宝宝肺炎症状多样，呼吸系统有咳嗽（肺炎时常见频繁刺激性干咳后有痰，小婴儿可伴口吐泡沫，不同年龄段特点有差异，新生儿不典型较大婴儿较明显）、气促（呼吸频率增快，婴儿超次/分钟、幼儿超次/分钟且伴鼻翼扇动、三凹征等）、呼吸困难（严重时呼吸费力、胸部起伏明显、面色发绀等）；全身症状有发热（大部分宝宝有，体温可高可低，新生儿可能体温不升或波动，婴幼儿较常见）、精神状态不佳（萎靡、烦躁不安，小婴儿可表现为不爱吃奶、哭闹不止等）、食欲减退（明显不爱吃东西与身体不适及胃肠道功能受影响等有关）；不同类型肺炎有特殊表现，支气管肺炎听诊可闻固定中细湿啰音、胸部X线有斑片状阴影，大叶性肺炎多见于较大儿童、起病急、全身症状明显、咳嗽相对稍轻、胸部X线有大片状均匀致密阴影，支原体肺炎多见于年长儿、咳嗽多为刺激性剧烈咳嗽似百日咳样、发热可持续数周、肺部体征可不明显、胸部X线有多种形态浸润影且血清学可发现支原体抗体阳性，家长需密切关注宝宝身体状况，发现异常及时就医。
一、呼吸系统症状
（一）咳嗽
宝宝肺炎时咳嗽较为常见，多为频繁的刺激性干咳，随后可能会有痰液产生。小婴儿可能表现为咳嗽伴口吐泡沫，这是因为婴儿不会咳痰，痰液在气道内积聚，随着呼吸运动而出现口吐泡沫的现象。不同年龄段宝宝咳嗽特点略有差异，新生儿肺炎咳嗽症状可能不典型，而较大婴儿咳嗽相对更明显。
（二）气促
呼吸频率增快是肺炎的重要表现之一。正常婴儿呼吸频率约为30-40次/分钟，幼儿约为25-30次/分钟，若宝宝呼吸频率明显增快，婴儿＞60次/分钟，幼儿＞50次/分钟，同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现，提示存在气促，这是由于肺部炎症导致气体交换受阻，机体需要加快呼吸频率来满足氧气需求。
（三）呼吸困难
严重肺炎时宝宝会出现呼吸困难，表现为呼吸费力，胸部起伏明显，部分宝宝还可能出现面色发绀（口唇、指甲等部位颜色发紫），这是因为肺部通气和换气功能严重受损，氧气供应不足，二氧化碳潴留，导致机体缺氧，从而出现面色发绀等表现。
二、全身症状
（一）发热
大部分肺炎宝宝会出现发热症状，体温可高可低，可为低热（体温37.5-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（＞39℃）。不同年龄段宝宝发热表现有所不同，新生儿肺炎可能体温不升或仅有体温波动，而婴幼儿肺炎发热相对较常见。发热是机体对炎症的一种免疫反应，但持续高热可能会对宝宝机体产生不良影响，如导致宝宝不适、代谢加快等。
（二）精神状态不佳
宝宝患肺炎时往往精神萎靡、烦躁不安，小婴儿可能表现为不爱吃奶、哭闹不止等。这是因为肺部炎症引起身体不适，同时发热等全身症状也会影响宝宝的精神状态。如果宝宝精神状态差，提示病情可能较为严重，需要及时就医处理。
（三）食欲减退
肺炎宝宝通常食欲明显减退，不爱吃东西，这与发热、呼吸不畅导致身体不适以及胃肠道功能受到一定影响等因素有关。宝宝进食减少可能会导致营养摄入不足，影响身体恢复，所以需要家长关注宝宝的进食情况，必要时采取适当措施保证宝宝营养供应。
三、不同类型肺炎的特殊表现
（一）支气管肺炎
除了上述一般呼吸系统和全身症状外，听诊时可闻及固定的中、细湿啰音，这是支气管肺炎较典型的体征。胸部X线检查可见肺部有斑片状阴影等改变。
（二）大叶性肺炎
多见于较大儿童，起病较急，高热、寒战等全身症状明显，咳嗽症状相对支气管肺炎可能稍轻，胸部X线检查可见大片状均匀致密阴影等特征性表现。
（三）支原体肺炎
多见于年长儿，咳嗽多为刺激性剧烈咳嗽，有时呈百日咳样咳嗽，发热可持续2-3周，体温可高可低，肺部体征可不明显，而胸部X线检查有多种形态的浸润影，如云雾状、游走性等，血清学检查可发现支原体抗体阳性等。
宝宝肺炎的症状表现多样，家长需密切关注宝宝的身体状况，一旦发现宝宝有上述异常表现，应及时带宝宝就医，进行相关检查和治疗，以确保宝宝健康恢复。
