儿童癫痫病的病因有哪些

来源:民福康

儿童癫痫病的相关因素包括遗传因素(家族中有癫痫患者后代风险高,特定基因突变或染色体异常可致癫痫)、脑部发育异常(胚胎期发育受不良因素影响及出生时脑损伤可引发)、感染因素(颅内感染和全身性感染可导致)、代谢紊乱(低血糖和低血钙可引发)、其他因素(高热惊厥和头部外伤可能引发)。

许多儿童癫痫病具有遗传倾向,若家族中有癫痫患者,后代患癫痫病的风险相对较高。研究表明,某些特定的基因突变或染色体异常可能导致癫痫的发生,例如一些离子通道相关基因的突变,会影响神经元的电生理活动,使得神经元容易异常放电,从而引发癫痫。对于有癫痫家族史的儿童,需要密切关注其生长发育情况,定期进行健康监测,以便早期发现可能出现的癫痫症状。

脑部发育异常

胚胎期发育问题:在胎儿胚胎发育阶段,如果受到感染、放射线照射、药物等不良因素影响,可能导致脑部结构发育异常,如大脑皮质发育畸形等。这些异常的脑部结构会使神经元的分布和连接出现紊乱,进而引发癫痫。例如,无脑回畸形、巨脑回畸形等脑部发育畸形疾病,常伴有癫痫发作。对于孕期有不良暴露史的胎儿所生育的儿童,出生后应进行详细的脑部影像学检查,如头颅磁共振成像(MRI),以早期发现脑部发育异常情况。

出生时的脑损伤:早产、低出生体重、窒息、产伤等出生时的情况可能导致新生儿脑部缺氧、缺血,引起脑部损伤,增加儿童期患癫痫的风险。早产婴儿的脑部发育尚未完全成熟,更容易受到各种因素的影响而出现脑损伤。低出生体重儿由于在子宫内的生长环境受限,脑部发育可能存在一定缺陷。对于有出生时脑损伤高危因素的儿童,需要在出生后进行神经系统的密切评估,早期发现可能出现的癫痫相关表现。

感染因素

颅内感染:儿童时期如果发生脑膜炎、脑炎、脑脓肿等颅内感染性疾病,病原体感染可引起脑组织炎症、水肿,破坏神经元的正常功能,从而导致癫痫发作。例如,细菌性脑膜炎可能会导致脑膜和脑实质的炎症反应,影响神经元的电活动。病毒感染引起的脑炎,如单纯疱疹病毒性脑炎,也常伴有癫痫发作。在儿童感染性疾病高发季节,如冬季呼吸道感染高发时,要注意预防儿童发生颅内感染,一旦发生颅内感染,应及时、规范地进行治疗,以降低癫痫的发生风险。

全身性感染:某些全身性感染性疾病,如败血症、肺炎等,在病情严重时可能引起脑部的并发症,间接导致癫痫。例如,败血症导致细菌入血并扩散至脑部,引起脑部的炎症反应,虽然不是直接的颅内感染,但也可能影响脑部功能引发癫痫。对于患有全身性感染的儿童,要积极治疗原发病,密切观察神经系统症状,如出现头痛、抽搐等表现,应及时进行相关检查以排除癫痫的可能。

代谢紊乱

低血糖:儿童如果长时间空腹、剧烈运动后或患有某些代谢性疾病导致低血糖时,会影响脑部的能量供应,使神经元的功能受到影响,容易引发癫痫发作。例如,一些先天性代谢异常的儿童,可能存在糖代谢障碍,更容易出现低血糖情况。对于儿童,尤其是婴幼儿,要保证规律的饮食,避免长时间饥饿,对于有低血糖风险的儿童,如患有遗传性代谢疾病的儿童,要密切监测血糖水平,一旦发生低血糖,应及时纠正,以防止引发癫痫。

低血钙:儿童时期钙代谢异常导致低血钙时,会影响神经肌肉的兴奋性,也可能引发癫痫。维生素D缺乏性佝偻病患儿常伴有低血钙,因为维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用。对于儿童,要注意保证充足的维生素D摄入和适当的阳光照射,以维持正常的血钙水平,预防低血钙相关的癫痫发作。

其他因素

高热惊厥:儿童时期高热惊厥较为常见,部分高热惊厥患儿在以后的生长过程中可能发展为癫痫。特别是高热惊厥频繁发作、发作持续时间长、首次发作年龄小于1岁等情况,发展为癫痫的风险相对较高。对于有高热惊厥史的儿童,在发热时要及时采取降温措施,如物理降温、使用退热药物等,尽量避免体温过高引发惊厥,同时要密切观察患儿惊厥后的神经系统表现,如有异常及时就医。

头部外伤:儿童活泼好动,头部外伤较为常见,头部受到撞击等外伤后可能导致脑部组织损伤,从而引发癫痫。例如,交通事故、坠落等情况导致的头部外伤。对于头部外伤后的儿童,要进行详细的神经系统检查,包括脑电图等相关检查,以早期发现是否存在癫痫的隐患。

