手腕骨折后要及时就医正确固定,早期分阶段进行康复锻炼,饮食要摄入富含钙、蛋白质、维生素的食物,还要保证充足休息并保持正确姿势促进恢复,儿童、老年人等不同人群在各方面需注意相应特点以保障骨折良好恢复。
一、及时就医与正确固定
1.尽快就诊:手腕骨折后应第一时间前往医院骨科就诊,医生会通过X线等检查明确骨折的部位、类型等情况。对于儿童手腕骨折,因其骨骼生长发育特点,更需及时精准诊断,避免影响骨骼正常发育。成年人则要根据骨折具体情况选择合适治疗方案。
2.妥善固定:医生会根据骨折情况进行石膏或支具固定等。固定期间要注意固定部位的松紧度,过松起不到固定作用,过紧会影响血液循环。比如儿童骨折固定时要更频繁观察固定部位皮肤情况,因为儿童皮肤娇嫩,血液循环与成人有差异,防止因固定过紧导致局部缺血坏死。
二、早期康复锻炼
1.骨折初期(1-2周内):
手指活动:在骨折固定后即可开始进行手指的屈伸活动,通过手指的主动活动促进血液循环,防止手指关节僵硬。例如每小时进行3-5分钟的手指缓慢屈伸,儿童可由家长协助轻柔活动手指,成年人则可自主进行。
肩部和肘部活动:在不影响骨折部位的情况下,进行肩部的耸肩、绕环以及肘部的屈伸活动,这有助于保持上肢其他关节的灵活性,避免肌肉萎缩。儿童进行肩部和肘部活动时要注意动作轻柔,幅度适中,成年人可逐渐增加活动幅度和力度。
2.骨折中期(2-6周):
腕关节轻度活动:在医生允许下开始进行腕关节的轻度屈伸活动,但要避免过度用力。可以借助健侧手辅助患侧手腕进行缓慢的屈伸动作,每次活动5-10分钟,每天3-4次。对于老年患者,因骨质情况和身体恢复能力相对较弱,活动幅度和频率要适当减少,避免造成二次损伤。
力量练习:逐步开始进行手部小重量的握力练习,可使用握力器等辅助工具,每次握3-5秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组。儿童进行握力练习时要选择适合儿童力量的握力器,逐渐增加难度。
3.骨折后期(6周以后):
腕关节全面活动:进行腕关节的全方位活动,包括屈伸、桡侧偏、尺侧偏等,逐渐增加活动范围和力度。可以通过画圈等方式进行腕关节的环转活动,每次活动10-15分钟,每天2-3次。成年人可根据恢复情况加快活动恢复速度,而青少年则要注意在康复锻炼中避免过度劳累影响身体发育。
功能恢复训练:进行一些日常生活能力的训练,如穿衣、拿筷子等动作练习,逐步恢复手腕的正常功能。同时可以进行一些轻度的力量训练,如提轻物等,增强手腕的力量和稳定性。
三、饮食调理
1.富含钙的食物:多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。钙是骨骼恢复的重要原料,对于骨折的愈合有积极作用。儿童处于生长发育阶段,对钙的需求更大,更要保证钙的充足摄入;老年人因钙质流失较多,也需多补充钙来促进骨折恢复。
2.富含蛋白质的食物:蛋白质有助于损伤组织的修复,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、鸡肉等。骨折恢复过程中需要大量蛋白质来合成新的组织,成年人和青少年可根据自身情况合理摄入蛋白质,儿童则要保证优质蛋白质的充足,以满足生长和骨折修复的需求。
3.富含维生素的食物:多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、菠菜、西兰花等,其中富含的维生素C等有助于胶原蛋白的合成,促进骨折愈合。不同年龄段人群对维生素的需求基本一致,但儿童和老年人在选择蔬菜和水果时要注意安全和易消化,避免引起胃肠道不适。
四、休息与姿势调整
1.充足休息:保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息,有利于身体的自我修复。儿童每天需要较长时间的睡眠,一般学龄前儿童12-14小时,学龄儿童10-12小时,成年人7-9小时,老年人也需要保证6-8小时的睡眠,以促进骨折部位的恢复。
2.保持正确姿势:在休息和日常生活中要保持手腕处于功能位或医生指定的合适位置,避免手腕长时间下垂或过度弯曲等不良姿势。例如坐着时可将患侧手腕放在桌上,用健侧手支撑,保持手腕自然舒适;睡觉时避免压迫患侧手腕。对于儿童,家长要注意帮助其调整睡姿和坐姿,防止因不良姿势影响骨折恢复和骨骼发育。



