小儿肺炎恢复可从症状改善、一般状态好转、体征变化三方面体现。症状改善表现为体温恢复正常、咳嗽减轻、呼吸平稳；一般状态好转包括精神状态改善、食欲增加；体征变化有肺部啰音减少或消失、胸部影像学改善。
小儿肺炎通常会伴有发热症状，当肺炎逐渐恢复时，体温会趋于正常。一般来说，儿童的正常体温范围在口腔测量时为36.3~37.2℃，直肠测量时为36.5~37.7℃，腋下测量时为36~37℃。体温不再出现反复升高的情况是肺炎恢复的重要征兆之一。这是因为肺部炎症得到控制，机体的免疫反应逐渐趋于稳定，不再持续引发发热反应。对于婴幼儿等特殊人群，由于其体温调节中枢尚未发育完善，更要密切关注体温变化，一旦体温长时间维持在正常范围，提示肺炎可能在逐步恢复。
咳嗽减轻
肺炎患儿常常会有咳嗽症状，随着病情的恢复，咳嗽的频率会降低，咳嗽的程度也会减轻。最初可能频繁剧烈咳嗽，之后咳嗽变得较为轻柔，咳痰也会逐渐变容易。这是因为肺部炎症导致的气道黏膜充血、水肿以及分泌物增多等情况得到改善，气道的刺激性降低。比如原本咳嗽时伴有大量黄痰，之后痰量减少，咳嗽时痰易咳出，说明呼吸道的炎症在消退，肺炎处于恢复阶段。对于有基础疾病的儿童，如哮喘患儿合并肺炎，咳嗽减轻更需引起重视，因为基础疾病可能会影响肺炎的恢复进程，咳嗽减轻是病情好转的信号。
呼吸平稳
肺炎会影响患儿的呼吸功能，导致呼吸急促、困难等表现。当肺炎恢复时，呼吸会变得平稳。正常儿童的呼吸频率在不同年龄段有所差异，新生儿呼吸频率为40~45次/分钟，1岁以内为30~40次/分钟，2~3岁为25~30次/分钟，4~7岁为20~25次/分钟，8~14岁为18~20次/分钟。如果患儿呼吸频率恢复到同龄儿童的正常范围，且呼吸时胸廓起伏均匀，没有费力的表现，说明肺部的通气和换气功能在改善，肺炎正在恢复。对于早产儿等特殊人群，呼吸平稳的判断更要严格结合其正常呼吸频率范围，因为早产儿的呼吸功能相对更不成熟，呼吸平稳是肺炎恢复的关键征兆。
一般状态好转
精神状态改善
肺炎患儿通常会出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态不佳的情况。当肺炎恢复时，患儿的精神状态会明显改善，表现为精神饱满、活泼好动，能够正常与家人互动、玩耍等。这是因为肺部炎症得到控制，机体的缺氧状况得到缓解，能量供应恢复正常，从而使患儿的神经系统功能恢复正常。对于低龄儿童，如婴儿，原本可能嗜睡、哭闹不止，之后变得较为安静、反应灵敏，也是精神状态好转的体现。有神经系统基础疾病的儿童，精神状态的改善尤为重要，因为神经系统疾病可能会因肺炎而加重，精神状态好转提示肺炎对神经系统的影响在减轻，肺炎处于恢复阶段。
食欲增加
肺炎会影响小儿的消化功能，导致食欲减退。随着肺炎的恢复，患儿的食欲会逐渐增加。原本可能拒绝进食或进食量明显减少，之后能够正常进食，甚至食欲恢复到患病前的水平。这是因为机体的炎症反应减轻，胃肠道的消化功能逐步恢复正常。对于挑食的儿童，食欲增加可能更明显，因为其之前因肺炎而食欲受抑制，现在恢复提示肺炎在好转。有消化系统基础疾病的儿童，如胃炎患儿合并肺炎，食欲增加是肺炎恢复的重要标志，因为消化系统疾病可能会因肺炎而加重胃肠道症状，食欲增加说明肺炎对消化系统的影响在缓解。
体征变化
肺部啰音减少或消失
医生通过听诊可以发现肺部啰音情况，肺炎时肺部会出现湿啰音等异常啰音。当肺炎恢复时，肺部的湿啰音会逐渐减少直至消失。这是因为肺部的炎症渗出逐渐吸收，气道内的分泌物减少，肺部的通气和换气功能改善，啰音也就随之减少或消失。对于肺炎合并心力衰竭等并发症的儿童，肺部啰音的变化更要密切观察，因为心力衰竭可能会导致肺部淤血，影响啰音的变化，啰音减少提示肺部淤血情况在改善，肺炎在恢复。
胸部影像学改善
通过胸部X线或CT等影像学检查可以直观地看到肺部炎症的情况。肺炎恢复时，胸部影像学上显示的肺部炎症阴影会逐渐吸收、消散。原本肺部大片的炎症浸润影会变得范围缩小、密度减低，直至基本恢复正常。对于病情较重的肺炎患儿，胸部影像学的改善是肺炎恢复的客观且重要的依据。对于早产儿等肺部发育尚未成熟的儿童，胸部影像学的监测尤为关键，因为其肺部炎症的吸收可能相对较慢，影像学的改善能明确提示肺炎在逐步恢复。
