妇科检查包括双合诊（了解阴道、宫颈等情况）和三合诊（更清后倾后屈子宫等病变）；实验室检查有血常规（白细胞等提示炎症）、C-反应蛋白（炎症时升高）、阴道分泌物检查（检测病原体）；影像学检查有B型超声检查（了解子宫附件形态等）和磁共振成像（盆腔软组织分辨率高，复杂情况可辅助），用于盆腔炎的诊断等相关情况。
一、妇科检查
1.双合诊
操作方法：检查者一手戴无菌手套，将示、中两指伸入阴道，另一手放在下腹部配合检查。通过双合诊可以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织和韧带的情况。例如，能触清子宫的大小、位置、形态、质地及活动度，有无压痛等；还可触诊附件区有无增厚、肿块、压痛等。对于不同年龄和病史的女性，双合诊的操作需根据具体情况调整力度，比如老年女性阴道可能较为松弛，操作时要轻柔，避免损伤。
2.三合诊
操作方法：经阴道、直肠、腹部联合检查。即一手示指放入阴道，中指放入直肠以替代双合诊时的两指，另一手在腹部配合检查。三合诊可以更清楚地了解后倾后屈的子宫大小，发现子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变，对盆腔癌肿、结核、子宫内膜异位症等的诊断有重要价值。在进行三合诊时，要注意患者的舒适度，尤其是有阴道出血等情况的患者，操作要谨慎。
二、实验室检查
1.血常规
指标及意义：白细胞计数及中性粒细胞比例升高通常提示有炎症反应，在盆腔炎患者中，若存在感染，血常规可出现这样的变化。一般来说，白细胞计数正常参考值为（4-10）×10/L，中性粒细胞比例正常参考值为50%-70%。对于有盆腔炎症状的患者，若白细胞计数超过正常范围，且中性粒细胞比例升高，结合临床症状，有助于辅助诊断盆腔炎。不同年龄的人群血常规正常参考值略有差异，儿童的白细胞计数正常范围相对较高，新生儿白细胞计数正常参考值为（15-20）×10/L等，在评估盆腔炎患者血常规时需考虑年龄因素。
2.C-反应蛋白（CRP）
指标及意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高。盆腔炎患者体内有炎症存在时，CRP水平会升高。其正常参考值一般小于10mg/L。CRP升高的程度与炎症的严重程度有一定相关性，可作为盆腔炎诊断及病情监测的指标之一。对于有盆腔炎症状的患者，若CRP明显升高，提示炎症较活跃。在不同性别方面，一般无明显差异，但在不同病史情况下，如既往有盆腔炎病史的患者，再次发作时CRP的变化可能有一定特点，需结合其他检查综合判断。
3.阴道分泌物检查
操作及意义：取阴道分泌物进行涂片、培养等检查。可以检测是否有病原体感染，如淋病奈瑟菌、衣原体等。通过革兰染色可以观察到有无异常的病原体形态等。例如，若发现革兰阴性双球菌，提示可能有淋病奈瑟菌感染；若培养出衣原体等病原体，对盆腔炎的病因诊断有重要意义。对于有阴道分泌物异常（如增多、异味等）的盆腔炎患者，阴道分泌物检查是必要的项目，不同生活方式的女性，如性生活活跃的女性，感染相关病原体的风险相对较高，在阴道分泌物检查时需重点关注相关病原体的检测。
三、影像学检查
1.B型超声检查
检查内容及意义：B型超声检查可以了解子宫、附件的形态、大小及有无包块等情况。盆腔炎患者可能出现子宫增大、附件区增厚、有炎性包块形成等表现。例如，可发现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿等。B型超声检查对于诊断盆腔炎有一定的辅助价值，而且对于不同年龄的女性，B型超声检查的表现可能有差异，如青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，B型超声表现与成年女性有所不同，在解读结果时需考虑年龄因素。通过B型超声检查还可以与其他妇科疾病进行鉴别诊断，如卵巢囊肿、异位妊娠等。
2.磁共振成像（MRI）
检查特点及意义：MRI对于盆腔软组织的分辨率较高，能更清晰地显示盆腔内器官的结构及病变情况。在盆腔炎的诊断中，对于一些复杂情况，如盆腔内脓肿的定位、与周围组织的关系等，MRI可能提供更准确的信息。但MRI检查相对费用较高，一般不作为盆腔炎的首选检查方法，多用于一些诊断不明确且需要更详细了解盆腔结构的情况。在特殊人群方面，如孕妇，由于MRI对胎儿的影响相对较小（与X线等检查相比），但仍需谨慎评估，在病情需要时可考虑进行MRI检查来辅助诊断盆腔炎。
