急性肠胃炎打什么点滴

来源:民福康

急性肠胃炎点滴治疗涉及补充水分及电解质类、抑制胃酸分泌类、抗感染类药物,不同药物有不同作用,治疗时需注意儿童、老年患者输液速度控制,监测药物过敏,还需根据病因调整治疗方案。

一、急性肠胃炎常见的点滴治疗药物及作用

(一)补充水分及电解质类

1.葡萄糖氯化钠注射液

对于急性肠胃炎患者,由于频繁呕吐、腹泻,机体丢失大量水分和电解质。葡萄糖氯化钠注射液可以补充机体所需的水分、糖分以及钠等电解质,维持机体的水、电解质平衡。正常人体细胞外液的渗透压相对稳定,葡萄糖氯化钠注射液中的成分能够使细胞外液的渗透压保持在正常范围,防止出现低渗或高渗状态,尤其适用于因腹泻、呕吐导致脱水及电解质紊乱的患者,不同年龄、性别、生活方式的患者均可使用,但对于有严重心功能不全等病史的患者,需谨慎使用,因为过多输入可能加重心脏负担。

2.复方氯化钠注射液

能补充氯、钠、钾等电解质,其成分比例与人体细胞外液的电解质组成相近,可纠正因急性肠胃炎引起的电解质失衡。对于不同年龄的患者,如儿童、成人,使用时需根据体重等情况调整剂量,儿童由于其生理特点,对电解质失衡的耐受性相对较差,更需严格控制输入速度和剂量;女性在生理期等特殊时期,若患有急性肠胃炎,使用复方氯化钠注射液补充电解质时也需关注自身电解质情况,调整用量;有肾脏病史等特殊病史的患者,使用时要密切监测肾功能,防止加重肾脏负担。

(二)抑制胃酸分泌类

1.质子泵抑制剂相关制剂

如泮托拉唑等(通过静脉给药途径)。急性肠胃炎时,胃酸分泌可能增多,刺激胃肠道黏膜,加重不适症状。质子泵抑制剂可以抑制胃壁细胞上的质子泵,从而减少胃酸的分泌。对于不同年龄的患者,儿童使用时需根据年龄和体重计算合适剂量,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢和排泄与成人不同;女性在孕期、哺乳期使用时需谨慎,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿;有肝脏病史等特殊病史的患者,使用时要考虑肝脏对药物的代谢能力,可能需要调整剂量。

(三)抗感染类

1.抗生素类药物

如果是细菌感染引起的急性肠胃炎,可能会使用抗生素。例如左氧氟沙星等(需根据病情和细菌培养等情况选用)。对于成年患者,在无过敏等禁忌证的情况下,根据感染情况使用;儿童患者一般不首选喹诺酮类抗生素,因为可能影响软骨发育;女性在孕期、哺乳期一般不使用此类药物,除非利大于弊且有医生评估;有神经系统病史等特殊病史的患者使用时需谨慎,因为此类药物可能有中枢神经系统方面的不良反应等。

二、点滴治疗的注意事项

(一)输液速度的控制

1.对于儿童患者,由于其心肺功能等发育尚未完善,输液速度需要严格控制,一般要比成人慢,防止出现心功能不全等情况。例如婴儿急性肠胃炎进行点滴时,速度可能控制在每分钟1-2ml/kg左右,根据患儿的具体情况进行调整;成人患者一般根据病情和身体耐受情况调整速度,一般开始时可稍快,但也要密切观察患者反应,如有无心慌、气促等表现。

2.对于老年患者,尤其是有心血管疾病病史的老年患者,输液速度也需要适当减慢,因为老年患者的心脏功能、血管弹性等相对较差,过快输液可能加重心脏负担,导致心力衰竭等并发症。

(二)药物过敏的监测

1.在点滴治疗前,要详细询问患者的药物过敏史。无论是儿童、成人还是不同性别的患者,都需要进行药物过敏史的询问。例如在使用抗生素等药物前,必须确认患者没有相关药物过敏史,对于有过敏体质的患者,更要谨慎用药,在点滴过程中要密切观察患者有无皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应的表现,一旦出现要立即停止输液,并进行相应的抗过敏治疗。

