手足口病防控需从多方面着手,适龄人群中6月龄-5岁儿童是主要接种人群,5岁以上有高风险接触情况也可接种疫苗以降低感染EV71后重症风险,要注意个人卫生包括所有人群饭前便后等用肥皂或洗手液流动水洗手及特殊人群婴幼儿的手部清洁,保持家庭和公共场所环境清洁,注意饮食卫生包括食物处理和饮水安全,增强免疫力要合理膳食和适量运动,发现患者要及时识别并对患病儿童隔离2周左右直到症状消失疱疹结痂且家庭其他成员注意观察,婴幼儿患者隔离期要加强护理,家长照顾时做好自身防护。
一、接种疫苗
1.适龄人群:6月龄-5岁儿童是手足口病疫苗的主要接种人群,6月龄开始接种,越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。对于5岁以上儿童,若有接触手足口病患者等高风险情况,也可考虑接种,但保护效果相对较弱。
2.作用原理:手足口病疫苗主要针对肠道病毒71型(EV71),EV71是引起手足口病重症和死亡的主要病原体,接种疫苗后,人体可产生针对EV71的特异性抗体,从而降低感染EV71后发生重症手足口病的风险。
二、注意个人卫生
1.洗手:
所有人群:饭前便后、接触公共物品后(如扶手、电梯按钮等)、处理食物前均应使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,洗手时间应不少于20秒。儿童由于卫生意识相对薄弱,家长要帮助和督促其养成良好的洗手习惯,比如可以通过唱洗手歌等方式让儿童掌握洗手时长。
特殊人群:对于婴幼儿,家长要勤为其清洗双手,避免婴幼儿将不洁物品放入口中。
2.保持环境清洁:
家庭环境:定期对家居环境进行清洁和消毒,尤其是儿童经常接触的物品表面,如玩具、餐具、桌椅等。可使用含氯消毒剂进行擦拭消毒,消毒后要用清水擦拭干净,避免儿童接触到残留的消毒剂。对于儿童的被褥,要经常晾晒,保持干燥清洁。
公共场所:尽量少带儿童去人群密集、空气流通差的公共场所,如商场、游乐场等。如果必须前往,要注意避免儿童接触公共物品的表面,回家后要及时为儿童清洁手部和面部等暴露部位。
三、注意饮食卫生
1.食物处理:
所有人群:食用的瓜果要洗净,蔬菜要彻底清洗后烹饪熟透。给儿童准备的食物要保证新鲜,避免食用变质的食物。
特殊人群:婴幼儿的奶瓶、奶嘴在使用前后要充分清洗,并用开水烫煮消毒。对于较大的儿童,要教育其不食用路边摊的不洁食物。
2.饮水安全:确保饮用的水安全卫生,对于婴幼儿,要选择合格的配方奶粉和饮用水。家庭中使用的饮水机要定期清洁和消毒,避免滋生细菌和病毒。
四、增强免疫力
1.合理膳食:
所有人群:保证均衡饮食,摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。例如,多吃新鲜的蔬菜水果(如苹果、橙子、菠菜等)、富含优质蛋白的食物(如鸡蛋、牛奶、鱼肉等)。儿童处于生长发育阶段,要注意饮食的多样化,避免挑食和偏食。
特殊人群:对于婴幼儿,要根据其不同月龄合理添加辅食,逐步丰富食物种类。对于患有基础疾病的儿童,要在医生指导下制定特殊的饮食方案,保证营养摄入的同时不加重基础疾病。
2.适量运动:
所有人群:适当进行体育锻炼,比如每天保证一定时间的户外活动,儿童可以进行跑步、跳绳、踢球等运动,成年人可以选择散步、慢跑、游泳等运动方式。运动可以增强体质,提高身体的免疫力。
特殊人群:老年人和患有慢性疾病的人群要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度。例如,老年人可以选择慢走、太极拳等相对温和的运动;患有心血管疾病的人群运动前要咨询医生,避免剧烈运动。儿童运动时要注意安全,避免受伤。
五、及时隔离患者
1.发现患者:当家庭成员或身边人出现手足口病症状(如发热、手、足、口等部位出现皮疹或疱疹)时,要及时识别。
2.隔离措施:
所有人群:患病儿童要进行隔离,避免与其他健康儿童接触,隔离时间一般为发病后2周左右,直到症状完全消失且疱疹结痂。对于家庭中的其他成员,要注意观察是否出现感染症状,如出现发热、皮疹等情况要及时就医。
特殊人群:对于婴幼儿患者,隔离期间要加强护理,保持其皮肤清洁,避免搔抓皮疹,防止继发感染。家长在照顾患病儿童时要做好自身防护,如佩戴口罩、接触儿童后及时洗手等。



