慢性非萎缩性胃炎中度怎么治

来源:民福康

慢性非萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗(生活方式调整和心理调节)、药物治疗(抑酸剂、胃黏膜保护剂、促进胃肠动力药物),还需关注特殊人群(儿童、老年、女性患者)并定期复查。一般治疗中饮食要规律、忌刺激,作息要充足,要调节心理;药物根据症状选抑酸、保护黏膜或促动力药;特殊人群需特殊对待;要定期胃镜复查评估病情。

一、一般治疗

1.生活方式调整

饮食方面:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重炎症。要规律饮食,定时定量进餐,避免过饥过饱。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,应戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。例如,长期饮酒可能导致胃黏膜充血、水肿,加重慢性非萎缩性胃炎的病情。

作息方面:保持充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜会影响身体的生物钟,导致胃肠功能紊乱,不利于胃炎的恢复。不同年龄段的患者作息调整有所不同,年轻人可能需要注意避免过度娱乐导致熬夜,老年人则要保证每天有足够的休息时间来促进身体的自我修复。

2.心理调节:保持心情舒畅,避免长期焦虑、紧张等不良情绪。因为精神因素会通过神经内分泌系统影响胃肠功能,例如长期精神紧张可能会导致胃酸分泌失调,加重胃炎症状。对于女性患者,由于其情绪相对更容易受外界因素影响,更要注重心理调节;而对于有基础病史的患者,如本身有抑郁症等心理疾病的患者,更要加强心理干预,必要时可寻求心理医生的帮助。

二、药物治疗

1.抑酸剂:如果患者有明显的反酸、烧心等症状,可使用抑酸剂,如质子泵抑制剂(PPI),这类药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激。其作用机制是通过特异性地抑制胃壁细胞内的质子泵,从而阻断胃酸分泌的最后一步。例如,奥美拉唑等PPI药物,对于缓解慢性非萎缩性胃炎患者因胃酸过多引起的不适症状有较好的效果。

2.胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁等,这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵袭。铝碳酸镁能结合胆酸,还能促进前列腺素的合成,有助于胃黏膜的修复。对于不同年龄的患者,使用胃黏膜保护剂时需要注意药物的剂型等差异,儿童患者可能需要选择适合儿童的剂型。

3.促进胃肠动力药物:若患者存在腹胀、早饱等消化不良症状,可使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮等。多潘立酮能促进胃肠道蠕动,加快胃排空,缓解腹胀等不适。但对于有心脏基础疾病的患者,使用多潘立酮需要谨慎,因为它可能会引起心脏相关的不良反应。

三、针对特殊人群的注意事项

1.儿童患者:儿童患慢性非萎缩性胃炎时,一般优先采用非药物干预,如调整饮食结构,给予易消化、营养丰富的食物。在药物选择上要特别谨慎,避免使用可能对儿童胃肠功能或肝肾功能有影响的药物。例如,儿童应尽量避免使用一些成人用的强效抑酸剂等,如需使用药物,必须在医生的严格指导下进行,根据儿童的年龄、体重等因素精准选择合适的药物及剂量。

2.老年患者:老年患者常合并多种基础疾病,在治疗慢性非萎缩性胃炎时,要考虑到药物之间的相互作用。例如,老年患者可能同时服用降压药、降糖药等,使用治疗胃炎的药物时要注意是否会与这些药物发生相互作用。同时,老年患者的肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,所以在用药时要密切监测肝肾功能,适当调整药物剂量。老年患者的生活方式调整也需要家人的协助,如帮助其安排合理的饮食和作息等。

3.女性患者:女性患者在治疗期间要注意月经周期等因素对身体的影响,在使用一些可能影响内分泌或有特殊禁忌的药物时要格外谨慎。例如,某些胃黏膜保护剂在孕期或哺乳期的女性使用时需要咨询医生,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。同时,女性患者的心理状态对病情的影响更为明显,要关注其情绪变化,给予更多的心理支持。

