急性肠炎由饮食不洁等引起，有消化道症状（腹痛、腹泻、恶心呕吐）和全身症状（发热等），治疗包括一般治疗（休息、饮食调整）、对症治疗（止泻、止吐、纠正水电解质紊乱）、抗感染治疗（细菌感染用合适抗生素，病毒感染多对症支持），不同人群有特点及注意事项，儿童易变脱水等需特补液，老年人易水电解质紊乱等需谨调补液，孕妇用药慎要选影响小的药。
一、急性肠炎的症状
急性肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，通常由饮食不洁、暴饮暴食或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品引起。其症状因个体差异、病因不同而有所不同，但常见以下表现：
消化道症状：
腹痛：多位于脐周，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛。例如，细菌感染引起的急性肠炎，炎症刺激肠道黏膜及神经，导致肠道蠕动紊乱，从而引发腹痛。
腹泻：是急性肠炎的主要症状之一，排便次数增多，可达每日数次至十余次不等，粪便多为稀水样或糊状，严重者可呈脓血便。这是因为肠道黏膜受到炎症刺激，分泌功能亢进，吸收功能障碍，导致大量水分和电解质随粪便排出。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁或黄绿色物。这是由于胃肠道受到刺激，引起逆蠕动所致。
全身症状：病情较重时可出现发热、寒战、乏力等全身表现。发热是机体对炎症的一种免疫反应，当肠道内有细菌等病原体感染时，会引起体温调节中枢功能紊乱，导致体温升高。
二、急性肠炎的治疗
一般治疗：
休息：患者应注意休息，避免过度劳累，减少体力消耗，有利于身体恢复。例如，儿童患急性肠炎时，需要保证充足的睡眠，以促进机体的自我修复。
饮食调整：急性期应暂禁食，使肠道得到充分休息，随后可给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、稀粥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，以免加重肠道负担。对于婴幼儿，要注意合理喂养，避免添加新的辅食。
对症治疗：
止泻：若腹泻严重，可使用止泻药物，如蒙脱石散。蒙脱石散可以在肠道内形成一层保护膜，吸附病原体和毒素，起到止泻作用。但对于儿童患者，使用时要注意剂量和方法，遵循儿科用药原则。
止吐：如呕吐明显，可适当使用止吐药物，如多潘立酮。多潘立酮能促进胃肠蠕动，缓解呕吐症状，但儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量。
纠正水电解质紊乱：由于腹泻、呕吐会导致大量水分和电解质丢失，引起水电解质紊乱，因此需要及时补充水分和电解质。轻者可口服补液盐，重者则需要通过静脉输液来纠正，以维持机体的水电解质平衡。例如，对于脱水较明显的患者，静脉补充葡萄糖、氯化钠、氯化钾等溶液。
抗感染治疗：
细菌感染：如果是由细菌感染引起的急性肠炎，可根据病情选用合适的抗生素进行抗感染治疗。但要注意合理用药，避免滥用抗生素。例如，对于大肠杆菌感染引起的急性肠炎，可选用喹诺酮类抗生素，但该类药物不适用于18岁以下的未成年人，因为可能会影响软骨发育。
病毒感染：病毒感染引起的急性肠炎一般具有自限性，通常不需要使用抗病毒药物，主要采取对症支持治疗。
三、不同人群急性肠炎的特点及注意事项
儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，患急性肠炎时病情变化较快，容易出现脱水、电解质紊乱等并发症。在治疗时，要特别注意补液的速度和量，遵循儿科补液原则。例如，婴幼儿腹泻时，要密切观察尿量、精神状态等，及时调整补液方案。同时，儿童的饮食调整要更加精细，选择适合儿童口味且易消化的食物。
老年人：老年人胃肠功能减退，患急性肠炎时，全身症状可能不典型，但容易出现水电解质紊乱、营养不良等情况。在治疗过程中，要注意监测电解质水平，调整补液方案时要更加谨慎，避免补液过快导致心力衰竭等并发症。饮食上要选择易消化、营养丰富的食物，保证老年人的营养需求。
孕妇：孕妇患急性肠炎时，用药需要特别谨慎，以免影响胎儿发育。一般先采取饮食调整和对症支持治疗，如腹泻不严重时，通过饮食调理来缓解症状；若病情需要使用药物，要选择对胎儿影响较小的药物。同时，要密切关注孕妇的身体状况和胎儿的情况。
