痘痘的改善可从调整生活方式、皮肤清洁与护理、医学干预及特殊人群注意事项等方面着手。调整生活方式需作息规律、合理饮食；皮肤清洁要适度且避免挤压；医学干预包括外用维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类药物及口服抗生素、异维A酸、抗雄激素药物等；青少年、孕妇、哺乳期女性等特殊人群有各自注意事项。
一、调整生活方式
1.作息规律：保持充足且规律的睡眠至关重要，一般成年人建议每晚睡眠7~9小时。长期熬夜会打乱内分泌系统的节律，影响激素的正常分泌，进而加重痘痘问题。对于青少年而言，充足睡眠有助于生长激素分泌以及身体各项机能的调整，利于内分泌平衡。
2.合理饮食：减少高糖、高油、辛辣食物的摄入。高糖食物会使血糖迅速升高，促使胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌更多油脂；高油食物如油炸食品等会加重皮肤油脂分泌负担；辛辣食物可能会引起血管扩张，导致痘痘炎症加重。增加蔬菜、水果的摄取，蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等，例如维生素A有助于维持皮肤上皮组织的正常功能，维生素C具有抗氧化作用，能帮助减轻炎症反应，膳食纤维则有助于肠道正常蠕动，促进代谢废物排出，利于内分泌平衡。
二、皮肤清洁与护理
1.清洁适度：选择温和的洁面产品，早晚清洁面部。过度清洁会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤自我保护能力下降，反而刺激皮脂腺分泌更多油脂；清洁不彻底则会使污垢、油脂堵塞毛孔，引发痘痘。对于油性皮肤者，可选择控油但温和的洁面产品，每天清洁2次左右；干性皮肤者清洁次数不宜过多，避免皮肤过于干燥。
2.避免挤压：切勿用手挤压痘痘，因为手上带有细菌，挤压过程中容易导致细菌感染，使炎症加重，还可能引起痘印、痘疤等问题。尤其是面部三角区，挤压痘痘可能会导致细菌逆行感染进入颅内，引发严重的颅内感染等并发症。
三、医学干预
1.外用药物：
维A酸类：如维A酸乳膏等，可调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺和粉刺，还具有一定的抗炎作用。但使用时可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，所以应从低浓度开始使用，且避免用于皮肤破损处，孕妇禁用。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解角质的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，能发挥抗菌消炎功效，但可能会引起皮肤干燥、脱屑等，敏感皮肤者慎用。
抗生素类：如克林霉素凝胶等，适用于炎症性痘痘，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长。长期使用可能会导致细菌耐药，所以不宜长期大面积使用。
2.口服药物：
抗生素：对于中重度炎症性痘痘，可选用四环素类（如米诺环素等）或大环内酯类抗生素，但要注意其可能的副作用，如胃肠道反应、肝肾功能影响等，儿童、孕妇等特殊人群使用需谨慎评估。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿型痤疮等，但该药物有致畸、影响血脂等副作用，使用前需进行相关检查，且严格避孕，育龄期男女用药前后需遵循严格的管理规定。
抗雄激素药物：对于女性内分泌失调相关的痘痘，可使用抗雄激素药物，如避孕药（复方炔诺酮片等），但需在医生指导下使用，要注意其可能的心血管风险等副作用，且有相关禁忌证，如肝肾功能不全、有血栓病史等患者不宜使用。
四、特殊人群注意事项
1.青少年：青少年处于生长发育阶段，内分泌系统尚不稳定，长痘痘较为常见。在治疗时应优先选择相对温和的治疗方式，如调整生活方式和外用药物为主。避免自行使用一些不正规的祛痘产品，这些产品可能含有激素等成分，会影响青少年正常的内分泌和生长发育。同时，要关注青少年的心理状态，长痘痘可能会对其心理造成一定影响，应给予心理疏导。
2.孕妇：孕妇出现内分泌失调痘痘时，不能随意使用药物。应主要通过调整生活方式来改善，如保持良好的作息和饮食。因为很多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育，所以必须在医生的专业评估下谨慎选择是否使用药物及选择何种药物。
3.哺乳期女性：哺乳期女性长痘痘用药需特别谨慎，某些药物可能会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康。一般优先建议通过调整生活方式来改善痘痘情况，如清洁皮肤、合理饮食等。若必须用药，应咨询医生，选择对婴儿影响较小的药物，并在用药期间密切观察婴儿的反应。