四、定期复查

患者需要定期进行胃镜复查等检查,一般建议1-2年复查一次胃镜,以便及时了解胃黏膜的病变情况,评估治疗效果,如有病情变化可及时调整治疗方案。对于有癌前病变倾向等特殊情况的患者,可能需要缩短复查间隔时间。例如,通过胃镜复查可以观察胃黏膜的炎症是否有加重或减轻,是否出现了新的病变等情况。

阅读全文
了解疾病
胃酸过多
胃酸过多主要是指患者为胃黏膜分泌的胃酸量超过了正常水平,胃酸过多可能与幽门螺杆菌感染、植物神经功能紊乱等原因引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

慢性胆计反流性胃炎怎么治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢性胆汁反流性胃炎患者首先应该在平时的生活中饮食做到少食多餐,不要吃过于辛辣油腻的食物,过凉过硬,不宜消化的食物减少摄入,多吃温软易消化的食物,细嚼慢咽。配合药物治疗2到4周,是能够逐渐好转的。
浅表性胃炎预防方法?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
浅表性胃炎的预防首先要养成健康的饮食习惯和生活方式,日常生活中应尽量少吃辛辣刺激类食物,尽量不要饮酒。多吃一些利于肠胃消化的清淡食物,如小米粥、红豆羹等。浅表性胃炎的预防,还应避免长期大量服用可引起胃黏膜损伤的药物。幽门螺旋杆菌感染是引起浅表性胃炎的最常见病因,因此日常生活中应加强餐具消毒,避免交叉
萎缩性胃炎伴糜烂的治疗方案?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
在确诊为非萎缩性胃炎伴有糜烂后,患者需要在医生的指导下使用硫糖铝等保护胃黏膜的药物、质子泵抑制剂等抑酸药积极治疗,同时需要配合中药进行调理。患者需要注意饮食的调整,以清淡易消化的饮食为主,多吃小米、山药等具有养胃作用的食物,此时需要避免吃辛辣生冷以及油腻的食物,避免烟酒的摄入。平时需要保持心情的舒畅
萎缩性胃炎的用药和检查?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,胃痛胃胀多与胃炎,胃肠道功能紊乱,消化不良等有关,胃炎属于消化内科常见疾病,普通人群发病率很高,药物治疗是一方面平时饮食生活规律也很重要,奥美拉唑与兰索拉唑属于同一类药物。平时饮食清淡为主,避免暴饮暴食辛辣刺激生冷食物,避免浓茶咖啡,避免熬夜劳累,注意腹部保暖。
萎缩性胃炎治疗方法是什么?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎患者可以采用抗幽门螺杆菌Hp治疗,或者在医生的指导下服用雷尼替丁、罗沙替丁以及西咪替丁等抑制剂药物进行治疗。另外,患者还可以采用中医针灸治疗,有助于改善萎缩性胃炎的症状,患者在日常生活中避免偏食,多吃新鲜的水果蔬菜等,适当的补充维生素;避免霉变、腌制以及油炸食物,避免富含硝酸盐和亚硝酸盐的
萎缩性胃炎能吃醪糟吗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
萎缩性胃炎可以少量吃一点醪糟,醪糟可以刺激消化腺的分泌,增强食欲,有助于消化,但萎缩性胃炎患者是不可以饮酒的,而醪糟中含有一定的酒精,过量食用后可能会刺激胃黏膜的分泌,导致病情加重,所以可以少量的吃一点醪糟。萎缩性胃炎患者平时在饮食上一定要注意清淡饮食,尽量避免吃一些辛辣刺激油腻的食物,戒烟戒酒,保
慢性萎缩性胃炎多久复查呢?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,就你目前描述的情况慢性胃炎,一般不会导致上肢无力,或者上肢麻木酸胀,因此建议提前颈椎的检查,以及上次肌电图排除其他原因,同时积极治疗慢性胃炎并不是所有的慢性胃炎都一定会癌变,建议定期复查就可以。
萎缩性胃炎怎么治疗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、中医治疗和其他治疗,需根据患者情况制定个体化方案,患者应遵医嘱服药并定期复查。 非萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.一般治疗: 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少咖啡、浓茶等饮品的摄入,饮食应规律。 戒烟限酒
