颈椎病可通过非药物、药物、手术治疗。非药物治疗包括改善姿势与颈部活动，如保持正确姿势、进行颈部锻炼；物理治疗有牵引、按摩推拿、热敷。药物治疗可使用改善脑循环药物。手术治疗适用于非药物和药物治疗效果不佳且出现严重神经功能障碍等情况，手术方式根据病情等由医生判断，不同年龄患者手术情况有差异。
一、非药物治疗
（一）改善姿势与颈部活动
1.保持正确姿势
日常工作生活：对于长期伏案工作、使用电子设备的人群，如办公室职员、学生等，应保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头。保持眼睛与屏幕处于水平位置，电脑屏幕应放在正前方，距离眼睛约50-70厘米。站立时应挺胸收腹，头部正直，避免弯腰驼背。年龄较小的儿童在学习时也需注意保持正确的坐姿，减少颈椎负担。
睡眠姿势：选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约10-15厘米）为宜，侧卧时枕头高度应与肩宽一致，保持颈椎的生理曲度。仰卧时枕头应垫在颈部下方，使颈部得到支撑。不同年龄段人群枕头选择略有差异，儿童可选择较软且高度适中的枕头，以适应其颈椎发育特点。
2.颈部锻炼
简单颈部运动：可进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动。前屈时下巴尽量贴近胸部，后伸时头部尽量向后仰，左右侧屈时耳朵尽量贴近肩部，旋转时缓慢将头部转向一侧，然后再转向另一侧，每个动作重复10-15次，每天可进行3-4组。这种锻炼有助于增强颈部肌肉力量，维持颈椎的稳定性，对于不同年龄、性别的人群都可进行，但需注意运动幅度不宜过大，避免造成颈部损伤。例如年轻人可适当增加运动强度和幅度，而老年人则应缓慢轻柔地进行。
（二）物理治疗
1.牵引治疗
原理：通过牵引装置对颈部施加牵引力，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根或椎动脉的压迫。适用于因颈椎间盘突出等导致脑供血不足的患者。对于不同病情严重程度的患者，牵引重量和时间有所不同。一般来说，牵引重量可从3-5千克开始，逐渐增加至6-10千克，牵引时间每次约20-30分钟，每天1-2次。但牵引治疗需在专业医生指导下进行，对于孕妇、严重骨质疏松患者等应谨慎使用。
2.按摩推拿
作用：专业的按摩推拿可缓解颈部肌肉紧张，改善颈椎关节紊乱。按摩师通过特定的手法，如揉、按、推、拿等，放松颈部肌肉，促进局部血液循环。不同体质和病情的人群按摩推拿的力度和手法有所不同。例如体质较弱的人群按摩力度应轻柔，而病情较重的患者可能需要稍重的手法，但需由专业人员操作。对于儿童，由于其颈椎等组织发育尚未成熟，一般不建议进行推拿按摩，除非有专业医生评估后认为必要且采用非常轻柔的手法。
3.热敷
方法：可使用热毛巾、热水袋等进行颈部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。不同人群对温度的耐受程度不同，老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷时要注意避免温度过高造成烫伤；儿童皮肤娇嫩，热敷时更要严格控制温度和时间。
二、药物治疗
（一）改善脑循环药物
可使用一些改善脑循环的药物，如银杏叶制剂等，这类药物能够增加脑血流量，改善脑部血液循环，从而在一定程度上缓解因颈椎问题导致的脑供血不足症状。但药物使用需在医生评估病情后决定，不同患者的病情不同，药物选择和使用也会有所差异。例如对于有肝肾功能不全的患者，使用药物时需更加谨慎，要根据肝肾功能情况调整药物剂量或选择合适的药物。
三、手术治疗
（一）手术指征
当非药物治疗和药物治疗效果不佳，且患者出现严重的神经功能障碍、进行性脊髓受压等情况时，可考虑手术治疗。例如颈椎间盘突出严重，经长时间保守治疗无效，影响患者的日常生活和工作，且出现上肢无力、行走不稳等神经受压症状时，可能需要进行手术干预。手术方式包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等，具体手术方式需根据患者的病情、颈椎病变部位等因素由医生综合判断。不同年龄的患者手术风险和术后恢复情况有所不同，老年人身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高，术后恢复时间可能较长；而年轻人身体恢复能力较强，手术风险相对较低，但也需遵循手术相关的注意事项。
