胃出血有生命危险吗

来源:民福康

胃出血是否有生命危险取决于出血量多少、出血原因及基础疾病状况。少量出血生命危险相对小,大量出血超1000毫升易致休克危及生命;良性病因胃出血预后较好,恶性病因如胃癌致胃出血危险大;有严重心肺、肝肾功能不全等基础疾病患者胃出血生命危险更高,需综合多因素判断,及时就医积极救治。

一、出血量的多少

1.少量出血:如果是少量的胃出血,出血量通常小于500毫升,一般情况下生命危险相对较小。机体可以通过自身的代偿机制进行一定的调节,例如血液循环的重新分布等,患者可能仅表现为黑便等症状,经过及时的治疗,如抑制胃酸分泌(常用药物有质子泵抑制剂等)、保护胃黏膜等处理后,病情较易控制,预后相对较好。

儿童:儿童胃出血相对成人更需警惕,因为儿童的代偿能力相对较弱,即使是少量出血也可能较快出现贫血等情况。比如儿童因胃溃疡等导致的胃出血,少量出血也可能影响其生长发育,需要密切监测血红蛋白等指标的变化,及时干预。

老年人:老年人本身各器官功能减退,少量胃出血也可能因为其代偿能力下降而较快出现循环系统的不稳定等情况。例如老年患者有动脉硬化等基础疾病时,胃出血后血液循环的调节可能不如年轻人,需要更积极地进行止血等治疗。

2.大量出血:当胃出血量较大,超过1000毫升时,就可能有生命危险。大量出血会导致有效循环血容量急剧减少,引起休克。患者会出现头晕、心慌、乏力、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等表现,如果不能及时抢救,可能会危及生命。

儿童:儿童大量胃出血时,由于其血容量相对成人更少,出血后休克的发生会更快。例如儿童因食管胃底静脉曲张破裂导致的大量胃出血,短时间内就可能出现严重的循环衰竭,需要立即进行输血、抗休克等紧急处理。

老年人:老年人大量胃出血时,除了休克的风险外,还可能合并其他重要脏器的功能障碍。比如老年人有冠心病等心血管疾病,大量出血引起的休克可能会加重心脏的缺血缺氧,进一步危及生命,需要在抗休克的同时兼顾心脏等重要脏器的功能维护。

二、出血原因

1.良性病因引起的胃出血:如消化性溃疡引起的胃出血,在及时治疗下,大部分患者预后较好,生命危险相对较低。通过规范使用抑制胃酸分泌药物等治疗,溃疡愈合后出血一般可得到控制。

儿童:儿童消化性溃疡相对少见,但一旦发生胃出血,若能明确是良性病因引起,如幽门螺杆菌感染相关的溃疡,经过抗幽门螺杆菌治疗等处理,预后通常较好。但需要注意儿童的用药剂量等问题,避免使用不适合儿童的药物。

老年人:老年人消化性溃疡引起的胃出血,虽然经过治疗部分可好转,但老年人自身的基础疾病较多,治疗过程中需要更谨慎地选择药物,防止药物之间的相互作用等问题。

2.恶性病因引起的胃出血:如胃癌引起的胃出血,相对来说生命危险较大。胃癌本身是恶性肿瘤,预后较差,即使进行了止血等对症处理,患者的生存时间和生活质量也会受到较大影响。

儿童:儿童胃癌非常罕见,但一旦发生胃出血,由于其恶性肿瘤的生物学行为与成人不同,治疗难度更大,预后更差,生命危险相对更高。

老年人:老年人胃癌引起的胃出血,往往发现时多为中晚期,治疗手段有限,除了止血外,抗肿瘤治疗受到患者身体状况等多方面限制,整体预后不良,生命危险较高。

三、基础疾病状况

1.有严重基础疾病的患者:如果患者本身有严重的心肺疾病、肝肾功能不全等基础疾病,发生胃出血时生命危险更高。例如患者有严重的慢性阻塞性肺疾病,胃出血后机体需要更多的氧供来纠正贫血等情况,但患者的肺功能无法满足,会进一步加重病情;或者患者有严重的肾功能不全,胃出血后止血药物的代谢等会受到影响,治疗受到限制。