(三)根据病情调整治疗方案

1.对于不同病因引起的急性肠胃炎,点滴治疗方案需要调整。如果是病毒感染引起的急性肠胃炎,一般不需要使用抗生素,主要以补充水分、电解质等对症治疗为主;而细菌感染引起的则需要根据细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。同时,根据患者的症状缓解情况,如呕吐、腹泻是否减轻等,调整点滴的药物和剂量。例如患者经过一段时间的补液等治疗后,呕吐、腹泻症状明显减轻,可能需要减少补液的量和速度,或者调整药物种类。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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慢性胃炎病人平时可以多吃流质、半流质以及软质的食物,如山药粥、小米粥、荞麦粥、紫薯粥、米糊、面条等,这些食物可以促进胃黏膜的修复,有利于消化吸收。同时要注意多吃含有优质蛋白质的食物,如鱼、蛋、瘦肉和奶类等。慢性胃炎病人适量摄入蛋白质可以提高人体的抵抗力和免疫力,还可以促进疾病恢复。最后还要注意多吃新
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肠胃炎有人会头晕,有人不会。如为普通肠胃炎一般不会造成头晕。严重的胃肠炎会造成头晕。肠胃炎造成的腹泻可能会表现出脱水,因此造成电解质紊乱和头晕。还有可能是细菌在肠胃炎中产生毒素,提示表现出眩晕时要及时去正规医院神经内科就医治疗。
慢性胃炎会拉肚子吗?
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浅表性胃炎难治吗
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中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎并不难治,如果想要控制浅表性胃炎发展,有的时候首先得改变自己的饮食习惯,生活规律,改掉一些不良的习惯,吸烟、饮酒、咖啡、浓茶等这些因素可能会避免。浅表性胃炎有时在发病的时候吃一些非甾体的抗炎药,比如阿司匹林等,这些药有可能会导致黏膜屏障的一种损害,导致了慢性胃炎、慢性浅表性胃炎。慢性浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜上边的炎症,胃
慢性浅表性胃炎伴糜烂怎么办
王秀珍 主任医师
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慢性浅表性胃炎伴有糜烂,糜烂基本上是在胃的黏膜。胃分4层,最外层的是黏膜层,如果在黏膜层发现充血水肿,黏膜出现了一些炎症,就叫浅表性胃炎。如果有一些出血点或者是散在的糜烂,还是在胃的浅表。在治疗上,主要分为西医治疗和中医治疗。1.西医治疗从西医来说,需要应用抑酸药、胃动力药、保护黏膜药等进行治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利、胶体果胶铋等。西医
慢性非萎缩性胃炎活动期什么意思
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎,活动期就是发作期,往往都是病理以后给出的概念,病理以后,医生在显微镜底下会看到一些急性炎症的改变,比如白细胞比较多,有急性炎症的改变表现,就会打活动期。而活动期的病人在胃镜底下会表现为胃黏膜充血水肿比较明显,甚至局部有些浅表的糜烂,所以活动期,简单理解就是急性发作期,不用过于紧张或者认为是不好的东西。幽门螺旋杆
急性胃炎吃什么水果
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
急性胃肠炎患者是不建议患者吃水果,如果患者要吃,可以吃煮熟苹果,因为大多数水果对于胃肠道都有刺激,急性胃肠炎时候胃肠道功能比较差,如果进食水果会加重患者症状,不利于患者恢复。煮熟苹果对胃肠道刺激相对来说比较少,可以适当食用水果,但是吃苹果时候一定要注意不要将皮削去。
中度萎缩性胃炎伴肠化严重吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
中度萎缩性胃炎伴肠化生相对来说比较严重,属于癌前病变。当出现中度萎缩性胃炎伴有肠化生时候。如果不能够及时治疗,会容易出现恶变,恶变以后会发生胃癌。对于重度萎缩性胃炎伴有肠化生患者,需要规律饮食,并且以清淡容易消化饮食为主,避免生冷刺激以及过度油腻食物,并且建议患者口服抑制胃酸保护胃黏膜药物。
急性胃炎饮食应注意什么
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
急性肠胃炎患者会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等临床症状,应该及早对症治疗,还应该注意饮食。应注意进食温热、易消化流食或者是半流食,应该避免生冷刺激性较大以及难消化食物。如果症状严重应该暂停进食,以减轻胃肠道负担,促进症状消退。同时,注意补液,以维持身体水电解质平衡。应在医生指导下使用抗炎、解痉、止痛、止泻等药物进行对症治疗。
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