下鼻甲肥大的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗需控制病因，如治疗急性鼻炎、远离过敏原和刺激性物质等，并进行鼻腔冲洗；药物治疗有鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗组胺药物等，使用时需注意不同年龄人群的差异；手术治疗有适用于严重保守治疗无效患者的下鼻甲部分切除术，以及创伤较小、恢复较快的低温等离子射频消融术，不同年龄人群手术时也有相应注意事项。
一、一般治疗
1.病因控制
对于由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底转化为慢性鼻炎导致下鼻甲肥大的患者，要积极治疗急性鼻炎，注意保暖，避免接触过敏原等诱发因素。例如，有研究表明，持续暴露于过敏原环境中会加重鼻腔炎症反应，进而可能使下鼻甲肥大加重，所以对于过敏相关因素导致下鼻甲肥大的人群，远离过敏原是基础的一般治疗措施。不同年龄人群接触过敏原的情况不同，儿童可能对花粉、尘螨等过敏，需要家长注意家庭环境清洁、避免带儿童去花粉多的场所等；成年人可能对某些职业性过敏原过敏，需注意工作环境的防护。
对于因长期吸入刺激性物质（如吸烟产生的烟雾、工业粉尘等）引起下鼻甲肥大的人群，要脱离刺激性物质接触环境。吸烟不仅对呼吸道黏膜有直接刺激，还会影响机体的免疫功能，对于不同年龄的吸烟者，都应劝导其戒烟，以利于鼻腔炎症的控制和下鼻甲肥大情况的改善。
2.鼻腔冲洗
可用生理盐水或2.3%的高渗盐水进行鼻腔冲洗。鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原、炎性介质等，减轻鼻腔黏膜的炎症反应。研究显示，定期进行鼻腔冲洗能够改善鼻腔通气状况，对下鼻甲肥大有一定的辅助治疗作用。不同年龄人群进行鼻腔冲洗时，方法略有不同。儿童进行鼻腔冲洗时需注意力度和姿势，避免因操作不当导致呛咳等情况，可选择儿童专用的鼻腔冲洗器具；成年人相对操作更易掌握，但也需按照正确的冲洗方法进行，避免过度冲洗损伤鼻腔黏膜。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素
如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，此类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缩小下鼻甲。大量临床研究证实，鼻用糖皮质激素能有效改善鼻塞等症状，对下鼻甲肥大有治疗作用。对于儿童患者，使用时要注意药物的剂量和使用方法，一般根据年龄调整合适的剂量，且要在医生指导下使用，因为儿童的鼻腔黏膜对药物的反应和成年人有所不同，要避免药物过量使用对儿童鼻腔黏膜生长发育等可能产生的影响；对于妊娠期和哺乳期女性，使用鼻用糖皮质激素需谨慎，应权衡利弊后在医生指导下使用。
2.减充血剂
如盐酸羟甲唑啉滴鼻液等，但此类药物不宜长期使用（一般不超过7天），以免引起药物性鼻炎。减充血剂通过收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻充血，缓解鼻塞症状，但长期使用会导致鼻黏膜反跳性充血等不良反应。不同年龄人群使用减充血剂需特别注意，儿童由于其肝肾功能发育不完善，使用时更要严格控制使用时间和剂量；老年人使用时也要谨慎，因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况，药物代谢减慢，更容易出现不良反应。
3.抗组胺药物
对于过敏因素导致的下鼻甲肥大，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等。抗组胺药物能阻断组胺受体，减轻过敏引起的鼻腔炎症反应。在儿童中，抗组胺药物有适合儿童的剂型，如氯雷他定糖浆等，但要根据儿童的年龄和体重准确给药；对于妊娠期女性，使用抗组胺药物也需要在医生评估后谨慎使用，因为部分抗组胺药物可能对胎儿有一定影响。
三、手术治疗
1.下鼻甲部分切除术
适用于下鼻甲肥大较为严重，经保守治疗无效的患者。手术原理是切除部分下鼻甲组织，以改善鼻腔通气。但手术有一定的创伤，术后可能出现出血、感染、鼻腔粘连等并发症。对于儿童患者，由于其鼻腔解剖结构和生理功能尚未完全发育成熟，一般不作为首选的治疗方法，除非病情非常严重且经过严格评估后认为手术收益大于风险；对于老年人，手术前要充分评估其全身状况，如心肺功能等，因为老年人手术耐受性相对较差，术后恢复可能较慢，要注意预防术后并发症的发生。
2.低温等离子射频消融术
利用低温等离子射频能量，使下鼻甲黏膜下组织消融，从而缩小下鼻甲。该手术相对创伤较小，术后恢复较快。对于不同年龄人群，儿童患者在手术时要更加精细操作，避免对鼻腔正常结构和功能造成过度损伤；成年人和老年人在手术前后也需要遵循相应的注意事项，如术后要注意鼻腔清洁，避免用力擤鼻等，以促进伤口愈合和鼻腔功能恢复。
