妇科相关检查包括妇科视诊、触诊、影像学检查（B超检查分经腹部和经阴道，还有MRI检查）、细胞学及组织学检查（宫颈细胞学检查TCT、子宫内膜活检包括诊断性刮宫和子宫内膜活检钳取活检），不同检查针对不同人群及情况，可辅助发现子宫病变等情况。
一、妇科检查
1.妇科视诊：医生会观察外阴、阴道、宫颈的外观情况，查看是否有异常的赘生物、溃疡等表现。对于不同年龄和性别的人群，正常的生理结构有所差异，例如青春期女性与绝经后女性的外阴、阴道表现可能不同，育龄女性的宫颈外观也有其正常状态，通过视诊可以初步发现一些可疑的病变迹象。有性生活史的女性是妇科视诊的主要人群，若长期有不良生活方式如吸烟等可能会增加子宫癌的风险，而有相关病史如慢性妇科炎症等也可能影响视诊结果的判断。
2.妇科触诊：通过双合诊或三合诊的方式，触摸子宫的大小、形态、位置以及周围组织的情况。双合诊是将一手的两指放入阴道，另一手在腹部配合检查；三合诊则是在双合诊基础上加上直肠指诊。不同年龄和身体状况的人群，子宫的正常触感不同，比如孕妇的子宫触感与非孕妇有明显区别。有性生活史的女性是触诊的主要实施对象，若有过盆腔手术史等病史可能会改变子宫及周围组织的正常触感，影响触诊结果的准确性。
二、影像学检查
1.B超检查：
经腹部B超：通过腹部探头进行检查，可初步了解子宫的大小、宫腔内情况等。对于不同年龄的女性，子宫的正常大小有一定范围，一般来说，育龄女性子宫长约7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm。B超检查可以发现子宫内是否有占位性病变等情况，例如是否存在子宫肌瘤、子宫内膜增厚等可能与子宫癌相关的表现。有性生活史的女性可进行经腹部B超检查，肥胖人群经腹部B超检查时可能需要更充盈的膀胱来清晰显示子宫情况，而有盆腔粘连病史等可能会影响B超对子宫结构的观察。
经阴道B超：将探头放入阴道内进行检查，对子宫、卵巢等盆腔器官的观察更为清晰。尤其对于肥胖女性、盆腔深部病变等情况，经阴道B超具有更好的分辨率。其可以更准确地观察子宫内膜的厚度、是否有异常回声等，对于早期发现子宫癌前病变或早期子宫癌有重要意义。有性生活史的女性是经阴道B超的主要检查人群，处女膜完整者一般不进行经阴道B超检查，可选择经腹部B超等其他方式。
2.磁共振成像（MRI）检查：能够提供子宫及盆腔软组织的详细图像，有助于更精确地判断子宫癌的病变范围、浸润深度等情况。对于怀疑有子宫癌且需要更精准分期的患者，MRI检查是重要的辅助手段。不同年龄和身体状况的患者都可能需要进行MRI检查，但其费用相对较高，一般是在其他检查有初步提示后进一步明确病情时采用。有金属植入物等情况的患者需要提前告知医生，因为MRI检查可能会受到金属植入物的影响。
三、细胞学及组织学检查
1.宫颈细胞学检查（TCT）：通过采集宫颈表面的细胞进行检查，可初步筛查是否有宫颈病变，进而辅助判断是否有子宫癌的可能。一般建议有性生活史3年以上的女性定期进行TCT检查，不同年龄阶段的女性筛查频率有所不同，例如21-29岁的女性可每3年进行一次TCT检查，30-65岁的女性可联合HPV检查每5年进行一次。长期吸烟、多个性伴侣等高危因素的女性需要更密切关注TCT检查结果，若TCT检查发现异常细胞，需要进一步进行后续检查。
2.子宫内膜活检：
诊断性刮宫：通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，是诊断子宫内膜癌的常用方法。对于绝经后阴道流血、异常子宫出血等情况的患者，诊断性刮宫可以明确子宫内膜是否有癌变等病变。不同年龄的患者，子宫内膜的正常厚度和组织学表现不同，一般来说，绝经前女性子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有所变化，而绝经后女性子宫内膜厚度通常小于5mm。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者进行诊断性刮宫时需要更加谨慎，因为这些疾病可能影响患者的身体状况和手术耐受性。
子宫内膜活检钳取活检：相对诊断性刮宫创伤较小，同样可以获取子宫内膜组织进行病理检查。对于一些不适合进行诊断性刮宫的患者，如身体状况较差等情况，可选择子宫内膜活检钳取活检。其操作相对简便，对于判断子宫内膜是否有病变有一定帮助，尤其是对于早期子宫内膜癌的诊断有一定价值。不同年龄和身体状况的患者都可能适用该检查方法，在操作前需要根据患者的具体情况进行评估。
