胃出血有生命危险吗

来源:民福康

胃出血是否有生命危险取决于出血量多少、出血原因及基础疾病状况。少量出血生命危险相对小,大量出血超1000毫升易致休克危及生命;良性病因胃出血预后较好,恶性病因如胃癌致胃出血危险大;有严重心肺、肝肾功能不全等基础疾病患者胃出血生命危险更高,需综合多因素判断,及时就医积极救治。

一、出血量的多少

1.少量出血:如果是少量的胃出血,出血量通常小于500毫升,一般情况下生命危险相对较小。机体可以通过自身的代偿机制进行一定的调节,例如血液循环的重新分布等,患者可能仅表现为黑便等症状,经过及时的治疗,如抑制胃酸分泌(常用药物有质子泵抑制剂等)、保护胃黏膜等处理后,病情较易控制,预后相对较好。

儿童:儿童胃出血相对成人更需警惕,因为儿童的代偿能力相对较弱,即使是少量出血也可能较快出现贫血等情况。比如儿童因胃溃疡等导致的胃出血,少量出血也可能影响其生长发育,需要密切监测血红蛋白等指标的变化,及时干预。

老年人:老年人本身各器官功能减退,少量胃出血也可能因为其代偿能力下降而较快出现循环系统的不稳定等情况。例如老年患者有动脉硬化等基础疾病时,胃出血后血液循环的调节可能不如年轻人,需要更积极地进行止血等治疗。

2.大量出血:当胃出血量较大,超过1000毫升时,就可能有生命危险。大量出血会导致有效循环血容量急剧减少,引起休克。患者会出现头晕、心慌、乏力、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等表现,如果不能及时抢救,可能会危及生命。

儿童:儿童大量胃出血时,由于其血容量相对成人更少,出血后休克的发生会更快。例如儿童因食管胃底静脉曲张破裂导致的大量胃出血,短时间内就可能出现严重的循环衰竭,需要立即进行输血、抗休克等紧急处理。

老年人:老年人大量胃出血时,除了休克的风险外,还可能合并其他重要脏器的功能障碍。比如老年人有冠心病等心血管疾病,大量出血引起的休克可能会加重心脏的缺血缺氧,进一步危及生命,需要在抗休克的同时兼顾心脏等重要脏器的功能维护。

二、出血原因

1.良性病因引起的胃出血:如消化性溃疡引起的胃出血,在及时治疗下,大部分患者预后较好,生命危险相对较低。通过规范使用抑制胃酸分泌药物等治疗,溃疡愈合后出血一般可得到控制。

儿童:儿童消化性溃疡相对少见,但一旦发生胃出血,若能明确是良性病因引起,如幽门螺杆菌感染相关的溃疡,经过抗幽门螺杆菌治疗等处理,预后通常较好。但需要注意儿童的用药剂量等问题,避免使用不适合儿童的药物。

老年人:老年人消化性溃疡引起的胃出血,虽然经过治疗部分可好转,但老年人自身的基础疾病较多,治疗过程中需要更谨慎地选择药物,防止药物之间的相互作用等问题。

2.恶性病因引起的胃出血:如胃癌引起的胃出血,相对来说生命危险较大。胃癌本身是恶性肿瘤,预后较差,即使进行了止血等对症处理,患者的生存时间和生活质量也会受到较大影响。

儿童:儿童胃癌非常罕见,但一旦发生胃出血,由于其恶性肿瘤的生物学行为与成人不同,治疗难度更大,预后更差,生命危险相对更高。

老年人:老年人胃癌引起的胃出血,往往发现时多为中晚期,治疗手段有限,除了止血外,抗肿瘤治疗受到患者身体状况等多方面限制,整体预后不良,生命危险较高。

三、基础疾病状况

1.有严重基础疾病的患者:如果患者本身有严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病,发生胃出血时生命危险更高。例如患者有严重的慢性阻塞性肺疾病,胃出血后机体需要更多的氧供来纠正贫血等情况,但患者的肺功能无法满足,会进一步加重病情;或者患者有严重的肾功能不全,胃出血后止血药物的代谢等会受到影响,治疗受到限制。

