人流后外阴瘙痒的原因包括感染因素、局部刺激因素和过敏因素。感染因素有细菌性阴道病（人流后菌群失调致加德纳菌等繁殖）、霉菌性阴道炎（阴道环境改变致假丝酵母菌繁殖）、滴虫性阴道炎（阴道毛滴虫感染）；局部刺激因素有卫生巾使用不当（长时间不换致局部潮湿刺激）、清洁过度（过度清洗破坏阴道酸性环境）；过敏因素有对卫生用品过敏（卫生用品化学成分致过敏）、对药物过敏（药物成分致过敏）。
一、感染因素
（一）细菌性阴道病
1.原因：人流后机体抵抗力下降，阴道内正常菌群失调，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引发感染。研究显示，人流后细菌性阴道病的发生率较非人流状态有所升高。女性在人流术后，阴道的微生态平衡被打破，为厌氧菌等致病菌的滋生创造了条件。
2.影响因素：年龄方面，育龄女性相对更易发生，因为其生殖系统生理特点使得感染风险相对较高；生活方式上，术后不注意个人卫生，如不及时更换卫生巾等，会增加感染几率；有多次人流史的女性，病史因素导致其生殖系统损伤及抵抗力更易下降，感染风险进一步升高。
（二）霉菌性阴道炎
1.原因：人流后阴道内环境改变，假丝酵母菌大量繁殖。长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等是霉菌性阴道炎的常见诱因，人流术后机体免疫暂时低下，若有假丝酵母菌定植就易引发炎症。例如，有研究发现人流后使用广谱抗生素会破坏阴道正常菌群，使假丝酵母菌过度生长。
2.影响因素：年龄上，育龄女性是主要发病人群；生活方式中，术后滥用抗生素等行为会破坏阴道菌群平衡；病史方面，本身有糖尿病等基础疾病的女性，人流后更易出现霉菌性阴道炎，因为糖尿病患者阴道内糖原含量高，利于假丝酵母菌生长。
（三）滴虫性阴道炎
1.原因：阴道毛滴虫感染所致，人流后阴道局部防御功能减弱，毛滴虫容易滋生繁殖。传播途径主要为性传播，若性伴侣携带滴虫，术后有性接触就易被感染。
2.影响因素：年龄上育龄女性多见；生活方式中，不洁性行为等会增加感染风险；病史方面，若性伴侣有滴虫感染病史，女性人流后感染风险升高。
二、局部刺激因素
（一）卫生巾使用不当
1.原因：人流后阴道会有出血情况，需要使用卫生巾。若长时间不更换卫生巾，局部会处于潮湿、不透气的环境，经血等分泌物刺激外阴皮肤，容易引起瘙痒。一般建议2-4小时更换一次卫生巾，长时间不换会导致局部环境改变。
2.影响因素：年龄上无特定年龄限制，但育龄女性术后使用卫生巾的情况较常见；生活方式中，术后不重视卫生巾更换频率的女性易出现这种情况；病史方面，一般无特殊病史影响，但自身局部皮肤敏感的女性更易因卫生巾刺激出现瘙痒。
（二）清洁过度
1.原因：部分女性人流后过度清洗外阴，尤其是用碱性较强的洗液冲洗，会破坏阴道正常的酸性环境，导致阴道菌群失调，进而刺激外阴引起瘙痒。正常阴道pH值在3.8-4.4之间，过度清洗会打破这种平衡。
2.影响因素：年龄上各年龄段女性都可能出现，但若年轻女性卫生知识欠缺，更容易过度清洁；生活方式中，追求过度清洁的习惯会导致该问题；病史方面，一般无特殊病史，但本身阴道局部皮肤敏感的女性更易受影响。
三、过敏因素
（一）对卫生用品过敏
1.原因：人流后使用的卫生巾、卫生护垫等卫生用品中含有的某些化学成分，如香精、荧光剂等，可能引起外阴皮肤过敏反应，出现瘙痒、皮疹等症状。不同品牌的卫生用品成分不同，部分女性可能对其中某些成分不耐受。
2.影响因素：年龄上无特定限制，育龄女性使用卫生用品较多；生活方式中，对特定卫生用品成分敏感的女性易发生；病史方面，若有过敏史，尤其是对卫生用品相关成分过敏的病史，人流后使用相关卫生用品时更易出现过敏反应。
（二）对药物过敏
1.原因：人流后可能会使用一些药物，如阴道用栓剂等，部分女性可能对药物中的某些成分过敏，用药后出现外阴瘙痒等过敏症状。例如，对某些抗生素类阴道栓剂中的药物成分过敏。
2.影响因素：年龄上无特定年龄，若女性有药物过敏史，在人流后使用相关药物时需特别注意；生活方式中，无特殊影响，但本身是过敏体质的女性更易发生；病史方面，有药物过敏史的女性，人流后使用药物时感染药物过敏的风险升高。
