内侧副韧带损伤怎么办

来源:民福康

内侧副韧带损伤需先进行损伤评估,包括病史采集和体格检查;急性期要休息制动、冷敷,可使用非甾体抗炎药;康复治疗分早期、中期、后期,不同阶段有相应训练;严重损伤可能需手术,术后康复复杂;儿童、运动员、老年人等特殊人群有各自注意事项,如儿童制动防影响发育,运动员康复重回归运动且保稳定,老年人康复重安全循序渐进防并发症等。

一、损伤评估

1.病史采集:详细询问受伤机制,比如是因运动中被碰撞、扭转等导致内侧副韧带损伤,不同年龄、性别因生活方式不同受伤机制可能有差异,儿童可能多因运动时意外扭转,运动员可能因高强度运动中的对抗等。了解既往病史,若有膝关节相关旧疾可能影响恢复等。

2.体格检查:进行膝关节内侧的侧方应力试验等,判断内侧副韧带损伤的程度,如轻度损伤时侧方应力试验可有轻度松弛,中度损伤松弛更明显,重度损伤则有明显异常活动等表现。通过体格检查初步确定损伤的严重程度。

二、急性期处理

1.休息与制动:立即停止引起损伤的活动,使膝关节休息,可使用膝关节支具或石膏等进行制动,限制膝关节的异常活动,防止损伤进一步加重,不同年龄患者制动的方式和时间需根据损伤程度适当调整,儿童骨骼等发育尚不完全,制动需更加谨慎且密切观察。

2.冷敷:在损伤后的72小时内可进行冷敷,一般每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次,通过冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛,利用低温收缩血管,减少局部出血和炎性物质渗出。

三、药物治疗(仅提及药物名称)

可根据情况使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,起到消炎、止痛的作用,但需注意不同年龄人群对药物的耐受性等不同,儿童使用需格外谨慎,要选择适合儿童的剂型等。

四、康复治疗

1.早期康复(损伤后1-2周):在制动的基础上,进行股四头肌等长收缩训练,即让肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,每次收缩持续5-10秒,重复10-15次,每天3-4组,这样可以防止肌肉萎缩,同时进行踝关节的主动活动,促进血液循环,不同年龄患者训练的强度和频率需适当调整,儿童要避免过度训练导致疲劳等。

2.中期康复(损伤后2-6周):逐渐增加膝关节的活动度训练,可在康复治疗师的指导下进行膝关节小范围的屈伸活动,同时继续加强股四头肌等的力量训练,力量训练可逐渐过渡到抗阻训练,但要注意循序渐进,根据损伤恢复情况调整训练强度。

3.后期康复(损伤6周后):进行平衡训练和本体感觉训练,如单腿站立等,提高膝关节的稳定性,还可逐渐恢复正常的运动功能,包括慢跑、快走等低强度运动,然后再逐步恢复到正常的运动水平,不同年龄人群恢复到正常运动的时间和强度差异较大,需密切关注恢复情况。

五、手术治疗情况

1.手术指征:对于严重的内侧副韧带损伤,如完全断裂且伴有膝关节不稳定等情况,可能需要进行手术治疗,如内侧副韧带修复术或重建术等。一般根据损伤的具体影像学表现以及临床症状等综合判断是否需要手术。

2.术后康复:手术治疗后康复更为复杂,早期同样需要进行制动和基础的肌肉收缩等训练,然后逐步增加膝关节活动度、力量以及平衡等方面的训练,康复周期相对较长,不同年龄患者术后康复的进度和方法需个体化制定,儿童术后康复要考虑其生长发育特点,确保康复安全且有效促进恢复。

六、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童内侧副韧带损伤后恢复相对较快,但因其骨骼等处于发育阶段,制动时要注意避免影响骨骼正常发育,康复训练时要严格遵循儿童康复的原则,强度不宜过大,且要密切观察膝关节的发育情况,定期进行复查。

2.运动员:运动员内侧副韧带损伤后恢复需要尽快回归运动,所以康复训练要更加注重针对性和高强度,但要在确保损伤完全恢复、膝关节稳定性良好的前提下进行,避免过早恢复运动导致再次损伤,影响其运动生涯。

3.老年人:老年人内侧副韧带损伤后恢复相对较慢,因为其身体机能下降,肌肉力量、关节灵活性等都不如年轻人,康复训练要更强调安全性和循序渐进,同时要注意预防老年人常见的并发症,如深静脉血栓等,制动期间要鼓励其进行适当的肌肉收缩等训练,促进血液循环。

阅读全文
了解疾病
韧带损伤
韧带损伤是骨科常见病,多与韧带受到过度牵拉超过耐受能力有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

