滑膜炎治疗包括一般治疗如休息制动、合适体位、物理治疗（热敷、冷敷、超短波）；药物治疗有非甾体抗炎药（注意不同人群差异及副作用）、糖皮质激素（病情重时局部注射及特殊人群谨慎用）；病因治疗分感染性（细菌或结核感染分别用对应抗生素或抗结核药）、风湿免疫性疾病相关（针对原发病用改善病情抗风湿药）；手术治疗适用于保守无效等情况的关节镜手术及术后规范康复。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于不同年龄、性别的患者，都应注意让关节得到充分休息。例如，儿童若患关节滑膜炎，应减少剧烈活动；成年人则要避免长时间行走、跑步或重体力劳动等加重关节负担的活动。通过休息和制动，可减轻关节的机械性刺激，防止滑膜炎进一步加重。
休息时可采取合适的体位，如将患肢抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流，减轻关节肿胀。
2.物理治疗
热敷：适用于大多数人群，但要注意温度和时间。对于成年人，热敷温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解滑膜炎引起的疼痛和肿胀。儿童进行热敷时要特别注意温度，避免烫伤，可适当缩短热敷时间。
冷敷：在滑膜炎急性发作期，如关节肿胀明显、疼痛剧烈时，可进行冷敷。一般用冰袋包裹毛巾后敷于患处，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷可使局部血管收缩，减少炎性渗出，减轻肿胀和疼痛。但要注意，对于体质较弱或有血管疾病的人群，冷敷时间不宜过长。
超短波治疗：利用超短波的电磁能量作用于关节部位，可改善局部血液循环，促进炎症吸收。不同年龄和病情的患者治疗参数有所不同，一般由专业医生根据具体情况进行调整。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
此类药物具有抗炎、止痛的作用。常见的有布洛芬等，但要注意不同人群的用药差异。儿童使用非甾体抗炎药需谨慎，应选择适合儿童的剂型和剂量，且要密切观察不良反应。成年人使用时也要注意可能出现的胃肠道反应等副作用，如恶心、呕吐等。
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎止痛效果，但长期使用可能对胃肠道和肾脏有一定影响。
2.糖皮质激素
对于病情较严重的患者，如关节肿胀、疼痛剧烈且经一般治疗效果不佳时，可考虑局部注射糖皮质激素。但要注意其可能的不良反应，如局部注射可能导致关节软骨损伤等。对于特殊人群，如孕妇、哺乳期女性等，使用糖皮质激素需非常谨慎，应权衡利弊后在医生指导下使用。
三、病因治疗
1.感染性滑膜炎的治疗
如果是细菌感染引起的关节滑膜炎，需要使用抗生素进行治疗。根据感染的细菌种类选择敏感的抗生素，如为革兰阳性菌感染可选用青霉素类等抗生素。要注意按照疗程用药，确保彻底清除感染灶，防止滑膜炎复发。对于儿童患者，使用抗生素时要注意药物的剂量和安全性，避免影响儿童生长发育。
如果是结核杆菌感染引起的关节滑膜炎，则需要进行抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平等，治疗周期较长，一般需要6-9个月甚至更长时间，且要注意药物的不良反应，定期监测肝功能等指标。
2.风湿免疫性疾病相关滑膜炎的治疗
对于由风湿免疫性疾病如类风湿关节炎等引起的关节滑膜炎，需要针对原发病进行治疗。常用的药物有改善病情抗风湿药，如甲氨蝶呤等。这类药物的使用需要在风湿免疫科医生的指导下进行，根据患者的病情、年龄、肝肾功能等情况调整用药方案。例如，对于老年患者，要更密切监测药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能相对减退，药物代谢和排泄能力下降。
四、手术治疗
1.关节镜手术
对于保守治疗无效、滑膜增生明显、关节内有大量炎性渗出物或存在游离体等情况的患者，可考虑关节镜手术。关节镜手术是一种微创手术，通过关节镜进入关节腔，可清晰观察滑膜病变情况，并进行滑膜清理等操作。不同年龄的患者手术耐受性有所不同，儿童进行关节镜手术时要特别注意麻醉的安全性和手术操作的精细程度，以减少对儿童生长发育的影响。成年人术后恢复相对较快，但也需要遵循医生的康复指导进行康复训练。
术后要进行规范的康复治疗，包括关节活动度训练、肌力训练等，以促进关节功能恢复，减少并发症的发生。