儿童:儿童有严重基础疾病时,如先天性心脏病合并胃出血,心脏功能本身就受限,胃出血引起的循环改变会进一步加重心脏的负担,导致心功能衰竭等严重并发症,生命危险极大,需要多学科协作进行救治。

老年人:老年人多有多种基础疾病,如同时有高血压、糖尿病、冠心病等,胃出血时这些基础疾病会相互影响。例如高血压患者胃出血后血压的波动可能会加重心脑血管的风险,糖尿病患者胃出血后血糖的控制也会因为应激等情况变得复杂,整体病情更难控制,生命危险增加。

总之,胃出血是否有生命危险不能一概而论,需要综合出血量、出血原因以及患者的基础疾病等多方面因素来判断。一旦发生胃出血,应立即就医,进行积极的评估和救治。

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胃出血
胃出血是由于胃溃疡侵蚀胃部周围组织或深处血管、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌的癌变部位缺血坏死等原因所致,属于上消化道出血。
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胃出血一般住院几天?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胃出血的病人一般住院时间在1-2周左右,如果病人是考虑溃疡造成,一般1周左右可以达到止血的目的。当然,如果考虑是血管畸形甚至肿瘤的,需要外科干预的,住院时间会适当延长。胃出血在临床上是一种多见病,是一种多见的急症,一般病人以呕血或者便血起病,当然如果病人出血量较大,可以伴随呕血、胸闷、心悸等等不适的
胃溃疡引起胃出血怎么办?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胃溃疡最常见的并发症就是胃溃疡合并胃出血。胃溃疡合并有出血我们应该调整饮食。如果胃溃疡单纯以解黑便为主,溃疡的基底部比较清洁,没有血痂形成等,那我们可以半流质或者细软饮食为主。如果是出现了溃疡底部有血痂附着,或者有活动性的渗血甚至射血,那我们需要禁止食物的摄入。在治疗方面我们首要的是抑制胃酸的药物以
胃出血症状有什么?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胃出血的症状因人而异。出血量的多少、出血的速度、出血的原因不同,出现来的症状都是不一样的。病人因为胃不舒服、肚子疼而被检查出来胃出血,考虑和胃溃疡或者胃癌有关病人。胃出血的症状可能会表现为大便发黑、上腹部疼痛、面色苍白、疲乏无力、心悸等。
胃出血会便血吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
胃出血可以表现出便血,胃出血如果出血量比较大可以表现出便血,表现为暗红色的血便,或者鲜红色的血便。胃出血量比较缓慢可以表现出柏油样的黑便,如果出血量特别大,还可以表现出呕血。可同时伴随恶心,呕吐,腹疼,以及心慌,出汗,头晕等血容量不足的表现。
胃出血能自行痊愈吗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃出血能不能自行痊愈,主要看胃出血是哪种类型造成的出血,是哪种疾病造成的出血。有以下几种:1、急性胃黏膜病变造成的。若是饮酒,或者是吃了塞来昔布等抗炎类的药物,止痛的药物造成的出血,一般不给予任何其他药物治疗,只要休息,多注意喝水,注意饮食,基本上都能够达到治愈。2、若是胃溃疡造成的,或者食管贲门黏
喝酒喝到胃出血
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
你好,喝酒后胃出血,主要原因有以下两个方面:一、是酒精造成的急性胃黏膜病变;二、患者可能既往有胃溃疡或十二指肠溃疡的病史,在喝酒后酒精刺激溃疡表面继发再出血。需要进行以下处理:一、尽早地做胃镜,并抽血检查血常规,明确出血的部位、原因以及出血的严重程度;二、需要使用抑酸和抑制胃血流的药物,常用奥美拉唑
胃出血有什么症状?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
如果胃出血的量比较少,在十毫升左右,可能会表现为大便隐血化验试验为阳性,如果胃出血量在50毫升左右可能会表现出上腹部的不适、恶心呕吐,出血量在100到200毫升之间可能会表现出呕血,如果出血量在250毫升以上可表现为黑便,出血量大于400毫升以上可能会表现出呕血、黑便的基础上,伴随生命体征的变化,比
胃出血应该如何治疗?