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癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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患了癫痫不能吃什么东西?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫患者对于奶油、肥肉和乳酪等脂肪含量高的食品要要少吃,同时忌食生葱、蒜、母猪肉、南瓜、不新鲜的鱼虾肉等助火生痰食物。同时饮食防止吃油腻的食物、海鲜、浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物,防止油炸、煎、烤等工序做出的不易消化和坚硬的食物。
癫痫的药物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在临床方面有许多抗癫痫的药物可以使用,病人可以服用钠通道调节剂:此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞玛西胺、氟桂利嗪、利鲁唑、丙戊酸钠和托吡酯、奥卡西平、登齐醇、萘咪酮等。这些药物均可选择性作用于钠通道,阻断钠离子依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性钠离子通道,然而它不
癫痫护理要求是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癫痫患者要注意多休息,不可以进行剧烈的运动。如果患者发病,家人要及时移走身边的物品,防止出现磕伤等症状。及时解开腰带,清除口腔中的分泌物,帮助保持呼吸道通畅,患者不可以吸烟或者是饮酒,也不可以吃辛辣的、油腻的、生的食物。可以吃一些营养丰富的东西。平时不可以有太大的压力,也不可以长时间处于焦虑等状态,
癫痫可以吃牛肉吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常是能吃牛肉的。由于牛肉中含有丰富的蛋白质,能够起到补充体内所需的营养以及微量元素,并且对病人的抵抗力也会有所帮助,而且对人体的生长发育也有好处,所以癫痫病人可以适当的吃牛肉。平时还可以适当的吃些蔬菜和水果,可以补充体内的维生素,要注意休息,防止劳累,有利于病情恢复。
癫痫病多长时间发作一次?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病发作次数不固定,可以一年一次,也可能是每个月数次,有的甚至每天发作。此外继发性癫痫,可以较长期不发作,大概五年到十年。此外局灶性皮质发育不良性癫痫,发作次数较多,可一天数次。
癫痫脑电图的表现是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫脑电图在临床上的表现有以下几个方面:1、癫痫发作期间,表现出癫痫样放电,波形较大的典型,主要包括刺波、尖波、刺慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢波复合波等,少数表现出为真发性慢波。2、癫痫发作期,脑电图表现为典型的棘慢波复合波或尖慢波复合波模式,如频率变化、振幅变化、波形变化、空间分布变化等。
孕妇吃了羊肉宝宝会得癫痫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间的女性,食用羊肉,一般是不会造成宝宝表现出羊癫疯的,羊肉和羊癫疯是没有关系的,羊肉中含有丰富的营养成分,在食用之后可以补充人体各种营养,对宝宝的发育有很好的帮助。
癫痫病病人能不能抽烟?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病患者不能抽烟,药物烟中含有大量尼古丁,一般人轻度过量抽烟可表现出头晕、恶心等表现,就是尼古丁中毒的结果。尼古丁会对大脑形成严重刺激,使患者神经兴奋,导致发作。如果长时间抽烟导致尼古丁中毒,会刺激大脑,导致大脑神经异常兴奋,因此导致癫痫发作。
女性癫痫病患者可以生孩子吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
从医学的案例来讲,女性癫痫病病人可以生育孩子,但建议病人首先要控制癫痫,尽量保证癫痫不复发,因为癫痫可能会在孕期诱发,在此期间,不能服用药物,其会影响到胎儿的发育。在怀孕期间,多注意休息,不要过度的劳累,在饮食方面,需以清淡的食物为主,切忌辛辣、带有刺激性的食物。
癫痫病人饮食方面应该吃什么好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。对于病人的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议。
癫痫药物有哪些
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等,对于癫痫患者来说,药物的选择其实并不是需要考虑的事情。因为医生会考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用的大小、价格、性别等多种因素,进而选择合适的药物,达到控制癫痫发作或最大限度减少发作次数的目的。必要时还会选择联合用药的方式来提升疗效,比如癫痫大发作时可以
癫痫病儿童能正常上学吗
孙宏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
如果癫痫患儿发现较早,早期治疗没有反复发作以及没损害到记忆力,智力依然正常,此时就可以正常上学。所以,癫痫小孩只要接受正规的治疗,癫痫控制以后完是可以上学。正常上学跟同龄小孩不会出现明显的区别。如果癫痫患儿长期不进行治疗,会导致发育、记忆力、反应力、学习力明显地落后于同龄儿童,还会造成生命危险。所以癫痫一旦确诊,越早治疗效果越好。
如何判定宝宝是否有癫痫
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
判断宝宝是否是癫痫可以根据症状进行判断,如果孩子会出现不由自主的抖动,可以出现在肩部、面部、手脚、嘴唇等处,同时还伴有四肢僵硬、眼睛上翻、意识不清、牙关紧闭、面色发青等症状,就要警惕是癫痫的可能。疑似癫痫的患儿,家长要及时带去医院就诊,进行进行长程或者视频的脑电图检查以及头颅核磁共振的平扫,明确诊断是否是癫痫。
癫痫可以治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癫痫通过有效药物治疗,一部分患者能够达到临床治愈,该指标就是通过正规用药治疗之后,两到五年不复发,而且脑电图也正常,停药很长一段时间都不发作,就认为是临床治愈。另外,有2/3患者能够长期获得缓解。停药之后呢,即便复发也能够被控制。除此之外,还有一些病人能够通过手术达到治愈。对于难治型癫痫,通常不能够治愈,必须要用药物去维持。
癫痫病能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有一部分癫痫病能够治愈,比如高热引发的癫痫,在经过正规治疗之后,便能够达到治愈的目的,甚至可以达到终生不再复发的治疗效果。但是,也有一部分癫痫病患者属于难治型癫痫,在经过用药之后,疗效比较差,甚至通过手术给予病灶切除,只能使癫痫发生率大幅度的减少,得以控制,而不能治愈。
癫痫病可以治疗好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,有一部分癫痫病可以治疗好,比如癫痫是因为颅内感染或者是肿瘤所引起,那么在切除肿瘤或者是颅内感染控制好之后,癫痫病能够治好。另外,还有一部分人经过长期规律药物治疗,能够达到长期不复发,同时脑电图提示没有异常放电。这种情况在持续服药一段时间以后就能停药,也叫做治好。
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