盆腔炎的引发因素包括宫腔内手术操作后感染（如流产手术、放置或取出宫内节育器）、下生殖道感染（淋病奈瑟菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎）、性活动（初次性交年龄小、性伴侣数量多）、经期卫生不良（使用不洁卫生巾或卫生棉条、经期性交）以及邻近器官炎症直接蔓延（阑尾炎、腹膜炎）。
一、宫腔内手术操作后感染
1.流产手术：如不全流产清宫术、药物流产后清宫术等，手术过程中如果消毒不严格或术前适应证选择不当，病原体容易侵入宫腔引发感染。例如，有研究表明，药物流产后发生盆腔炎的风险相对较高，主要是因为药物流产后阴道流血时间较长，宫腔内环境有利于细菌滋生，加上手术操作可能破坏了宫腔的防御机制。对于女性来说，流产手术对生殖系统有一定损伤，术后如果不注意个人卫生，更容易患上盆腔炎。
2.放置或取出宫内节育器：在进行宫内节育器放置或取出操作时，如果没有严格遵守无菌操作规范，细菌可通过手术器械进入宫腔引起感染。尤其是在手术时机选择不当，如女性处于经期或有生殖道炎症时进行操作，感染的风险会明显增加。不同年龄段的女性都可能面临宫内节育器相关的宫腔操作，年轻女性如果不重视术前术后的卫生等情况，也容易因这类操作患上盆腔炎。
二、下生殖道感染
1.淋病奈瑟菌性宫颈炎：淋病奈瑟菌感染宫颈后，可向上蔓延引起盆腔炎。淋病奈瑟菌主要通过性传播，年轻、性生活活跃的女性，尤其是多个性伴侣者，感染淋病奈瑟菌性宫颈炎的风险较高，进而容易引发盆腔炎。例如，有性传播疾病高危因素的女性，如年龄小于25岁、有新性伴或多性伴、未使用安全套等，发生淋病奈瑟菌感染的几率增加，从而增加了盆腔炎的发病风险。
2.衣原体性宫颈炎：沙眼衣原体感染宫颈后，也可上行感染至盆腔。衣原体感染在性活跃的年轻女性中较为常见，其传播途径主要也是性传播。如果不及时治疗衣原体性宫颈炎，病原体可逐渐蔓延至盆腔，引发盆腔炎。
三、性活动
1.初次性交年龄小：初次性交年龄较小的女性，生殖系统尚未完全发育成熟，局部抵抗力较低，性行为过程中容易受到病原体的侵袭。研究发现，15岁以前开始性交的女性患盆腔炎的风险比25岁以后开始性交的女性高得多。这是因为年轻女性的宫颈柱状上皮外移，宫颈黏液分泌功能不完善，对病原体的防御能力较弱。
2.性伴侣数量多：有多个性伴侣的女性，接触不同病原体的机会增加，发生盆腔炎的风险显著升高。性伴侣携带的病原体可以通过性行为传播给女性，多个性伴侣使得感染的概率呈几何倍数增加。例如，有研究显示，性伴侣数≥3个的女性，盆腔炎的发生率是性伴侣数为1个时的数倍。
四、经期卫生不良
1.使用不洁卫生巾或卫生棉条：月经期间，女性宫颈口处于开放状态，子宫内膜有创面形成，此时如果使用不洁的卫生巾或卫生棉条，病原体容易侵入宫腔引发感染。不同年龄段的女性在经期都可能面临这样的风险，尤其是青春期女性，可能对经期卫生用品的选择不够谨慎，增加了盆腔炎的发病风险。
2.经期性交：经期性交是导致盆腔炎的重要诱因之一。月经期间性交，可将外界的病原体带入阴道，逆行感染至盆腔。无论哪个年龄段的女性，经期性交都是不可取的行为，会极大增加盆腔炎的发生几率。例如，有经期性交史的女性，盆腔炎的发病风险明显高于无经期性交史的女性。
五、邻近器官炎症直接蔓延
1.阑尾炎：阑尾与女性生殖器官相邻，阑尾炎症可直接蔓延至盆腔，引起输卵管炎、盆腔炎等。阑尾炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症扩散可能累及盆腔。对于不同年龄的女性，阑尾炎都可能成为引发盆腔炎的因素，尤其是青少年女性，阑尾炎较为常见，如果处理不及时，容易波及盆腔。
2.腹膜炎：盆腔邻近的器官如肠管发生腹膜炎时，炎症可通过直接蔓延累及盆腔生殖器官。例如，盆腔脏器周围的腹膜炎，炎症可逐渐侵袭到输卵管、卵巢等部位，引发盆腔炎。这种情况在患有腹腔炎症性疾病的患者中较为常见，不同年龄段的人群都可能出现，但需要及时治疗腹腔原发疾病以预防盆腔炎的发生。
