皮疹的定义和类型

来源:民福康

皮疹是皮肤病变有多种表现形式可局部或全身发生与多种因素相关分为感染性和非感染性感染性皮疹包括病毒性细菌性真菌性皮疹非感染性皮疹包括过敏性自身免疫性物理性及其他非感染性皮疹各类型有不同特点如病毒性皮疹有水痘风疹等细菌性有脓疱疮猩红热等真菌性有体癣等过敏性有接触性皮炎湿疹药疹等自身免疫性有红斑狼疮等物理性有日光性皮炎摩擦性苔藓样疹等其他非感染性有脂溢性皮炎等。

皮疹是一种皮肤病变,从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。它可以是局部的,也可以是全身性的,其发生机制与皮肤的炎症反应、血管变化、细胞增殖或代谢异常等多种因素相关。例如,当人体接触过敏原时,免疫系统被激活,引发一系列反应,可能导致皮肤出现皮疹表现。

感染性皮疹

病毒性皮疹:

如水痘-带状疱疹病毒感染引起的水痘,儿童多见,初期为红色斑疹,数小时后变为丘疹并发展成疱疹,疱疹位置表浅,内含清亮液体,周围有红晕,可伴有发热等全身症状;由单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹,好发于皮肤黏膜交界处,表现为群集性小水疱,有灼热、刺痛感,在机体抵抗力下降时易复发,各年龄段均可发病,儿童可能因密切接触等感染。

风疹病毒感染引起的风疹,儿童及青少年常见,皮疹为淡红色斑丘疹,先见于面部,然后迅速向全身蔓延,一般2-3天消退,可伴有低热、乏力等症状。

细菌性皮疹:

如金黄色葡萄球菌感染引起的脓疱疮,多见于儿童,好发于暴露部位,初期为红色斑点,很快变为脓疱,疱壁薄,易破溃,破溃后露出糜烂面,然后结痂,具有传染性。

猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,儿童多见,皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹,触之有砂纸感,疹间无正常皮肤,伴有发热、咽痛等症状,皮疹多于发热后24小时内出现。

真菌性皮疹:

如体癣,由皮肤癣菌感染引起,好发于面、颈、躯干等部位,皮疹初期为红色丘疹、小水疱,逐渐向周围扩展呈环形或多环形,边缘隆起,中心趋于消退,伴有瘙痒,各年龄段均可发病,温暖潮湿的环境易诱发,儿童若接触被污染的物品或与患者密切接触可能感染。

非感染性皮疹

过敏性皮疹:

接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,如接触化纤衣物、某些化妆品等,表现为接触部位红斑、丘疹、水疱等,边界清楚,有瘙痒或灼痛,不同年龄人群均可因接触不同过敏原发病,儿童皮肤娇嫩,接触刺激性物质或过敏原后更易发病。

湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期皮疹以丘疱疹为主,有渗出倾向;慢性期则皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变,瘙痒剧烈,可发生在任何年龄,婴幼儿湿疹较为常见,与遗传、环境、饮食等多种因素有关,如食物过敏(牛奶、鸡蛋等)、环境中的尘螨等都可能诱发婴幼儿湿疹。

药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应,表现多样,可出现红斑、丘疹、水疱、紫癜等,有明确的用药史,不同药物引起的药疹表现可能不同,各年龄段均可发生,儿童由于肝肾功能发育不完善,用药后发生药疹的风险可能与成人不同,需特别注意用药监测。

自身免疫性皮疹:

如红斑狼疮引起的皮肤损害,系统性红斑狼疮多见于育龄女性,皮肤表现有蝶形红斑(位于双颊和鼻梁,形似蝴蝶)、盘状红斑等;亚急性皮肤型红斑狼疮也有特征性皮疹,表现为环形或丘疹鳞屑性皮疹,自身免疫性皮疹的发生与自身免疫系统紊乱有关,免疫系统错误地攻击自身组织,导致皮肤出现异常表现,不同年龄、性别均可发病,但系统性红斑狼疮在育龄女性中更常见。

物理性皮疹:

