脑出血手术后的软瘫期是什么意思

来源:民福康

脑出血手术后的软瘫期是因脑部病变致肢体肌肉张力降低、活动受限的阶段,持续时间因人而异,不同年龄患者康复需注意不同要点,软瘫期要保持良好生活方式,有基础疾病患者需控制好基础疾病,此阶段对患者康复重要,需各方共同关注重视以促患者从软瘫期向恢复期过渡改善肢体功能。

一、软瘫期的定义

脑出血手术后的软瘫期是指脑出血患者在手术后,由于脑部病变导致肢体肌肉张力降低,出现肢体软弱无力、活动受限等表现的阶段。通常是因为脑部的运动中枢等部位受损,使得对肌肉的支配功能出现障碍,从而引发肌肉处于松弛状态,表现为软瘫。

(一)肌肉张力方面

在此阶段,肌肉张力明显降低,与正常肌肉有张力维持肢体一定姿势和运动的状态不同,软瘫期肌肉张力低下,患者肢体很容易被移动,缺乏正常的抵抗阻力的能力。例如,患者的上肢可能会自然下垂,不能自主保持在一定的功能位,下肢也难以维持站立或正常的坐姿下的肢体位置。

(二)运动功能方面

患者的主动运动几乎完全丧失,不能自主完成如抬手、抬腿等基本动作。由于肌肉无力,连简单的关节活动都难以发起,严重影响患者的肢体功能恢复进程。

二、软瘫期的持续时间

软瘫期的持续时间因人而异,受到多种因素影响。一般来说,可能从数周到数月不等。如果患者的脑部损伤相对较轻,自身恢复能力较好,软瘫期可能持续数周左右;但如果脑部损伤严重,患者自身恢复能力较差,软瘫期可能会持续数月。例如,年轻且脑部损伤程度较轻的患者,软瘫期可能在2-3周左右开始逐渐向恢复期过渡;而老年患者或者脑部损伤较严重的患者,软瘫期可能会持续2-3个月甚至更久。

三、软瘫期的康复相关注意事项

(一)对于不同年龄患者

1.儿童患者:儿童脑出血术后进入软瘫期时,由于儿童的生长发育特点,需要特别注意康复操作的轻柔性。要根据儿童的年龄和身体发育情况,制定个性化的康复方案,因为儿童的肌肉、神经等组织还在不断发育中,过度的强制康复可能会影响其正常发育。例如,在进行肢体被动活动时,动作要缓慢、轻柔,避免造成二次损伤。

2.成年患者:成年患者在软瘫期要积极配合康复治疗,按照康复师制定的计划进行康复训练。要保持良好的心态,因为软瘫期较长可能会让患者产生焦虑等情绪,而不良情绪不利于康复。同时,要注意保持肢体的正确体位摆放,预防关节挛缩等并发症。比如,将上肢保持在功能位,可在肩部下方垫软枕等,使肩关节处于前屈、外展的状态,肘关节微屈等,防止上肢关节发生挛缩畸形。

3.老年患者:老年患者身体机能下降,在软瘫期更要注重康复过程中的安全。康复训练要循序渐进,避免因训练强度过大导致患者疲劳或受伤。由于老年患者可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在康复过程中要密切关注患者的生命体征和基础疾病的控制情况。例如,在进行康复训练时,要监测患者的血压变化,避免因康复活动导致血压波动过大而引发其他并发症。

(二)生活方式相关

在软瘫期,患者要注意保持良好的生活方式。保证充足的睡眠,睡眠有助于身体的恢复。饮食上要均衡营养,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,为身体的康复提供营养支持。同时,要注意避免患肢长时间处于不良体位,经常为患者翻身、变换肢体位置,预防压疮等并发症的发生。

(三)特殊人群风险及应对

对于有基础疾病的患者,如高血压患者在软瘫期要严格控制血压,遵循医生对于基础疾病的治疗方案,按时服用相关药物(但不涉及具体剂量等服用指导),将血压控制在合理范围,因为血压波动可能会影响脑部的进一步恢复以及康复训练的安全性。对于有糖尿病的患者,要注意饮食中糖分的控制,维持血糖稳定,因为高血糖不利于神经和肌肉的修复。

