阳痿可通过生活方式调整合理饮食并戒烟限酒、适度运动来改善，心理调节可通过缓解压力和伴侣沟通进行，药物治疗包括磷酸二酯酶5抑制剂和雄激素治疗需注意相关事项，还应及时就医进行明确病因的检查并根据病因针对性治疗如血管性或神经性阳痿的不同治疗及治疗原发病等。
一、生活方式调整
1.合理饮食：均衡的饮食对阳痿的改善有帮助，例如增加蔬菜水果、全谷类食物的摄入，这类食物富含维生素、矿物质和膳食纤维等营养成分。研究表明，富含抗氧化剂的食物可能有助于改善血管功能，而血管健康对于阴茎勃起至关重要。同时，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄取，过多的这类食物可能导致血脂异常、血糖升高，进而影响血管状态，增加阳痿的发生风险。对于有吸烟饮酒习惯的人群，戒烟限酒也很关键，吸烟会损害血管内皮细胞，影响血液循环，饮酒过量可能抑制神经系统功能，干扰勃起反射。
2.适度运动：规律的有氧运动如快走、慢跑、游泳等有助于改善阳痿。运动可以促进血液循环，增强心肺功能，提高身体的代谢水平。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动还能帮助控制体重，肥胖是导致阳痿的常见危险因素之一，适当运动减轻体重后，身体的内分泌和代谢状态会得到改善，从而有利于勃起功能的恢复。不同年龄段的人群运动方式和强度可有所调整，年轻人可选择较剧烈的运动，而老年人则更适合相对温和的运动方式，如慢走等，但都要循序渐进，避免运动损伤。
二、心理调节
1.缓解压力：长期的高压力状态可能引发阳痿，因为压力会影响神经系统和内分泌系统的平衡。可以通过一些减压方法来缓解，如冥想、深呼吸训练等。冥想能够帮助人们专注当下，放松身心，减轻焦虑和紧张情绪。深呼吸训练则可以调节自主神经系统，使身体处于放松状态。对于不同性别和年龄的人群，都可以找到适合自己的减压方式，比如女性可能通过瑜伽来缓解压力，男性可以通过参加兴趣爱好活动来转移注意力，减轻压力带来的影响。如果压力过大通过自我调节难以缓解，可能需要寻求专业心理咨询师的帮助。
2.伴侣沟通：阳痿可能会对患者的心理产生负面影响，同时也会影响伴侣关系。患者与伴侣之间应保持良好的沟通，让伴侣了解自己的状况，共同面对问题。伴侣的理解和支持对于患者的心理恢复至关重要。在沟通时要坦诚相待，避免相互指责，共同寻找解决问题的办法。比如可以一起参加夫妻情感咨询等活动，增进彼此之间的理解和信任，改善因阳痿带来的关系紧张等问题。
三、药物治疗
1.磷酸二酯酶5抑制剂：如西地那非等，这类药物通过抑制磷酸二酯酶5的活性，增加阴茎海绵体内环磷酸鸟苷水平，促进平滑肌松弛，血液流入阴茎，从而起到改善勃起功能的作用。但使用这类药物需要注意其禁忌证，比如正在服用硝酸酯类药物的患者禁止使用，因为可能会导致严重的低血压。不同年龄的患者在使用时需要根据自身的身体状况和药物代谢情况等综合考虑，老年人可能需要更谨慎地评估药物的安全性和有效性。
2.雄激素治疗：对于雄激素水平低下的阳痿患者，可以考虑雄激素治疗。但雄激素治疗有严格的适应证和禁忌证，需要在医生的指导下进行，并且要定期监测雄激素水平和相关不良反应，如可能增加前列腺癌的风险等，所以并非所有阳痿患者都适合雄激素治疗，需要经过详细的评估后才能决定。
四、就医检查与针对性治疗
1.明确病因检查：患者应及时就医进行相关检查，如性激素水平检测、阴茎血流多普勒检查、神经系统检查等，以明确阳痿的具体病因。例如，通过性激素水平检测可以判断是否存在雄激素缺乏等情况；阴茎血流多普勒检查能了解阴茎血管的血流状况，有助于发现血管性阳痿的问题。不同病史的患者检查的侧重点可能不同，有糖尿病病史的患者需要重点排查是否因糖尿病引起的神经病变或血管病变导致阳痿。
2.针对性治疗：根据不同的病因进行针对性治疗。如果是血管性阳痿，可能需要考虑血管重建手术等治疗方法；如果是神经性阳痿，则需要针对神经损伤等情况进行相应的治疗，如营养神经等治疗措施。对于由其他慢性疾病如高血压、糖尿病等引起的阳痿，需要同时积极治疗原发病，控制好血压、血糖等指标，才能更好地改善阳痿症状。
