扁桃体结石由扁桃体隐窝内物质沉积钙化形成，有口臭、咽部异物感、咽痛等症状，可通过口腔卫生清洁、调整生活方式自我处理，大结石或反复出现可就医手动取出或考虑扁桃体切除术，还可通过保持良好口腔卫生、增强免疫力、避免不良习惯来预防。
一、扁桃体结石的成因
扁桃体结石主要是由于扁桃体隐窝内的debris（碎屑）、细菌、死细胞、黏液等物质沉积并钙化形成。隐窝口堵塞是关键因素，当扁桃体隐窝引流不畅时，上述物质容易积聚。例如，长期吸烟、患有慢性扁桃体炎等情况会增加隐窝堵塞的概率，进而促进扁桃体结石的形成。不同年龄人群中，儿童扁桃体相对较大且隐窝较深，也可能因分泌物引流问题出现结石，但概率相对较低；成年人若有不良生活习惯如口腔卫生差等则更易发生。
二、扁桃体结石的症状表现
1.口臭：结石产生的异味是常见症状，由于结石上细菌分解产生有臭味的物质，患者自身能明显感觉到口气不佳，且可能影响社交生活。不同年龄人群口臭表现可能无本质差异，但儿童因表达能力有限可能更易被家长发现异常口气。
2.咽部异物感：患者会感觉咽部有异物，好像有东西卡着，尤其在吞咽时可能更明显。对于儿童，可能表现为不愿意吞咽食物、频繁清嗓等异常行为，需要家长留意。
3.咽痛：部分患者会出现咽部疼痛，严重时可能影响吞咽和说话。儿童由于表达疼痛的方式可能不同，需仔细观察其是否有哭闹、拒食等情况来判断是否存在咽痛。
三、扁桃体结石的自我处理方法
1.口腔卫生清洁
漱口：使用温盐水漱口是简单有效的方法，盐水有一定杀菌消炎作用，能帮助清除部分结石周围的debris。每天可漱口数次，每次漱口时间保持在30秒左右。对于儿童，家长可协助其用适量温盐水漱口，但要注意避免儿童吞咽过多盐水。
使用牙线或扁桃体清洗器：对于能看到的较小结石，可尝试用牙线轻轻剔除，但操作要轻柔，避免损伤扁桃体。有专门的扁桃体清洗器，按照说明书使用也可能有助于清除结石。儿童不建议自行使用牙线或清洗器剔除结石，以防操作不当造成损伤。
2.调整生活方式
保持口腔湿润：多喝水能稀释黏液，减少结石形成的物质积聚。不同年龄人群每天饮水量不同，儿童一般每公斤体重需摄入100-150毫升水，成年人每天建议饮水量在1500-2000毫升左右。
避免刺激性食物：减少辛辣、油腻等刺激性食物摄入，这些食物可能刺激扁桃体隐窝分泌更多黏液，增加结石形成风险。各年龄人群都应注意饮食清淡。
四、医疗干预措施
1.医生手动取出：当结石较大或自我处理无法清除时，医生会在门诊进行操作。医生会用镊子等工具将结石取出，操作时会尽量减轻患者不适。对于儿童，医生会更加轻柔操作，可能需要在安抚儿童情绪后进行。
2.扁桃体切除术：如果扁桃体结石反复出现且严重影响生活质量，如频繁口臭、咽痛、异物感等，可能考虑扁桃体切除术。但手术是有创操作，需要严格评估适应证。儿童扁桃体切除术需谨慎，因为扁桃体在儿童免疫功能发育中起一定作用，一般只有在结石反复严重影响健康且其他治疗无效时才会考虑。
五、预防扁桃体结石的措施
1.保持良好口腔卫生
每天刷牙：至少每天早晚刷牙，选择软毛牙刷，采用正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，确保牙齿各面都能清洁到位。儿童刷牙需家长协助监督，保证刷牙时间不少于2分钟。
定期洗牙：每年定期洗牙，清除牙齿表面的牙菌斑和牙结石，能从源头上减少口腔内debris的积聚，降低扁桃体结石形成概率。
2.增强免疫力
均衡饮食：保证营养均衡，摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物。不同年龄人群饮食有差异，儿童要保证奶制品、肉类、蔬菜水果等合理搭配，成年人也应注意膳食均衡，以维持身体良好的免疫状态，减少扁桃体炎症发生，降低结石形成风险。
适量运动：适当运动有助于增强体质，提高免疫力。儿童可选择适合的户外活动，如每天进行1-2小时的玩耍、奔跑等运动；成年人可根据自身情况选择跑步、游泳等运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
3.避免不良习惯
戒烟限酒：吸烟会刺激扁桃体隐窝，增加结石形成可能，应尽量戒烟；过量饮酒也会对口腔和扁桃体产生不良影响，要适量饮酒。
