内侧副韧带损伤怎么办

来源:民福康

内侧副韧带损伤需先进行损伤评估,包括病史采集和体格检查;急性期要休息制动、冷敷,可使用非甾体抗炎药;康复治疗分早期、中期、后期,不同阶段有相应训练;严重损伤可能需手术,术后康复复杂;儿童、运动员、老年人等特殊人群有各自注意事项,如儿童制动防影响发育,运动员康复重回归运动且保稳定,老年人康复重安全循序渐进防并发症等。

一、损伤评估

1.病史采集:详细询问受伤机制,比如是因运动中被碰撞、扭转等导致内侧副韧带损伤,不同年龄、性别因生活方式不同受伤机制可能有差异,儿童可能多因运动时意外扭转,运动员可能因高强度运动中的对抗等。了解既往病史,若有膝关节相关旧疾可能影响恢复等。

2.体格检查:进行膝关节内侧的侧方应力试验等,判断内侧副韧带损伤的程度,如轻度损伤时侧方应力试验可有轻度松弛,中度损伤松弛更明显,重度损伤则有明显异常活动等表现。通过体格检查初步确定损伤的严重程度。

二、急性期处理

1.休息与制动:立即停止引起损伤的活动,使膝关节休息,可使用膝关节支具或石膏等进行制动,限制膝关节的异常活动,防止损伤进一步加重,不同年龄患者制动的方式和时间需根据损伤程度适当调整,儿童骨骼等发育尚不完全,制动需更加谨慎且密切观察。

2.冷敷:在损伤后的72小时内可进行冷敷,一般每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次,通过冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛,利用低温收缩血管,减少局部出血和炎性物质渗出。

三、药物治疗(仅提及药物名称)

可根据情况使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,起到消炎、止痛的作用,但需注意不同年龄人群对药物的耐受性等不同,儿童使用需格外谨慎,要选择适合儿童的剂型等。

四、康复治疗

1.早期康复(损伤后1-2周):在制动的基础上,进行股四头肌等长收缩训练,即让肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,每次收缩持续5-10秒,重复10-15次,每天3-4组,这样可以防止肌肉萎缩,同时进行踝关节的主动活动,促进血液循环,不同年龄患者训练的强度和频率需适当调整,儿童要避免过度训练导致疲劳等。

2.中期康复(损伤后2-6周):逐渐增加膝关节的活动度训练,可在康复治疗师的指导下进行膝关节小范围的屈伸活动,同时继续加强股四头肌等的力量训练,力量训练可逐渐过渡到抗阻训练,但要注意循序渐进,根据损伤恢复情况调整训练强度。

3.后期康复(损伤6周后):进行平衡训练和本体感觉训练,如单腿站立等,提高膝关节的稳定性,还可逐渐恢复正常的运动功能,包括慢跑、快走等低强度运动,然后再逐步恢复到正常的运动水平,不同年龄人群恢复到正常运动的时间和强度差异较大,需密切关注恢复情况。

五、手术治疗情况

1.手术指征:对于严重的内侧副韧带损伤,如完全断裂且伴有膝关节不稳定等情况,可能需要进行手术治疗,如内侧副韧带修复术或重建术等。一般根据损伤的具体影像学表现以及临床症状等综合判断是否需要手术。

2.术后康复:手术治疗后康复更为复杂,早期同样需要进行制动和基础的肌肉收缩等训练,然后逐步增加膝关节活动度、力量以及平衡等方面的训练,康复周期相对较长,不同年龄患者术后康复的进度和方法需个体化制定,儿童术后康复要考虑其生长发育特点,确保康复安全且有效促进恢复。

六、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童内侧副韧带损伤后恢复相对较快,但因其骨骼等处于发育阶段,制动时要注意避免影响骨骼正常发育,康复训练时要严格遵循儿童康复的原则,强度不宜过大,且要密切观察膝关节的发育情况,定期进行复查。

2.运动员:运动员内侧副韧带损伤后恢复需要尽快回归运动,所以康复训练要更加注重针对性和高强度,但要在确保损伤完全恢复、膝关节稳定性良好的前提下进行,避免过早恢复运动导致再次损伤,影响其运动生涯。

3.老年人:老年人内侧副韧带损伤后恢复相对较慢,因为其身体机能下降,肌肉力量、关节灵活性等都不如年轻人,康复训练要更强调安全性和循序渐进,同时要注意预防老年人常见的并发症,如深静脉血栓等,制动期间要鼓励其进行适当的肌肉收缩等训练,促进血液循环。

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脚踝韧带损伤后遗症能不能好,与后遗症类型、患者康复后治疗情况等有关。 脚踝韧带损伤,导致关节不稳定,如果患者积极配合医生进行修复手术、康复治疗等,多数可以痊愈。但如果患者未采取任何治疗措施,一般不能好。若是脚踝韧带损伤引起关节疼痛,平时多注意休息,多数都能痊愈。 脚踝韧带损伤后患者如果有后遗症存在,
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膝关节是一组韧带来维持稳定性的,最重要的四根韧带,像房子的房梁一样,叫前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带,其它还包括后外侧联合体等结构共同来维持膝关节的稳定性。当膝关节出现外伤或者在运动的情况下,发生韧带损伤是相对比较常见的,比如足球运动员、篮球运动员,经常损伤的是前交叉韧带和后交叉韧带,普通的损伤、轻度的拉伤通过制动休息便能
前交叉韧带损伤的表现
赵甲军 副主任医师
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前交叉损伤的临床表现,早期因为急性受伤,会出现疼痛、肿胀、活动受限,通过治疗,比如消肿止疼、理疗就会改善;到后期,因为前交叉韧带断掉后,关节不稳定,患者会出现打软腿的表现。所谓打软腿是指在走路过程中突然感觉关节不稳定,有点脱节的感觉,然后会腿软。打软腿,首先跟韧带损伤有关,韧带损伤后,关节不稳定,会出现打软腿;第二、肌肉出现萎缩,因为受伤
什么是前交叉韧带损伤
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前交叉韧带是膝关节里面重要的韧带之一,又称“前十字韧带”。是膝关节从胫骨前方到股骨的后方的一根斜韧带,可以控制膝关节旋转。前交叉韧带一般在运动当中会得到损伤,最常见的损伤是股骨支点的撕裂。当前交叉韧带损伤以后,病人对于加速跑、旋转都会丧失功能。因此前交叉韧带损伤一般都需要手术治疗。
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
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