急性脑膜炎可引起手抖，其机制与炎症致颅内压升高等致神经异常放电、影响运动调节脑区有关，还具发热、头痛等常见症状，可通过脑脊液等检查诊断，治疗分抗感染等原则，儿童和老年患者患急性脑膜炎伴手抖有不同注意事项。
急性脑膜炎的其他常见症状及表现
发热：是急性脑膜炎常见的症状之一，由于病原体感染机体，免疫系统被激活，释放致热原，导致体温调节中枢紊乱，患者体温可迅速升高，可达到39℃甚至更高，不同年龄段的患者发热表现可能有所不同，儿童可能体温波动较大，而成年人相对较为稳定，但都需要密切监测体温变化。
头痛：剧烈的头痛较为常见，这是因为脑膜受到炎症刺激，引起颅内血管扩张、牵拉以及神经受激惹等原因导致。头痛的程度可能较为严重，可影响患者的睡眠和日常生活，不同年龄患者对头痛的表述可能不同，儿童可能表现为哭闹不安等。
呕吐：多为喷射性呕吐，这是由于颅内压升高刺激呕吐中枢所致。无论儿童还是成人都可能出现呕吐症状，频繁呕吐可能导致患者脱水、电解质紊乱等情况，需要及时关注患者的液体平衡。
意识障碍：严重的急性脑膜炎患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。这是因为炎症累及大脑重要功能区，影响了大脑的正常功能，对于儿童来说，意识障碍可能会影响其生长发育和神经功能恢复，需要密切观察患者的意识状态变化。
急性脑膜炎的诊断方法
脑脊液检查：是诊断急性脑膜炎的重要依据。通过腰椎穿刺获取脑脊液，检测脑脊液中的细胞数、蛋白含量、糖含量以及病原体等。例如，细菌性脑膜炎患者脑脊液中白细胞计数明显升高，以中性粒细胞为主，蛋白含量升高，糖含量降低；病毒性脑膜炎患者脑脊液中白细胞计数也会升高，但以淋巴细胞为主等。不同年龄患者的脑脊液正常参考值有所差异，儿童的脑脊液细胞数等指标与成人不同，需要根据年龄特点进行判断。
影像学检查：如头颅CT或MRI检查。头颅CT在急性脑膜炎早期可能无明显异常，但对于发现是否存在并发症如脑积水、脑脓肿等有一定帮助；头颅MRI对脑组织的显示更为清晰，能更早发现脑膜炎症、脑实质受累等情况，尤其对于儿童患者，MRI相对CT对脑组织的损伤更小，更适合用于评估病情。
血常规检查：可发现白细胞计数及分类的异常。细菌性脑膜炎患者血常规中白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高；病毒性脑膜炎患者白细胞计数可能正常或轻度升高，淋巴细胞比例相对升高，通过血常规检查可以初步判断感染的类型是细菌性还是病毒性等，但不能确诊。
急性脑膜炎的治疗原则
抗感染治疗：根据不同的病原体选择相应的抗感染药物。如果是细菌性脑膜炎，常用青霉素类、头孢菌素类等抗生素进行治疗；如果是病毒性脑膜炎，主要以抗病毒治疗为主，如阿昔洛韦等。不同年龄患者对抗感染药物的选择和耐受性不同，儿童患者由于肝肾功能发育尚未完善，在选择药物时需要考虑药物的代谢特点，避免使用对肝肾功能有严重影响的药物。
降低颅内压：对于颅内压升高的患者，可使用甘露醇等脱水剂来降低颅内压，减轻脑水肿。需要密切监测患者的颅内压变化以及水、电解质平衡，因为儿童患者的体液调节能力相对较弱，使用脱水剂时更要注意防止出现电解质紊乱等并发症。
对症支持治疗：包括维持患者的水电解质平衡，对于发热患者进行适当的降温处理，如物理降温等。对于出现意识障碍的患者，要加强护理，预防肺部感染、压疮等并发症的发生，儿童患者的护理需要更加精细，要注意保持呼吸道通畅等。
特殊人群患急性脑膜炎伴手抖的注意事项
儿童患者：儿童神经系统发育尚未成熟，患急性脑膜炎伴手抖时，除了按照上述治疗原则进行治疗外，要特别注意观察儿童的生长发育情况，因为神经系统的损伤可能影响其智力、运动功能等发育。在护理方面，要更加细心，防止儿童因手抖而发生意外损伤，如摔倒等。同时，在使用药物时要严格按照儿童的体重等因素调整药物剂量，避免药物不良反应对儿童造成不良影响。
老年患者：老年患者身体各器官功能衰退，患急性脑膜炎伴手抖时，要关注其基础疾病情况，如是否有高血压、糖尿病等。在治疗过程中，要注意药物之间的相互作用，因为老年患者可能同时服用多种药物来控制基础疾病。对于手抖症状，要观察其是否影响日常生活活动能力，如进食、穿衣等，必要时给予适当的协助。同时，要加强营养支持，因为老年患者的机体恢复能力相对较弱。
