肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎由微生物感染或化学毒物、药品导致症状因个体差异和病情严重程度不同而异消化系统症状有上腹或脐周不同程度的腹痛、排便次数明显增多质地稀薄的腹泻及胃部不适的恶心呕吐全身症状有部分患者的发热、身体疲倦的乏力及严重腹泻呕吐导致的脱水表现不同病因相关症状特点不同细菌感染性肠胃炎部分患者粪便带脓血伴里急后重感病毒感染性肠胃炎如轮状病毒多见于婴幼儿有突然发作的高热频繁呕吐和腹泻寄生虫感染性肠胃炎如阿米巴原虫感染可致黏液脓血便腹痛顽固易反复发作饮食不当引起的非感染性肠胃炎有明确饮食诱因全身症状相对较轻去除诱因后症状多可缓解。
肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,通常由微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。其症状因个体差异、病情严重程度等因素有所不同,主要包括以下几方面:
一、消化系统症状
腹痛:多表现为上腹或脐周的疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛、绞痛等。例如,细菌感染引起的肠胃炎,炎症刺激肠道神经,可导致肠道蠕动紊乱,从而引发腹痛。不同年龄阶段的人群腹痛表现可能有所差异,儿童可能因无法准确表述疼痛位置而出现哭闹不安等表现;成年人则可较清晰地指出疼痛部位。
腹泻:是肠胃炎常见症状之一,排便次数明显增多,粪便质地稀薄,可为稀水样便、黏液便、脓血便等。病毒感染引起的肠胃炎,如轮状病毒感染,常导致频繁的水样腹泻。对于婴幼儿,频繁腹泻易导致脱水等严重后果,需特别关注;成年人腹泻若持续时间较长,也会影响身体营养状况和电解质平衡。
恶心、呕吐:患者常感到胃部不适,有恶心感,继而出现呕吐症状,呕吐物可为胃内容物,严重时可能含有胆汁。例如,食用被细菌污染的食物后,胃肠道受到刺激,可引发恶心、呕吐反应。儿童由于胃肠功能相对较弱,呕吐可能更为频繁,且容易出现电解质紊乱。
二、全身症状
发热:部分肠胃炎患者会出现发热症状,体温可不同程度升高。一般是由于机体受到病原体感染,免疫系统被激活,释放炎性介质,从而引起体温调节中枢紊乱导致发热。感染性肠胃炎患者发热较为常见,而非感染性因素引起的肠胃炎,如食物过敏导致的肠胃炎,一般较少出现发热。不同年龄段人群发热表现也有差异,儿童发热时需密切监测体温变化,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,体温波动可能较大;成年人发热时可通过物理降温或药物辅助降温等方式处理,但需遵循合理的退热原则。
乏力:患者会感觉身体疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为机体在应对肠胃炎时,消耗了较多能量,且病原体感染等因素影响了身体的正常代谢功能。无论是儿童还是成年人,乏力症状都会影响日常生活和活动,儿童可能表现为精神不振、不爱玩耍等;成年人则会影响工作和日常活动能力。
脱水表现:严重腹泻和呕吐可导致机体丢失大量水分和电解质,出现脱水症状。轻度脱水时可能表现为口渴、尿量减少;中度脱水可出现皮肤弹性减退、眼窝凹陷、精神萎靡等;重度脱水则可能出现烦躁不安、意识障碍、循环衰竭等严重表现。婴幼儿由于身体含水量相对较高,脱水症状出现得更快更明显,需要及时补充水分和电解质进行纠正;老年人本身身体机能下降,脱水后恢复能力较弱,也需格外重视脱水的防治。
三、不同病因相关症状特点
细菌感染性肠胃炎:除了上述一般症状外,部分患者粪便可能带有脓血,同时可能伴有里急后重感(即有强烈的排便欲望,但排便后仍有未尽感)。常见的引起细菌感染性肠胃炎的细菌有沙门氏菌、大肠杆菌等,不同细菌导致的肠胃炎症状可能有细微差别,例如沙门氏菌感染可能引起较为剧烈的腹痛和腹泻。
病毒感染性肠胃炎:以轮状病毒为例,多见于婴幼儿,常表现为突然发作的高热、频繁呕吐和腹泻,腹泻次数多且症状较为严重,容易在婴幼儿群体中造成聚集性发病。
寄生虫感染性肠胃炎:如阿米巴原虫感染引起的肠胃炎,患者可能出现黏液脓血便,且腹痛症状相对较为顽固,病情容易反复发作,需要进行粪便检查等明确寄生虫感染情况。
饮食不当引起的非感染性肠胃炎:多有明确的饮食诱因,如食用过多辛辣、油腻、刺激性食物或暴饮暴食等,一般全身症状相对较轻,但也可能出现腹痛、腹泻等消化系统症状,去除诱因后症状多可逐渐缓解。