日光性皮炎是皮肤接受过度紫外线照射后引起的急性炎症反应,暴露部位出现红斑、水肿、水疱等,有明显的日晒史,儿童皮肤较薄,对紫外线更敏感,更容易发生日光性皮炎;摩擦性苔藓样疹多见于儿童,常因儿童玩弄粗糙玩具、在地毯上爬行等摩擦刺激皮肤引起,表现为手背、前臂等部位的针尖至粟粒大小的扁平丘疹,呈正常皮色或淡红色,一般无自觉症状或有轻度瘙痒。

其他非感染性皮疹:

如脂溢性皮炎,好发于皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部、胸背部等,表现为红斑基础上的油腻性鳞屑,婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后2-10周,头皮可见油腻性黄色结痂,面部、耳后等部位也可出现红斑、鳞屑,可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。

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皮疹
皮疹是皮肤损害的总称,在临床上比较常见,是指发生在皮肤、黏膜上所呈现出的病变,可以用视觉、触觉检查出来,通常无特发人群,且皮肤病、全身系统疾病均可发生。
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尖锐湿疣和皮疹的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣多为菜花状、乳头状的赘生物,皮疹则形态多样,表现各异。 首先,尖锐湿疣好发于生殖器等部位,颜色多为淡红或污灰色,表面粗糙,质地较软。而皮疹有多种类型,比如过敏性皮疹常伴有瘙痒,多分布在身体暴露或易接触部位,形态不一。其次,尖锐湿疣一般是由人乳头瘤病毒感染引起,有性传播等特定途径相关。皮疹的成
尖锐湿疣引发皮疹
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣引发的皮疹通常是淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈现菜花状、乳头状等外观。 尖锐湿疣的皮疹初始多为单个或多个淡红色小颗粒,质地柔软。随着病情发展,皮疹会逐渐增大,表面凹凸不平,形态多样。一般好发于生殖器、肛周等部位。 这些皮疹通常没有明显的疼痛,但有部分患者可能会有瘙痒感。而且具有传染性,可通过
皮疹是尖锐湿疣吗
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
皮疹不一定是尖锐湿疣。 尖锐湿疣引起的皮疹通常是生殖器或肛周等部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈乳头状、菜花状或鸡冠状。但其他很多皮肤疾病也会导致皮疹出现,比如湿疹会有皮肤瘙痒、红斑、丘疹等表现;接触性皮炎是接触某些物质后局部出现红斑、丘疹、水疱等。 如果发现身体有皮疹,不能直接判定就
尖锐湿疣皮疹是否像鱼子
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
部分尖锐湿疣皮疹外观类似鱼子状。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,其皮疹形态多样。有些皮疹呈鱼子样外观,表现为淡红色小丘疹,密集分布但不融合。 但要注意,不能仅依据外观像鱼子就判定是尖锐湿疣,因为还有其他疾病也可能有类似表现,需要专业医生结合病史、实验室检查等综合判断。 如果发现生殖器
尖锐湿疣复发皮疹
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣复发皮疹常表现为生殖器或肛周等部位出现新的疣体。 复发皮疹的疣体形态多样,可能是小的丘疹逐渐增大成乳头状、菜花状等。它可能在原发病变部位附近出现,也可能是新的部位长出。 复发的时间因人而异,有的患者在治疗后数月内就可能复发。复发的皮疹数量也不定,可能单个也可能多个。 复发皮疹的出现往往与患者
尖锐湿疣皮疹症状
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣皮疹通常表现为淡红色小丘疹,逐渐增大增多,形成乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。 首先,初期皮疹多是单个或多个淡红色的小颗粒,质地柔软。然后,随着病情发展,这些小颗粒会逐渐增大,形态也会发生变化,呈现出不同的外观。再者,部分皮疹可能会相互融合,形成较大的斑块样赘生物。另外,皮疹一般没有明显的疼
尖锐湿疣皮疹怎么检查
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣皮疹检查主要通过观察症状、醋酸白试验、病理检查等方法。 首先是观察症状,医生会查看生殖器等部位是否有典型的菜花状、乳头状皮疹。其次是醋酸白试验,用醋酸涂抹可疑皮疹处,若变白则可能是尖锐湿疣。然后是病理检查,取皮疹组织进行病理分析,能更准确判断。 还有核酸检测等方法,通过检测病毒核酸来辅助诊断