儿童:儿童有严重基础疾病时,如先天性心脏病合并胃出血,心脏功能本身就受限,胃出血引起的循环改变会进一步加重心脏的负担,导致心功能衰竭等严重并发症,生命危险极大,需要多学科协作进行救治。

老年人:老年人多有多种基础疾病,如同时有高血压、糖尿病、冠心病等,胃出血时这些基础疾病会相互影响。例如高血压患者胃出血后血压的波动可能会加重心脑血管的风险,糖尿病患者胃出血后血糖的控制也会因为应激等情况变得复杂,整体病情更难控制,生命危险增加。

总之,胃出血是否有生命危险不能一概而论,需要综合出血量、出血原因以及患者的基础疾病等多方面因素来判断。一旦发生胃出血,应立即就医,进行积极的评估和救治。

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胃出血
胃出血是由于胃溃疡侵蚀胃部周围组织或深处血管、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌的癌变部位缺血坏死等原因所致,属于上消化道出血。
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胃出血后最好的补品?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血的病人恢复以后可以多吃一些养胃护胃的营养食品。比如胡萝卜、黑豆、枸杞、小米、山药、核桃、牛奶等,可以修复受损的胃部黏膜,提高肠胃消化吸收功能。胃出血之后饮食非常重要,这可以选择流食以及半流食的食物进行食用,比如小米粥。来减少胃肠负担,有利于病情恢复。
胃出血的病人能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃出血一般是不能喝牛奶的,胃出血可能是由于消化道出血所造成的,会造成病人表现出黑便。胃出血病人在医生的指导下使用止血的药物来进行治疗,也可以配合服用保护胃黏膜的药物来辅助治疗。
胃出血3严重怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
作为内科多见的急症,胃出血的严重性是和出血量、以及原发病有关的,慢性小量出血可造成贫血,严重者如病灶侵犯胃壁的大血管,可造成急性大出血,而表现出休克可危及生命的情况,胃出血死亡率约为10%,所以,早期表现出胃出血症状时,一定要及时进行治疗干预,找出病因。
吃阿司匹林胃出血咋办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
阿司匹林是非甾体类的抗炎药物,表现出阿司匹林造成的胃出血的需要注意以下几点:首先,禁饮食多注意休息,不要剧烈的活动。其次,给予药物对症治疗,临床上常用的有奥美拉唑注射液,或者雷贝拉唑注射液入液静滴。必要的时候还需要给予进口的洛赛克静滴,一般需要维持泵入。再者,还需要给予酚磺乙胺或者氨甲苯酸静脉滴注。
胃出血该怎么治?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于活动性出血的患者,应暂时禁食。如果出血停止,应当尽快恢复饮食。但应以清淡、流质、温性食物为主,不应吃生、辣、硬、辣的食物。2、在药物治疗中,药物治疗的首选是抑制胃酸的分泌,如质子泵抑制剂、奥美拉唑、雷贝拉唑,注意用药谨遵医嘱,在医生指导下用药。胃出血应根据病情进行输血、输液,预防休克,并使用降压
胃出血吃什么食物好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血饮食原则要注意,饮食要定时定量,必要时要少食多餐。宜多吃黄色水果和红色水果。黄色水果胡萝卜素丰富,如柑橘、芒果等;红色水果花青素丰富,如葡萄、草莓等。它们抗氧能力强,能够有效清除体内自由基,达到止血抗癌效果。宜吃无刺激、易消化且能够补充一定热量和蛋白质的食物来加强自身的体质,保证营养。如豆浆等
女性胃出血是什么原因引起的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人如果表现出胃出血,这样的现象可能是发生了消化性溃疡,或者是由于杜氏溃疡原因导致的。因此对于消化性溃疡以及杜氏溃疡疾病,应当及时的进行检查以及治疗,及时的内镜下止血治疗。
胃出血严重怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