总之,脑出血手术后的软瘫期是患者康复过程中的一个重要阶段,了解软瘫期的相关特点、持续时间以及康复注意事项等,对于患者的整体康复具有重要意义,需要医护人员、患者及其家属共同关注和重视,采取科学合理的措施促进患者从软瘫期向恢复期过渡,逐步改善肢体功能。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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急性脑出血症状及表现?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
急性脑出血时患者多会有剧烈头痛、呕吐、头晕、眩晕、颈部强直、肢体半身不遂等症状,还多会有运动性失语、感觉性失语、中枢性面瘫、步态不稳、偏身感觉障碍、大小便失禁等症状,严重会引起昏迷发生。还有些脑出血患者会有言语含糊不清、吞咽困难、偏盲、假性延髓性麻痹、脑疝等症状出现。急性期患者应卧床休息,保持生命体
脑出血的前兆是什么?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般脑出血的前兆有突发性头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、肢体乏力、流口水、说话不清楚、步态不稳、面部发麻、暂时性视物模糊等,其中呕吐常呈喷射性。患者的血压也会升高,并且不容易通过降压药物降低。脑出血是一种由脑血管破裂出血所致的疾病,主要与心脑血管疾病有关,比如高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、脑动脉畸
请问脑出血可以彻底治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血的死亡率很高,幸存者会有多种后遗症,脑出血能治好,但是后遗症不可治愈。基底节区脑出血会导致对侧肢体偏瘫和感觉障碍。出血量小的,偏瘫多可部分恢复,但严重的则不能恢复。肢体康复治疗效果因人而异,高压氧效果较好,可以尝试。一般半年后就定型了,后遗症也没办法了。
脑出血低烧怎么回事?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人有低烧的表现,可能是目前处于血肿吸收期,出血部位在丘脑或者脑室,这个时期因为血肿吸收可以产生致热物质导致患者出现轻度发热,体温一般不会超过38度,如果出现高热可以考虑是有颅内感染。
脑出血危险期多少天?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血主要是患有颅脑疾病,如脑膜炎、脑卒中等,或外伤导致的,在脑出血后危险期在两周左右,在这期间您要控制好情绪及血糖血压,以免病情加重,还可以服用降低颅内压的药物治疗。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑出血症状有哪些症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出血最严重的可以昏迷至死亡,常见的脑出血先兆有突然性的失明,发作性的眩晕耳鸣,并且恶心呕吐,走路不稳,剧烈的头疼,手脚出现局部麻木等症状。如果在脑出血之前其实发现治疗,或许会挽救一条生命,脑出血是由于脑血管破裂后引起的疾病,可以压迫脑组织,导致大脑功能破坏,引起肢体的运动,感觉等功能障碍,与出血的部
高血压引起的脑出血能治疗好吗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
血压高是很重的病,所以你爸才已经开始有症状不能够动,救治脑出血后一般都会或多或少遗留下许多后遗症的。从你说的情况,你爸的缓解恢复应当不错的,至于能缓解恢复到什么程度,这个就不好说了。不要有任何的心理压力,保持愉快的心情,而且期间要注意多休息,同时饮食也要保持清单,避免油腻和辛辣,这样对你自己和腹中的
脑出血偏瘫能恢复正常吗?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
脑出血是中老年人才会得吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血常见于中老年患者,特别是血压控制差,长时间服药不规则的患者,在血管病变的基础上,容易发生高血压性的脑出血。脑出血不是老年人的特例,随着生活水平的提高,脑出血的患者年龄逐步地年轻化,部分30~40岁的患者,也可以发生脑出血。青壮年、青少年发生脑出血可能存在明确引起出血的原因,比如脑部的动脉瘤,脑部的动静脉畸形,脑部海绵状血管瘤以及脑肿
脑出血引起偏瘫怎么办
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑出血引起的偏瘫最好的方法就是进行规范性的康复功能训练。在脑出血的急性期,首先要保持肢体良好的位置摆放,在病情恢复期可以很好地预防上肢屈曲的痉挛和下肢伸直痉挛。在病情的恢复期要根据病人具体的病情来进行评估,然后给予相应的功能锻炼。如果肌力很差或者没有,需要康复治疗师给予被动的训练,保持关节的活动度,预防关节挛缩。如果肌力在1~2级,可以给
脑出血恢复期如何康复
王少勃 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
脑出血的恢复期康复,对于脑出血的后遗症的治疗和减少意义非常重要。康复治疗一般是对患者的康复评定,包括肌力、肌张力、平衡功能、日常生活能力评定、布氏分期、言语功能评定,以及精神方面的心理康复功能评定。康复锻炼一般包括面瘫功能锻炼、语言功能的康复、吞咽功能的康复。以及情感功能、认知功能的训练、肢体锻炼,包括转移训练、关节被动活动以及主动运动,
脑出血严重吗?会危及生命吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血疾病较为严重。对于脑干出血或者大量出血,易危及患者生命。对于脑出血疾病,主要是由于血管破裂所引起,多数患者存在高血压或者动脉瘤疾病。当患者出现脑出血疾病时,需及时将患者送往医院进行CT检查,观察脑出血的部位以及量的大小,判断下一步的治疗方案。对于出血量较少的患者,可保守观察,因为其可自行吸收;如果量较大,需进行钻孔引流,从而改善患者
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果是小脑出血,一般不可能恢复到正常人一样。小脑主管平衡,对认知以及情感都有一定影响。小脑出血之后,小脑位置都会有一定损伤,对病人平衡感以及认知、情绪等都有一定影响。另外,脑出血这种疾病属于脑损伤疾病,致残率比较高,所以不见得能够完全恢复成正常人样子。
脑出血能恢复正常人吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血是否可以恢复到正常人状态,需根据脑出血部位以及量的大小判断。如果患者脑出血量较少,如蛛网膜下腔出血量较少,多数患者经过保守治疗后能够恢复至正常状态。对于脑出血量较大者进行手术治疗或者治疗不及时患者,虽然经过有效治疗,但不能完全恢复症状,易遗留异常症状。
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