癫痫是脑部神经元异常放电致慢性脑部疾病，症状多样，包括全面性发作相关的全身强直-阵挛发作（有先兆、强直、阵挛期等表现）、失神发作（儿童青少年多见，意识突然丧失等），部分性发作相关的部分运动性发作（身体局部不自主抽动）、部分感觉性发作（躯体或特殊感觉异常）、复杂部分性发作（有意识障碍伴精神症状和自动症），还有癫痫持续状态（癫痫连续发作或持续超30分钟未停，可致严重并发症，各年龄可发且儿童病情变化快需急救）。
癫痫是由脑部神经元异常放电引起的一种慢性脑部疾病，其症状表现多样，主要包括以下几类：
一、全面性发作相关症状
1.全身强直-阵挛发作（大发作）：
先兆期：部分患者在发作前可有短暂的预感，如躯体感觉异常（麻木、刺痛等）、视物模糊、情绪改变等，但并非所有患者都有先兆。
强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌持续收缩，表现为面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停等，持续数秒至数十秒。
阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，出现全身抽搐，可伴有口吐白沫、大小便失禁等，持续1-3分钟后抽搐逐渐停止，患者进入昏睡状态。醒后可出现头痛、全身酸痛、乏力等，对发作过程不能回忆。这种发作在儿童和青少年中较为常见，与遗传因素、脑部发育等相关，不同年龄阶段的儿童由于脑部发育程度不同，发作时的表现可能在严重程度和持续时间上有一定差异，比如婴幼儿可能抽搐表现相对不典型，而年长儿可能更接近典型的大发作表现。
2.失神发作（小发作）：多见于儿童和青少年，典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失，持续数秒，一般不超过30秒。患者正在进行的活动突然中断，如正在说话时突然停顿、正在手中持物时物品掉落等，双眼凝视，呼之不应，但不会跌倒。可伴有简单的自动性动作，如眨眼、口角颤动等，发作后立即清醒，继续原来的活动，对发作过程不能回忆。其发生与脑部神经元的异常同步放电有关，儿童的脑部处于快速发育阶段，一些脑部的轻微异常可能更容易诱发失神发作，且女孩相对男孩可能有更高的发病率趋势。
二、部分性发作相关症状
1.部分运动性发作：表现为身体某一局部的不自主抽动，常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位，可呈持续性，也可按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动，如从手指扩展到手臂、面部等，称为杰克逊发作。这种发作如果起源于脑部特定的局部区域，不同年龄患者由于脑部局部结构和功能的差异，发作的具体表现和范围可能有所不同，比如成年患者脑部结构相对稳定，发作的局部抽动范围可能相对固定，而儿童脑部仍在发育，可能在不同次发作时局部抽动的范围有一定变化。
2.部分感觉性发作：可表现为躯体感觉性发作（如麻木感、针刺感等）或特殊感觉性发作（如视觉性发作，表现为简单的光幻视、复视等；听觉性发作，表现为耳鸣等；嗅觉性发作，表现为嗅及不愉快的气味等；味觉性发作，表现为口中有特殊味道等）。部分性发作如果起源于颞叶等特定脑区，对于儿童来说，由于颞叶在语言、记忆等功能发育中起重要作用，发作可能会对其语言发育、记忆功能等产生影响，需要密切关注和早期干预；对于成年患者，可能会影响其日常生活中的感知和社交等方面。
3.复杂部分性发作：主要特征是有意识障碍，可伴有精神症状和自动症。患者在发作时对周围环境的接触能力减退，可出现类似梦游的状态，做出一些无目的的动作，如反复咀嚼、吞咽、舔唇、搓手、解衣扣、游走等，持续数分钟至数十分钟后发作停止，清醒后对发作过程不能回忆。这种发作多见于颞叶癫痫，与颞叶的神经元异常放电有关，儿童时期颞叶发育尚未完全成熟，发作时的自动症表现可能与成人有所不同，且对儿童的认知、情感等发育可能产生长期的不良影响，需要及时诊断和治疗。
三、癫痫持续状态
这是一种严重的癫痫发作情况，指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。患者表现为长时间的抽搐、意识障碍，如不及时处理，可导致脑水肿、呼吸循环衰竭等严重并发症，危及生命。任何年龄均可发生癫痫持续状态，但儿童由于身体各器官功能相对脆弱，发生癫痫持续状态时病情变化更快，需要更加迅速地进行急救处理，比如立即将患者置于安全环境，防止受伤，及时送往医院进行救治等。