韧带损伤能自愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是轻微的韧带拉伤,患者自身体质比较好,没有慢性疾病一般可以自愈,如果是比较严重的髌韧带损伤,韧带已经完全断裂,患者年老体弱或者有慢性疾病的可能无法自愈。韧带是有一定修复能力的,一般轻微的损伤不需要特殊治疗,患者多休息,注意补充营养可能会自愈。韧带损伤比较严重的,可以用支具固定一段时间,必要时可以
小腿韧带拉伤症状?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小腿韧带拉伤症状是有压痛点,小腿肿胀疼痛,膝关节和踝关节屈伸运动时疼痛会加重,伴有肢体活动受限,韧带拉伤的部位还有僵硬、痉挛表现,如果拉伤是比较轻微的患者休息一段时间疼痛可能减轻,如果拉伤程度比较严重,在休息时也会有疼痛。小腿韧带拉伤患者应该及时就医,轻症的可以进行保守治疗,使用冰袋冷敷缓解局部充血
手腕韧带损伤多久能好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
俗话说伤筋动骨100天,虽然韧带的损伤不一定要100天才可以愈合,但是恢复的也是比较慢的。恢复所需要的时间主要根据损伤的严重程度而定。对于轻度的拉伤,无明显的韧带撕裂者,在经过休息以及药物治疗后,多在10-15天可恢复正常。对于韧带部分撕裂的患者,往往需要一个月左右的时间。若韧带完全断裂,则需要行吻
膝关节副韧带损伤多久能恢复呢?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
一般情况下,膝关节副韧带损伤后二到六周可以恢复。但是由于每个人的膝关节副韧带损伤严重程度不一样,以及采取的治疗方法有所不同,所以痊愈的时间也会有一定的差别。如果膝关节副韧带损伤比较严重,超过一个月还没有恢复或者病情反复,可以考虑选择手术治疗。膝关节副韧带损伤后要注意休息,不免受伤的膝关节受力,同时可
半月板损伤如何能好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
对于轻度的月半板损伤的患者可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物进行治疗,局部可以涂抹活血化瘀的药膏。还可以使用中医的方式来进行治疗,比如:针灸、推拿、理疗、按摩等方式来促进局部消肿。如果患者半月板损伤比较严重建议去医院做关节镜手术进行治疗,关节镜手术对患者创伤小且更安全。治疗期间主意局部保暖,不要受
三角韧带损伤是由什么原因引起的?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三角肌韧带损伤的发生原因主要是由直接或间接暴力而引起。大多数患者是受到直接的暴力而造成三角肌韧带损伤,如患者被重物压砸,亦或是身体受到正面的冲撞,导致其发生一定的损伤,可能会造成患者发生横断性骨折,部分患者还可造成骨髓炎的症状;间接暴力多见于患者从高处摔下,或是不慎滑倒亦或是发生扭伤而引起三角肌韧带
十字韧带损伤,如何治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
十字韧带损伤,如果损伤程度较轻,可以采取保守治疗,用石膏拖或者是支具制动患肢,同时给予活血化瘀的中成药物治疗。如果损伤比较严重,出现完全撕裂现象,可以给予关节镜下行韧带重建手术治疗。
韧带损伤为什么二年了还痛?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
韧带损伤二年了还会出现疼痛首先考虑是由于患者当初韧带损伤严重,例如韧带撕裂程度较重,甚至韧带完全断裂等。其次,这种情况也可能是韧带损伤之后恢复较差导致,例如韧带受伤后过早的进行运动或者康复锻炼导致韧带恢复受影响,出现了后遗症。此外,若是受损的韧带受到感染出现炎症等疾病也可能会再次引起局部的疼痛,建议
膝关节韧带损伤恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
膝关节韧带损伤通常由于剧烈运动引起,常会有剧烈疼痛、肿胀、活动受限等情况。建议:通常膝关节韧带损伤后在三个月左右逐渐恢复运动强度,大概在8个月到1年时可以恢复正常。
半月板损伤术后两个月了做怎样的康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤术后两个月了,建议进行膝关节屈伸、角度训练,还要增加下地行走的时间。还要进行部分负重训练,也就是拄拐,脚尖或半个脚掌着地行走。之后再慢慢进行完全的负重训练。另外患者平时也可以平躺在床上,脚踝处的关节往上勾,下肢保持伸直,并且抬高,与床面成三十度,在坚持5-10秒钟后再缓慢放下,休息片刻,之
前叉韧带损伤怎么治疗
郭马珑 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
在运动过程中出现前叉韧带损伤,如果完全断裂,需要做韧带重建术,重新建立韧带关系,达到关节稳定性。如果前叉韧带部分撕裂,需要通过支具固定4周左右,经过一段时间后需要打开特定支具关节,进行膝关节功能恢复和锻炼,患者尽量在专业的康复师指导下进行锻炼,才能有更好的恢复。如果膝关节突然受伤,出现膝关节肿胀,首先需要进行冷敷,及时到医院进行核磁检查,
什么是膝关节韧带损伤
程飚 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
膝关节韧带起到维持膝关节稳定的作用,前方有髌韧带,侧方有外侧副韧带和内侧副韧带,中间有前交叉以及后交叉韧带轴,这几组韧带一起维持膝关节稳定。如果是不全撕裂,建议患者采用支具固定和保守治疗,经过一段时间的治疗可以自愈。如果是完全性撕裂,不管是内侧副韧带、髌韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带,患者需要手术治疗达到膝关节稳定性。如果膝关节不稳,容易
什么是三角韧带损伤
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
三角韧带是踝关节一个非常重要韧带,主要位于踝关节内侧,对踝关节活动起了相当大稳定作用。一般情况下三角韧带不太容易损伤,只有比较强力暴力或者是车祸伤会影响到踝关节引起三角韧带损伤。对儿童三角韧带损伤非常少,如果是有损伤那说明暴力非常强,另外会引起三角韧带附着周围骨撕脱骨折,可能治疗比较棘手。
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
免费咨询