萎缩性胃炎会癌变吗
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎可能癌变,但风险较低,可通过治疗病因、调整饮食、戒烟酒、定期检查等降低风险。 非萎缩性胃炎可能会癌变,但癌变的风险相对较低。 非萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,其主要特征是胃黏膜的炎症和损伤,而胃黏膜没有萎缩性改变。大多数非萎缩性胃炎患者没有明显症状,但在某些情况下,可能会出现上腹部疼
萎缩性胃炎,其饮食方面的注意事项
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
非萎缩性胃炎患者除接受正规治疗外,还需注意饮食规律,避免刺激性食物,戒烟酒,注意饮食卫生,多吃易消化、富含维生素的食物,避免吃太硬、太咸、太甜、产气的食物,饮食要清淡,注意温度。 非萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃病,患者除了接受正规治疗外,还需要注意饮食方面的调理。以下是关于非萎缩性胃炎饮食的注意事项
胃炎不治疗可以吗
李祥金 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
胃炎病因很复杂,按临床发病的缓急一般分为急性和慢性两大类型。急性胃炎又分为单纯性、糜烂出血性、腐蚀性、化脓性胃炎。慢性胃炎根据病理的改变可以分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型的胃炎。急性胃炎一般发病比较急,病情比较重,一般是需要积极治疗的。但慢性胃炎中,如果是非萎缩性胃炎,没有症状的患者可以不予治疗。但有症状的患者,特别是萎缩性胃炎等
胆汁反流性胃炎严重吗
刘树青 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
胆汁反流性胃炎并不严重,即普通胃炎、胆汁、十二指肠内容的碱性液体,逆流到胃里面以后对胃粘膜造成损伤,也可以表现为普通炎症,患者还会持续糜烂、浅溃疡、出血点等。胆汁反流性胃炎属于一种良性疾病,经过正规治疗即可治愈,所以患者不要太过紧张。
萎缩性胃炎伴胆汁反流吃什么药
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎伴胆汁反流,又叫胆汁反流性胃炎,这些病人从中医来讲都属于脾胃湿热为多,病人会表现为上腹疼痛、嘈杂、烧心或者口苦,有的病人会有便秘这些症状,西医治疗主要有两类药,一是用质子泵抑制剂,像奥美拉唑、雷贝拉唑。另外,针对胆汁反流,可以选择针对性强的药,能结合胆液,也叫铝碳酸镁片。还可以选择一些中成药,比如胃痛颗粒,对胆汁反流性胃炎的病
如何判断胃炎和胃溃疡
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通过临床的表现和症状,不容易鉴别胃溃疡和胃炎,因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时,患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡,则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点,必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查,作出鉴别诊断后,按照医嘱进行治疗。
萎缩性胃炎会癌变吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
非萎缩性胃炎导致癌病几率并不高。目前临床上认为会引起癌变的常见疾病有萎缩性胃炎、消化性溃疡、残胃,以及幽门螺杆菌感染,为了防治胃癌主要要进行幽门螺杆菌清除,对于有明显高风险因素的患者,比如家族史,则应该要定期进行胃镜检查,及时发现癌前疾病并及时进行干预。
慢性萎缩性胃炎活动期什么意思
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎活动期是指患者处于胃炎活动期,但不伴随有萎缩的情况。在内镜下,可表现为胃黏膜充血、水肿、糜烂、出血点形成等。对于病理学改变,则没有萎缩表现,可表现为中性粒细胞、浆细胞增多;患者可出现烧心、反酸、纳差、恶心呕吐、腹痛、腹胀等不适症状。
免费咨询