尖锐湿疣会引起皮疹
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接引起典型的皮疹,但可能有一些相关表现。 尖锐湿疣主要表现为生殖器或肛周等部位出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多增大,形成菜花状、乳头状等赘生物。它的皮损特点与普通皮疹不同,有其特定的形态和好发部位。 不过,在一些特殊情况下,患者可能因搔抓等原因出现局部皮肤的炎症反应,类似皮疹表
尖锐湿疣的皮疹特点
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣的皮疹通常是淡红色小丘疹,逐渐增大增多,可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。 首先,初期皮疹多为单个或多个淡红色的小颗粒,质地柔软。然后,随着病情发展,这些小颗粒会逐渐增大,形态也会发生变化,有的像乳头一样突起。再者,部分皮疹会呈现出菜花状,表面凹凸不平,湿润柔软。还有些可能是鸡冠状,根部有蒂。 另
尖锐湿疣早期皮疹
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣早期皮疹多表现为淡红色小丘疹。 首先,这些小丘疹通常质地柔软,表面可能不光滑。其次,它们会逐渐增大增多,形态多样,有的呈乳头状、菜花状等。再者,好发于生殖器、肛门等部位。 然后,早期皮疹一般无明显自觉症状,但随着病情发展可能会出现瘙痒、疼痛等不适。另外,部分患者的皮疹可能会相互融合,形成更大
皮肌炎皮疹怎么回事
舒晓明 副主任医师
中日友好医院 三甲
皮疹是皮肌炎一个重要临床特点,主要是累及到病人颜面,还有关节伸面以及躯干部位皮疹。在颜面上最主要的特征是向阳疹,主要分布于病人的双眼睑周围。其次,还会出现眼眶周围的水肿。此外还有Gottron疹,即手指关节或者肘关节伸面的暗紫色皮疹。病人还可以观察到颈前和胸前V字征,后背和肩膀的披肩征。披肩征是穿背心时暴露出位置,表现出暗紫色或者深红色皮
发热皮疹有哪些症状
高艳青 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
发热皮疹两个最明显的症状是发烧和出皮疹。其疾病不同,发热的表现也是不同的,比如麻疹,表现为高热。如果是重症的药疹,也可能会表现为高热。如果是轻型的药疹,则表现为低热。而水痘,部分患者发烧,部分患者不发烧或者是低烧。此外,根据不同的病,可能还会伴随其他的表现,比如麻疹患者还可能会出现呼吸道症状。药疹患者在出现发热皮疹的同时,可能还会出现剧烈
艾滋病的皮疹特点
梁洪远 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
艾滋病在整个病程中可能会发生以皮疹为特点的并发症,在不同的艾滋病时期,皮疹的形态特点也不尽相同。艾滋病的急性期可能皮疹伴有发热,皮疹特点主要是红色的斑疹,且很快会消失,患者不需要特殊治疗即可自愈。艾滋病晚期可能会出现特异性的皮疹和机会性感染密切相关,是指不同的机会性感染所表现出的皮疹形态各异,如马尔尼菲青梅菌感染后,会出现特异性的粟粒样皮
病毒性皮疹怎么治疗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
病毒性皮疹是由病毒感染所引起的,通常在皮肤上会出现斑疹或者斑丘疹,部分人群还会伴有发热的现象,如果体温较高,首先可以给予患者物理降温治疗,并同时使用抗病毒药进行局部涂抹,比如氢化可的松等。此外,患者还需要口服抗组胺药来进行配合治疗,治疗期间,要避免吃辛辣刺激的食物,多喝白开水。
病毒性皮疹怎么引起的
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
病毒性皮疹的发病原因是患者在机体免疫力下降以后直接或间接的接触了其他感染者的皮肤粘膜所导致的。还有的病毒性皮疹通过呼吸道也能传播,比如与患者面对面说话,病毒通过飞沫进入健康者体内。病毒性皮疹一般多发生于婴幼儿、老年人和免疫力低下的人群。
艾滋病皮疹会自动消失吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
艾滋病感染者在急性期出现的皮疹会自动消失的。但在发病期也是艾滋病时出现的皮疹是不会消失的。在急性期出现的皮疹,主要是人群初次感染HIV病毒后出现的免疫系统急性损伤造成的临床症状,包括头痛、盗汗、恶心、呕吐、皮肤的皮疹、淋巴结肿大。在急性期都可自行消退。但一旦进入艾滋病的发病期后出现的皮疹,都因为是感染细菌或病毒造成的,不会自动消失。
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