脑瘫的常见的早期症状有哪些

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运动发育落后表现为大运动上正常婴儿相应月龄能做的动作脑瘫婴儿可能不能完成因脑部运动中枢受损,精细运动上正常婴儿相应月龄能做的精细动作脑瘫婴儿可能无法完成因脑部病变影响精细控制,肌张力异常包括增高时被动活动肢体阻力大常见于痉挛型脑瘫、减低时被动活动肢体感觉缺乏正常阻力,姿势异常有仰卧位可能角弓反张或四肢紧张性屈曲、俯卧位可能不能抬头或抬头困难四肢运动不协调,反射异常有原始反射延迟消失、立直及平衡反射异常,异常哭闹为不明原因持续哭闹与正常因饥饿困倦等引起的哭闹不同需结合高危因素综合判断。

大运动方面

正常婴儿3个月左右会抬头,而脑瘫婴儿可能3个月时仍不能抬头;4-5个月时正常婴儿能主动伸手触物,脑瘫婴儿可能不能完成该动作。这是因为脑瘫患儿脑部运动中枢受损,影响了运动功能的正常发育,导致大运动发育明显落后于同龄儿。不同年龄阶段有其对应的正常运动里程碑,脑瘫患儿由于神经系统发育异常,无法按时达到这些里程碑。

对于新生儿期的早产儿等特殊人群,本身神经系统发育可能相对不成熟,更要密切观察其运动发育情况,若发现超越相应月龄的运动发育延迟,需高度警惕脑瘫可能。

精细运动方面

正常婴儿6个月左右能双手传递玩具,1岁左右能搭积木等,脑瘫婴儿在相应月龄可能无法完成这些精细动作。精细运动的发育依赖于脑部对肌肉的精细控制,脑瘫患儿脑部病变影响了这种精细控制能力,使得手指等部位的精细运动功能受限,这会影响患儿日后的生活自理能力等,比如穿衣、拿餐具等精细动作难以完成。

肌张力异常

肌张力增高

表现为肌肉较硬,被动活动肢体时阻力增大。例如检查者活动患儿肢体时,感觉像扳弯一根较硬的木棍,这是由于脑瘫患儿脑部病变导致锥体束等神经结构异常,使得肌肉的紧张度异常增高。常见于痉挛型脑瘫患儿,这种肌张力增高会影响患儿的肢体运动姿势,长期可能导致关节挛缩、变形等问题。对于婴幼儿,尤其是有早产、窒息等高危因素的婴儿,若发现肢体被动活动阻力大,要考虑肌张力异常的可能。

肌张力减低

表现为肌肉松软,被动活动肢体时感觉缺乏正常的阻力,像抱患儿时感觉肢体软绵绵的没有正常的支撑感。这是因为脑部病变影响了神经对肌肉的正常调节,使得肌肉张力低下。肌张力减低型脑瘫患儿可能在运动时表现为运动无力,难以维持正常的身体姿势,容易出现姿势不稳定等情况。

姿势异常

仰卧位姿势异常

正常婴儿仰卧位时四肢自然伸展,而脑瘫婴儿仰卧位时可能出现角弓反张(头后仰,背弓起)或四肢紧张性屈曲姿势。这是由于脑部病变导致神经系统对肌肉的控制失衡,使得身体姿势出现异常改变。对于有脑部损伤高危因素的婴儿,如孕期有感染、接触有害物质等情况的婴儿,仰卧位姿势异常需引起重视。

俯卧位姿势异常

正常婴儿俯卧位时能抬头、四肢协调运动,脑瘫婴儿俯卧位时可能不能抬头,或者抬头困难,四肢运动不协调。俯卧位姿势的异常反映了患儿颈部及四肢肌肉运动功能的异常,是脑部病变影响运动控制的外在表现之一。

反射异常

原始反射延迟消失

正常婴儿出生后存在一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些原始反射会在出生后3-6个月左右逐渐消失。而脑瘫婴儿这些原始反射可能延迟消失,例如拥抱反射在6个月后仍存在。原始反射是神经系统发育的阶段性表现,脑瘫患儿由于脑部发育异常,导致原始反射不能按时消退,这是神经系统功能异常的一种体现。对于早产儿等,原始反射的观察尤为重要,因为早产儿本身神经系统发育不成熟,但如果原始反射延迟消失则要考虑脑瘫可能。

