急性肠炎由饮食不当等因素引起，症状有消化道的腹痛、腹泻、恶心呕吐及全身的发热、脱水电解质紊乱等，治疗包括一般治疗（休息、饮食调整）、对症治疗（止泻、止吐）、抗感染治疗（细菌感染用合适抗生素，病毒感染多对症），需根据具体情况个体化治疗，关注特殊人群病情变化以助康复。
一、急性肠炎的症状
急性肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，通常由饮食不当、食用被污染食物、感染等因素引起。其症状主要包括以下几方面：
消化道症状：
腹痛：多表现为脐周疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或绞痛等。这是因为炎症刺激肠道，引起肠道平滑肌痉挛所致。例如，细菌感染导致的急性肠炎，炎症因子会刺激肠道神经，引发腹痛。
腹泻：是急性肠炎常见且突出的症状，排便次数明显增多，可达每日数次至十余次不等，粪便多为稀水样便，严重者可呈蛋花汤样便，有时还会伴有黏液、脓血等。这是由于肠道黏膜受到炎症损伤，吸收功能障碍，同时肠道蠕动加快，导致排便次数增多和粪便性状改变。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁等。这是因为胃肠道受到刺激，引起胃肠蠕动紊乱和逆蠕动，从而导致恶心、呕吐。
全身症状：
发热：病情较重时可能出现发热，体温可升高至38℃-39℃甚至更高。这是身体的免疫反应，当肠道发生感染等炎症时，免疫系统被激活，释放致热原，引起体温调节中枢功能紊乱，导致发热。不同年龄人群发热表现可能略有不同，儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能更明显且易出现高热惊厥等情况；老年人由于机体反应性较差，发热可能不典型，体温升高幅度可能不如年轻人显著。
脱水和电解质紊乱：频繁腹泻和呕吐会导致机体丢失大量水分和电解质，从而引起脱水和电解质紊乱。轻度脱水可表现为口渴、尿少等；重度脱水则可出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、精神萎靡甚至休克等症状。电解质紊乱可表现为低钾血症（如四肢无力、腹胀、心律失常等）、低钠血症（如头晕、嗜睡、恶心、呕吐等）等，不同年龄、不同基础病史的人群对脱水和电解质紊乱的耐受和表现有所不同，例如糖尿病患者发生脱水时可能会加重病情，需要特别关注血糖情况；心功能不全患者发生电解质紊乱时可能会诱发心力衰竭等并发症。
二、急性肠炎的治疗
一般治疗：
休息：患者应注意休息，减少活动量，避免劳累，让胃肠道得到充分的休息，有利于病情恢复。不同年龄人群休息要求略有差异，儿童需要保证充足的睡眠，以促进身体恢复；老年人休息时要注意舒适的体位，避免因休息不当加重身体不适。
饮食调整：急性期应暂时禁食或给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉、稀粥等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及不易消化的食物，以免加重胃肠道负担。对于儿童患者，要根据其年龄和病情调整饮食，确保营养供应的同时避免加重肠道负担；对于有基础疾病如糖尿病的患者，要注意饮食中糖分的控制，保证营养均衡且符合基础疾病的饮食要求。
对症治疗：
止泻治疗：如果腹泻症状较严重，可使用止泻药物，但需谨慎使用，尤其是儿童患者。例如，对于非感染性的轻度腹泻，可通过调整饮食等一般治疗缓解，若腹泻严重影响生活质量，可在医生评估下使用蒙脱石散等止泻药物。蒙脱石散可以吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠道黏膜，起到止泻作用。
止吐治疗：对于恶心、呕吐明显的患者，可使用止吐药物，如胃复安等，但要注意药物的适用人群和禁忌证。儿童使用止吐药物需要特别谨慎，要根据年龄和体重等因素严格掌握剂量和适应证。
抗感染治疗：
细菌感染：如果是由细菌感染引起的急性肠炎，可根据病情选用合适的抗生素进行抗感染治疗。例如，对于常见的大肠杆菌感染，可选用喹诺酮类抗生素，但要注意该类药物对18岁以下未成年人骨骼发育可能有影响，所以儿童患者一般不首选喹诺酮类药物，可选用头孢类等相对安全的抗生素；对于老年人或有基础疾病的患者，使用抗生素时要考虑其肝肾功能和药物相互作用等情况。
病毒感染：病毒感染引起的急性肠炎一般具有自限性，主要以对症治疗为主，通常不需要使用抗病毒药物，但要注意与其他疾病鉴别诊断，避免滥用抗生素。
总之，急性肠炎的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，同时要密切关注患者的病情变化，尤其是特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病的患者等，及时调整治疗方案，以确保患者能够顺利康复。
