肩周炎疼痛怎么办

来源:民福康

缓解肩周炎疼痛可通过物理治疗、药物辅助、生活方式调整及就医评估治疗等方式。物理治疗包括热敷、理疗仪器治疗、运动疗法;药物有非甾体抗炎药和外用药物;生活中要调整姿势、避免肩部过度劳累;若疼痛持续不缓解等需及时就医,医生会依情况采取相应治疗措施。

一、物理治疗缓解肩周炎疼痛

1.热敷:利用温热效应促进血液循环,缓解肌肉紧张。对于不同年龄人群,热敷温度和时间需适当调整。例如,年轻人皮肤耐受度相对较高,可将热敷温度控制在40~50℃,每次热敷15~20分钟;老年人皮肤较为敏感,温度宜控制在38~45℃,时间10~15分钟即可。热敷可以在家中自行操作,使用热水袋或热毛巾等,但要注意避免烫伤。

2.理疗仪器治疗:如红外线照射,通过红外线的热辐射作用,深入组织内部,改善局部血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。不同年龄段使用时,需根据身体状况调整照射距离和时间。一般来说,距离皮肤30~50厘米,每次照射10~20分钟,可每日进行1~2次。对于有糖尿病等病史的患者,由于其皮肤感觉可能异常,更要密切关注照射部位的皮肤反应,防止出现烫伤等情况。

3.运动疗法

钟摆运动:身体前倾,患侧手臂自然下垂,以肩关节为中心,做前后、左右及圆周摆动。这种运动适合各年龄段人群,但对于有严重骨质疏松或关节不稳定病史的患者,要注意摆动幅度不宜过大,应在自身可耐受范围内进行,逐渐增加摆动范围和频率。

爬墙运动:面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行,逐渐提高患侧上肢的上举程度。年轻人可通过逐渐增加难度来提升效果,如从手指爬墙过渡到用手掌爬墙;老年人则要根据自身关节活动度循序渐进,避免因过度用力导致关节损伤。

二、药物辅助缓解疼痛

1.非甾体抗炎药:这类药物可以通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、止痛作用。常见的非甾体抗炎药有布洛芬等,但对于儿童,一般不优先使用非甾体抗炎药,除非在医生严格评估后且无其他更合适的替代方法;孕妇及有严重胃肠道疾病病史的患者使用时需谨慎,因为布洛芬可能会对胃肠道产生刺激,增加溃疡出血的风险等。

2.外用药物:如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过局部涂抹,药物经皮肤吸收,直接作用于疼痛部位,减轻炎症和疼痛。不同年龄人群使用时要注意涂抹部位的皮肤状况,儿童皮肤娇嫩,涂抹时要避免过量且注意观察皮肤反应;老年人皮肤可能较为干燥,可在涂抹前适当涂抹一些润肤霜,以提高药物的吸收效果和减少对皮肤的刺激。

三、生活方式调整

1.姿势调整:无论是坐着还是站立,都要保持正确的姿势,避免长时间弯腰、驼背或肩部过度前屈等不良姿势。对于伏案工作的人群,要确保座椅和书桌高度合适,使颈部和肩部处于放松状态;老年人在日常活动中也要注意保持良好的体态,防止因姿势不当加重肩周炎疼痛。

2.避免肩部过度劳累:减少长时间提举重物等增加肩部负担的活动。年轻人在进行体力活动时要注意适度,避免一次性过度使用肩部;老年人本身肩关节功能有所退化,更要注意避免提拿过重物品,如需提拿,可借助工具或调整姿势来减轻肩部压力。

四、就医评估与治疗

1.就医指征:如果肩周炎疼痛持续超过2~3周,经过上述自我处理后疼痛无明显缓解,或者出现肩关节活动严重受限、伴有上肢麻木、无力等症状时,应及时就医。例如,一些患有基础疾病如颈椎病等的患者,当肩周炎疼痛伴有上肢麻木时,可能需要进一步排查是否存在神经受压等情况,应及时到医院就诊,通过医生的专业检查和相关辅助检查(如X线、磁共振成像等)明确病情。

2.医生的治疗措施:医生可能会根据患者的具体情况采取局部封闭治疗等方法,但会严格掌握适应证和禁忌证。对于一些病情较为严重、经保守治疗无效的患者,可能会考虑手术治疗,但手术治疗有其严格的评估标准,会综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素。例如,对于年轻且身体状况较好、肩周炎病情严重影响生活质量的患者,可能会在充分评估后考虑手术,但对于老年人,会更谨慎评估手术风险和收益比。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肩周炎肌肉粘连会自愈?
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肩周炎肩关节囊和周围组织发生黏连,主要表现为肩关节疼痛明显,活动受限。随着病情的发展疼痛可以自己减轻,但是也会表现出肌肉萎缩。建议积极进行肩关节的功能锻炼,可以经过推拿按摩等传统疗法治疗,日常生活中注意保暖。
肩周炎的特征是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
典型特征就是肩关节周围表现出疼痛和活动受限。还有肩周炎早期会表现出肩关节疼痛,表现出肩外展功能受限。还可以表现出一整个肩关节活动障碍,也俗称冻结肩。一般病人感觉肩关节像冻住一样,那么到这种程度病情的治疗效果会比较差。
肩周炎该如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎有多种治疗方法,如理疗、针灸、按摩、按摩、理疗、局部封闭等。若是肩部急性炎症,此时的治疗应当以消炎镇痛为主,可以采取口服消炎镇痛药。但若是肩部软组织粘连,此时的治疗主要以按摩和功能锻炼为主,经过按摩和功能锻炼可以松解软组织的粘连,改善肩关节功能,进而达到治疗的目的。
肩周炎打封闭针会有什么危害?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎打封闭针主要是局部痛点注射玻璃酸钠或者曲安奈德进行消炎止痛的治疗。在打封闭针的早期可造成局部的肿胀等表现,一般水燥药物的吸收肿胀症状会逐步的缓解。对于封闭针远期的危害,可能会造成局部肌腱韧性的减弱,或者脆性的增加。有发生肌腱断裂的风险。此外在打封闭针时,也存在局部发生感染的可能。
肩周炎有哪些治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,对于轻度的肩周炎,可以使用相关的药物进行治疗,比如非甾体类消炎药(布洛芬、扶他林软膏等)、南星止痛膏等。效果不佳者也可以进行针灸、按摩、热敷等物理治疗。严重者也可以采取小针刀治疗,松解关节周围软组织的黏连部分。疼痛剧烈者可以局部痛点封闭注射治疗。要积极进行功能锻
宫颈息肉手术会疼痛吗?
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肩周炎禁忌动作?
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肾结石疼痛怎么办
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同房外阴疼痛是什么原因
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得了带状疱疹之所以会疼痛,主要是因为感染带状疱疹病毒后,病毒会损伤人体的皮肤神经末梢,由于此种损伤从而引发急性疼痛。如果在患病以后,早期使用抗病毒治疗,疼痛会很快消失,大多数预后良好,但是,年老体弱、自身免疫功能低下的患者,很可能会引起带状疱疹后遗痛。
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牡丹江市妇幼保健院 三甲
烫伤之后,首先可以使用自来水冲洗伤口,能够降低烫伤皮肤的温度,或者是可以采取冷敷方法来缓解疼痛。如果烫伤严重,需清除衣物,出现水泡症状时,可以用消毒针或者是注射器抽取水泡中的液体,并涂抹烫伤膏治疗,对于严重的烫伤,需要尽快去医院检查治疗,不能自已随意处置。
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