严重胃出血的病人应当立即到医院就诊,在内镜下选择三腔两囊管止血治疗,或者是选择使用套扎术,帮助止血缓解不舒服的表现。如果病人胃出血量比较大,已经表现出了休克,晕厥等不舒服的表现,就应当立即输血治疗,静脉补充生理盐水来帮助缓解症状。如果病人胃出血量比较多,或者是溃疡面比较大就应当积极进行手术,才能有效
胃出血是什么原因导致的?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成胃出血的原因有很多,比如过度运动、经常性愤怒或暴怒等,都容易表现出胃出血。消化道损伤和暴饮暴食,也会造成胃壁血管扩张,并造成胃出血。此外,胃受到严重暴力袭击,也很容易造成胃出血。这些都是需要造成注意的。
胃出血后黑便几天排尽?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血之后,黑便的持续时间主要和胃出血的量,以及胃肠蠕动的速度和是否存在持续性出血有关。如果胃血量比较少,正常情况下三天以后黑便就会逐渐消失。但是如果胃出血的量很大,或者是存在持续性出血的话,那么黑便的时间就会持续的比较长,甚至可能会达到七天以上。并且排黑便的天数和胃肠蠕动的速度也有一定的关系,如果
胃出血能自行痊愈吗
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃出血如果是疾病造成的,多半是溃疡或者肿瘤出血,这种出血不大可能自己好,首先要治好溃疡才能好,肿瘤就是切除,看肿瘤程度切除后就不出血了。当然也有诱因,比方一次喝酒喝多了,喝得恶心呕吐,吐到一定程度贲门口撕裂,出血也有可能会自己好,停止喝酒没有刺激了,休息几天,伤口长好自然也就不出血了。有的情况下很严重,就必须要通过内镜下用工具夹住止血,这
胃出血症状有哪些
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血属于消化道出血其中一类疾病,胃出血症状,首先要分析患者胃出血是否为胃出血,其次要通过胃出血量临床做简单的分析。如果胃出血量减少,患者可能仅表现为黑便,如果出血量较多,患者可以表现为呕咖啡样物,甚至呕鲜血以及便鲜血。对于胃出血的症状,同时可以伴有上腹不适,如胃溃疡引起的出血,患者可以表现为进食后上腹部疼痛,以及伴有反酸、烧心,对于十二
胃出血严重吗
王艳 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
胃出血是消化科急性症状,对于胃出血是否严重,要分析引起胃出血的病因以及出血量多少。引起胃出血的病因分为如下几个方面:第一就是广义消化性溃疡,消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠溃疡。其次,包括胃、食管静脉曲张引起的出血,以及贲门黏膜撕裂引起的出血。此外胃癌患者引起胃出血也是常见的原因。胃出血严重吗?要看引起胃出血疾病,以及胃出血量做评估,对于
怎样判断胃出血止住了
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃出血止住了要根据表现出的症状及相关检查进行判断。胃出血可能会引起头晕、大便带血、呕血,血止住后症状都会消失;另外做检查时如大便常规潜血实验结果为阴性,说明已经没有出血。较严重的胃出血需要监测生命体征,可以通过血压、心率等进行判断,如患者血压上升、心率减缓等。
胃出血症状有哪些怎么治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃出血的症状有很多,需要根据具体的检查结果按医嘱进行对因对症治疗。胃出血早期患者可能会出现原发性胃病症状,比如烧心、反酸、胃胀、胃痛等临床表现,便常规会出现大便潜血阳性的结果。如果患者胃出血量达到50毫升左右,一般会出现柏油样便,短时间内如果胃出血达到100毫升以上,患者可能会出现明显的呕血症状,甚至有可能会引发低血压、休克等临床表现。对
怎样判断是轻微胃出血
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
对于轻微胃出血判断,需要根据患者临床症状以及相关检查结果做出诊断。如果患者本身存在消化性溃疡、糜烂性胃炎等胃部疾病,近期上述原发症状明显加重时有可能会引发胃出血,另外需要积极进行便常规检查。如果便潜血呈阳性,一般多提示存在胃出血,必要时要根据胃镜等相关检查结果进行确诊。
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