邹嵩 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
1、药物治疗,常用的保护胃黏膜药物,正常包括铝碳酸镁片以及磷酸铝凝胶,还有硫糖铝混悬凝胶等等。2、外科手术,主要手术方法是胃大部切除以及门体分流,又或者是血管断流术。3、防止一些辛辣食物的摄入,如咖啡、酒精和止痛药物等等。
胃出血有什么原因引起的?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
胃出血的原因是很多的,可能是由于吃了阿司匹林等使胃黏膜损伤的药物。还可能是患者有大量饮酒的情况,造成了胃黏膜的损害,进而表现出胃出血的情况。此外某些肝脏系统的疾病,由于胃底食管曲张破裂也会表现出消化道出血。
胃出血吃什么补品?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
胃出血病人可以多吃些养胃、护胃的营养补品,多见的有:猴头菇、消化酵素、大蒜精油、螺旋藻等,可修复受损的胃部黏膜,提高肠胃消化吸收功能。但是胃出血之后不要急着盲目吃补品,要先吃一些营养丰富、容易消化的流质或者半流质食物,如粥、米汤、藕粉等。
胃出血能自行痊愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血如果是疾病造成的,多半是溃疡或者肿瘤出血,这种出血不大可能自己好,首先要治好溃疡才能好,肿瘤就是切除,看肿瘤程度切除后就不出血了。当然也有诱因,比方一次喝酒喝多了,喝得恶心呕吐,吐到一定程度贲门口撕裂,出血也有可能会自己好,停止喝酒没有刺激了,休息几天,伤口长好自然也就不出血了。有的情况下很严重,就必须要通过内镜下用工具夹住止血,这
胃出血严重吗
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃出血的严重程度判断一般需要根据出血量大小判断,如果既往有胃炎、胃溃疡的病史,出现剧烈的腹痛、呕吐咖啡色液体或者解大量的柏油样便,说明出血量比较大,应当及时到医院就诊。如果只是比较轻的黑便也应当引起重视,在症状未缓解的情况下也应当到医院就诊。如果因为一次性饮用大量的酒精引起恶心、呕吐,出现胃粘膜急性损伤引起的出血,患者可以口服奥美拉唑或者
胃出血严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血是消化科急性症状,对于胃出血是否严重,要分析引起胃出血的病因以及出血量多少。引起胃出血的病因分为如下几个方面:第一就是广义消化性溃疡,消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。其次,包括胃、食管静脉曲张引起的出血,以及贲门黏膜撕裂引起的出血。此外胃癌患者引起胃出血也是常见的原因。胃出血严重吗?要看引起胃出血疾病,以及胃出血量做评估,对于
什么原因会引起胃出血
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
在临床上,引起胃出血的疾病有很多,主要包括恶性胃溃疡、严重的十二指肠溃疡、食管贲门黏膜撕裂综合症、食管胃底静脉曲张、胃癌、食道癌,以及急性糜烂出血性胃炎等。等需要患者及时进行胃镜检查,必要时可以在胃镜下进行止血治疗,同时还要针对病因进行治疗,也可以使用止血药物来进行对症治疗,从而使病情得到一定的改善。
喝酒胃出血吃什么养胃
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
喝酒胃出血可以适当吃南瓜粥、山药粥、小米粥、牛奶、鸡蛋羹、豆浆等食物。这类食物都是属于养胃的食物,但不建议多吃,以免加重胃的负担,导致不适症状出现。可以同时服用抑酸及胃粘膜保护剂等药物进行治疗。平时注意不要吃生冷寒凉或太热的食物,以免刺激胃损伤部位,导致胃出血症状加重。,如果喝酒后胃出血比较严重,建议及时到医院就诊,根据情况进行下一步治疗
胃出血怎么治
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肠胃出血也就是消化道出血,首先要禁饮食,给予积极止血、补液对症治疗。同时要通过完善胃肠镜检查,寻找出血的部位和病因,最常见的是消化性溃疡。如果经胃镜确诊是该病导致的出血,应该应用抑酸药物和保护黏膜药物治疗。而且要寻找引起溃疡的病因,比如幽门螺杆菌感染要服用抗炎药物等。
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