宝宝营养不良可通过身高体重等指标判断，需调整饮食结构，保证食物多样化、控制零食；治疗相关疾病；保证充足睡眠与适量运动，早产儿及有慢性疾病史宝宝需特殊关注，以此改善宝宝营养不良状况。
一、明确营养不良的判断标准
宝宝营养不良可通过身高、体重等指标来判断。例如，体重低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2个标准差为中度营养不良，低于均值减3个标准差为重度营养不良；身高低于同年龄、同性别参照人群值的均值减2个标准差为矮小，若同时伴有体重低于均值减2个标准差则提示存在营养不良情况。不同年龄段宝宝有相应的生长发育指标参考范围，可通过定期测量身高、体重并与标准生长曲线对比来初步判断是否存在营养不良。
二、调整饮食结构
1.婴儿期：对于母乳喂养的婴儿，要保证充足的母乳摄入，因为母乳是婴儿最理想的食物，富含婴儿生长发育所需的各种营养成分。母乳中的营养物质比例合适，易于消化吸收。对于人工喂养的婴儿，要选择适合年龄段的配方奶粉，按照正确的冲调方法进行喂养。随着婴儿月龄增加，一般在4-6个月左右开始添加辅食，辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则。首先添加富含铁的泥糊状食物，如强化铁的婴儿米粉、肉泥等，以预防婴儿缺铁性贫血，因为婴儿6个月后从母体获得的铁逐渐耗尽，需要从辅食中获取铁。
2.幼儿及儿童期：保证食物多样化，包括谷类、蛋白质类（如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等）、蔬菜水果类。谷类是能量的主要来源，应保证每天摄入一定量的米饭、面条等；蛋白质类食物有助于宝宝的生长发育，要合理摄入；蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，能促进宝宝的消化功能和维持身体正常代谢。例如，每天应保证摄入1-2个鸡蛋、100-150克左右的肉类、200-300克的蔬菜和100-150克的水果。同时，要控制宝宝的零食摄入，尤其是高糖、高脂肪的零食，如糖果、油炸食品等，这些零食会影响宝宝的正餐食欲，导致营养摄入不均衡。
三、治疗相关疾病
如果宝宝营养不良是由某些疾病引起的，如消化系统疾病（如先天性消化道畸形、慢性腹泻等）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退等），需要积极治疗原发疾病。例如，对于先天性消化道畸形的宝宝，可能需要通过手术等方式进行治疗；对于慢性腹泻的宝宝，要明确腹泻的原因，若是感染性腹泻，需要进行抗感染治疗，若是消化不良引起的腹泻，则需要调整饮食并给予助消化药物等治疗。只有治愈原发疾病，才能从根本上改善宝宝的营养不良状况。
四、保证充足睡眠与适量运动
1.充足睡眠：宝宝生长激素在睡眠时分泌旺盛，充足的睡眠有助于宝宝的生长发育。不同年龄段的宝宝所需睡眠时间不同，新生儿每天需要睡眠16-20小时；1-3个月婴儿每天睡眠14-17小时；4-11个月婴儿每天睡眠12-15小时；1-2岁幼儿每天睡眠11-14小时；3-6岁儿童每天睡眠10-12小时。营造良好的睡眠环境，保证宝宝有规律的睡眠时间，有助于宝宝身体的正常发育和营养的吸收利用。
2.适量运动：适当的运动可以促进宝宝的食欲，增强宝宝的体质。根据宝宝的年龄和身体状况选择合适的运动方式，如婴儿可以进行翻身、爬行等运动；幼儿可以进行走路、踢球、跑步等运动；学龄前儿童可以进行跳绳、拍球、游泳等运动。运动要循序渐进，避免过度劳累。例如，每天可以安排宝宝进行1-2次运动，每次运动时间根据宝宝年龄而定，婴儿每次运动几分钟即可，逐渐增加到幼儿的15-30分钟，学龄前儿童的30分钟-1小时左右。运动可以促进宝宝的胃肠蠕动，帮助消化，从而有利于营养物质的吸收。
五、特殊人群温馨提示
对于早产儿，由于其先天发育可能相对不足，更容易出现营养不良的情况。在喂养方面，要根据早产儿的矫正月龄来调整喂养方案，可能需要选择特殊的早产儿配方奶粉，并且喂养要更加精细，遵循少量多次的原则。同时，要注意观察早产儿的生长发育情况，定期到医院进行体检，监测体重、身高、头围等指标，及时发现问题并进行干预。对于有慢性疾病病史的宝宝，在调整饮食和生活方式时，要更加密切地关注其营养状况，因为慢性疾病可能会影响宝宝的营养吸收和利用，需要在医生的指导下制定个性化的营养改善方案，并且要定期复查相关营养指标，确保宝宝的营养不良得到有效纠正。