立直反射及平衡反射异常

立直反射如颈立直反射、躯干立直反射等,平衡反射如坐位平衡反射、站立位平衡反射等,脑瘫婴儿这些反射可能出现异常。例如颈立直反射在婴儿6个月时应正常出现,若脑瘫婴儿该反射异常,则影响头部的正常控制及身体姿势的调节。平衡反射的异常会导致患儿在坐、站等姿势时难以维持平衡,容易摔倒等,这严重影响患儿的运动功能和日常生活能力。

异常哭闹

脑瘫婴儿可能出现不明原因的持续哭闹,与正常婴儿因饥饿、困倦等原因引起的哭闹不同。这可能是由于脑部病变导致神经系统功能紊乱,引起身体不适或疼痛等感觉,从而通过哭闹来表达。对于婴儿期的患儿,尤其是有高危因素的婴儿,若出现持续且难以安抚的哭闹,要结合其他症状综合判断是否存在脑瘫可能。比如有难产、出生窒息等情况的婴儿,出现异常哭闹需进一步检查神经系统情况。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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人体大脑窒息多久会瘫痪?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
一般情况下,人体窒息时间达到4到6分钟就可能导致瘫痪,可能会引起精神症状。窒息对于人体的危害非常大,在完全缺血、缺氧的情况下十几秒钟就会对脑细胞造成损害,出现细胞电位的变化,如果缺血、缺氧时间达到20秒或者更长的时间,脑细胞代谢减慢,可能会出现慢性酸中毒,大脑皮层功能减弱,甚至可以引起脑细胞凋亡。一
脑瘫肌张力高的表现有哪些?
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脑瘫宝宝会出现肌张力高的症状,表现为足内翻、前臂扭转或是手指弯曲、语言障碍、拇指内收等情况。患儿的肢体活动会减少,同时还会出现双手握拳的情况,在宝宝站立的时候多无法放平足底,因此会有脚尖着地的表现。建议患者积极的配合医生采取治疗措施,可以控制疾病病情的发展,在护理脑瘫宝宝的时候要注意保证足够的耐心和
脑瘫发育迟缓该怎么办?
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脑瘫患儿发育迟缓,应该带孩子去医院儿科接受综合治疗。首先需要加强患儿的生活护理,同时加强营养摄入,防止继发性感染。其次,应该进行加强训练,例如运动训练、语言训练及智力训练,帮助患儿在生活上自理。如果患儿出现肢体畸形的情况,也可以进行手术治疗。最后,可以配合中医理疗、针灸、按摩等方式,改善患儿的肌张力
怎样排除早产儿是脑瘫
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淮安市中医院 三甲
排除早产儿患有脑瘫的方法主要包括以下几种:一、早产儿没有出现异常的动作或姿势,如手指紧握后不能松开、走路时脚尖着地或者双腿交叉;二、早产儿没有出现运动发育落后的现象,如5个月时不能抬头、周岁时还不会坐甚至翻身;三、早产儿吃奶正常,吮吸有力,且没有出现喂奶困难或频繁呛奶,睡眠正常,哭声均匀有力;四、存
脑瘫遗传吗?
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脑瘫是具有一定遗传因素的,母亲如果有智力障碍疾病,孩子发生脑瘫的几率是很高的。引起小儿发生脑瘫的原因有很多,如果在孕期吸烟、酗酒、吸毒,或是有服用不当药物的行为,孩子发生脑瘫的风险会比较大。在孩子出生时,若是发生难产、早产、缺氧、窒息等情况,或是在出生后发生颅内出血、感染、营养不良、中毒等情况,也多
新生儿不睡觉哭闹是脑瘫
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新生儿不睡觉哭闹可能是脑瘫,也可能是其他因素引起的。 无法凭借单一症状确诊脑瘫,若新生儿不睡觉哭闹的同时,仰卧时双下肢过度伸直、活动减少等表现,医生查体存在肌张力增高、腱反射亢进等,影像学检查时发现颅内结构存在异常,就考虑是脑瘫所致;但是,若新生儿仅偶尔出现不睡觉哭闹的表现,无其他不适症状出现,系统
怎样预防新生儿脑瘫
