阳痿治疗包括基础治疗即生活方式调整需合理饮食、适度运动、戒烟限酒，心理治疗针对不同人群进行心理干预，药物治疗常用磷酸二酯酶5抑制剂且需注意禁忌证，手术适用于特定血管性阳痿及难治性阳痿等情况，特殊人群老年、糖尿病相关及心理因素为主的阳痿患者有相应注意事项，治疗时需综合考虑各方面情况并根据患者具体状况进行相应处理。
一、基础治疗
1.生活方式调整
合理饮食：对于不同年龄和性别的阳痿患者，都应注重饮食均衡。例如，中老年男性可适当增加富含锌的食物摄入，如海鲜、坚果等，锌元素对维持正常的生殖功能有一定作用；年轻男性若有不良生活方式导致的阳痿风险，应减少高油、高糖食物的摄取，这些食物可能影响血管健康，进而影响阴茎勃起功能。一般来说，每日应保证摄入足够的蔬菜水果，以提供维生素等营养物质，维持身体正常代谢。
适度运动：不同年龄段的人群都应进行适当运动。年轻人可选择有氧运动，如跑步、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，运动有助于改善心血管功能，促进血液循环，对勃起功能有益；中老年男性可根据自身身体状况选择适合的运动，如快走、太极拳等，运动能增强体质，改善整体健康状况，从而可能改善阳痿症状。
戒烟限酒：吸烟会损害血管内皮细胞，影响阴茎海绵体的血液供应，无论是哪个年龄段的阳痿患者，戒烟都有助于改善勃起功能；过量饮酒也会对性功能产生不良影响，男性应限制酒精摄入，成年男性一天饮用酒精量不超过25克（相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度白酒75克，或52度白酒50克）。
二、心理治疗
1.针对不同人群的心理干预
年轻人群：年轻人出现阳痿可能与心理压力大有关，如工作竞争压力、对性知识的误解等。可通过心理咨询，帮助其正确认识性相关问题，缓解焦虑情绪。例如，通过认知行为疗法，让患者了解正常的性反应过程，减轻因担心表现不佳而产生的焦虑，从而改善阳痿状况。
中老年人群：中老年男性可能因身体机能下降、对自身性功能衰退的担忧等产生心理问题导致阳痿。家人应给予更多的关心和理解，鼓励患者积极面对，必要时寻求专业心理医生的帮助，心理医生可根据患者具体情况采用合适的心理治疗方法，如放松训练等，帮助患者缓解心理压力，改善阳痿症状。
三、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：这是目前治疗阳痿常用的药物类型，通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体平滑肌松弛，促进血液流入，从而改善勃起功能。不同年龄和身体状况的患者在符合用药指征时可使用此类药物，但需注意药物可能存在的一些禁忌证，如与硝酸酯类药物合用会导致严重低血压等，所以在用药前需医生评估患者的整体健康状况和用药史。
四、手术治疗
1.适用于特定情况
血管性阳痿：对于因血管病变导致的阳痿，如动脉粥样硬化引起阴茎动脉血流减少的患者，若基础治疗和药物治疗效果不佳，可考虑血管重建手术等，但手术有一定的适应证和风险，需严格评估患者病情后决定是否采用手术治疗。
阴茎假体植入术：适用于各种难治性阳痿患者，尤其是经过其他多种治疗方法无效的情况。但手术有一定的并发症风险，如感染、假体malfunction等，在考虑手术时需患者充分了解手术的利弊，并在专业医生的建议下决定是否进行。
五、特殊人群注意事项
1.老年人群：老年阳痿患者在治疗时需更加谨慎，基础治疗中运动要适度，避免过度运动导致身体损伤；药物治疗时要密切关注药物与其他老年常见疾病用药的相互作用；手术治疗需严格评估身体耐受情况等。
2.糖尿病相关阳痿患者：糖尿病患者出现阳痿较为常见，在治疗时除了针对阳痿的常规治疗外，还需严格控制血糖，因为高血糖会进一步损害血管和神经，加重阳痿病情。要将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖适当控制等，同时在治疗阳痿的过程中要监测血糖变化，调整治疗方案。
3.心理因素为主的阳痿患者：无论哪个年龄段，若心理因素是主要病因，都需要家人、社会给予更多的支持和理解，帮助患者营造良好的心理环境，促进病情改善。