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿脑瘫的预防主要在于:一、孩子出生后及时观察孩子面部及指甲有无发生青紫现象,避免发生缺血缺氧,引起缺血缺氧性脑病,错过治疗后就会导致脑瘫;二、尽量足月产子,早产儿患有脑瘫的几率远远大于足月儿;三、孩子出生后的日常照顾很重要,避免磕着碰着,造成对身体以及脑部的伤害,情况严重导致孩子颅内出血,血块长
新生儿脑瘫发病原因?
陈应柱 主任医师
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新生儿脑瘫的发病原因主要包括:一、孕妇年龄过大,营养补给不足,胎儿在宫内发育不良或受到感染就会导致脑瘫;二、孕妇在怀孕期间抽烟、酗酒,影响胚胎质量,孩子出生后可能患有脑瘫;三、临床发现,不足月出生的婴儿比足月儿患有脑瘫的风险要高;四、新生儿出生后受到各种感染后,未及时治疗也会成为脑瘫的患病原因;五、
脑瘫疾病的早期症状是什么呢?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
在孩子三个月左右的时候,会有受惊、哭闹、厌乳等情况。在早期的时候进食会出现吞咽困难、呼吸困难或是流延等表现。宝宝的感觉阈值也比较低,容易受到噪音和体位的变化影响。脑瘫指的是在一个月的时候因为各种原因而出现的非进行性的脑部损伤综合征,脑瘫儿对周围的一切都没有兴趣,还会有反应性较差、运动能力减弱等情况,
小儿脑瘫与小头畸形怎么区分
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
小儿脑瘫与小头畸形可通过外观、自身症状、影像学检查等方式区分。 1.外观 小儿脑瘫可不伴有器质性改变,脑部外观可呈现无异常的情况,小头畸形者头部头围多小于正常人群,可通过视诊直接观察。 2.自身症状 小儿脑瘫可出现智力低下、语言障碍、运动障碍以及肢体异常等症状。小头畸形可出现头围小、运动性共济失调、
脑瘫是什么原因引起的
李燕春 主任医师
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脑瘫是多因素导致的,具体分为以下几项:第一、出生前。在母体内,先兆流产、妊高症、多胎妊娠、宫内风疹病毒或者疱疹病毒感染、饮酒、射线、药物。第二、出生时。分娩时胎儿臀位、横位妊娠,都可造成孩子脑损伤。第三、出生后。出生后颅内出血、新生感染、肺炎、胆红素血症,如高胆红素血症,通过血脑屏障,影响到脑基底节,造成脑损伤。第四、其他因素。高龄产妇可
小孩脑发育不良导致的脑瘫能治好吗
李清峰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
50%脑皮质发育不全导致的癫痫患者可以通过药物控制,50%的患者可能无法得到控制。如果得不到控制,在局灶性的情况下,还可以选择手术治疗,手术的有效率在50%-70%。但是如果范围很广,手术疗效也不是很好。患者需要根据影像学、神经电生理的定位,明确是否适合手术。
小儿脑瘫有治愈的吗
朱海霞 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
总体来讲,脑性瘫痪目前还没有能够达到完全治愈,但根据轻重程度,远期治疗效果也不同。比如比较轻的脑性瘫痪患儿,远期治疗效果通常不错。如果是病情比较重的脑性瘫痪患儿,治疗目的是为了提高生存质量,改善生活质量以及神经行为功能。
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
脑瘫会遗传给下一代吗
冯德朋 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
脑瘫一般不会遗传给下一代。形成脑瘫的原因主要分为两大方面:第一、胎儿在生长过程中受到了母体有害物质的侵袭,比如烟、酒、药物等。第二、胎儿缺血缺氧导致的脑瘫。所以脑瘫大多数不会遗传给下一代,但是正常的夫妻也有可能会出现脑瘫的孩子,所以要注意预防。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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