滑膜炎的处理包括一般处理措施如休息制动、物理治疗（冷敷热敷分阶段）；药物治疗有非甾体抗炎药（成人用需注意、儿童慎用）、糖皮质激素（谨慎局部注射）；病因治疗分感染性（用抗生素抗感染）和非感染性（针对原发病治疗）；手术治疗适用于长期保守无效、严重影响关节功能情况，手术有滑膜切除术等，需注意风险及儿童术后康复。
一、一般处理措施
（一）休息与制动
对于患滑膜炎的患者，首先要注意休息，减少患病关节的活动量。例如，膝关节滑膜炎患者应避免长时间行走、跑步、上下楼梯等加重膝关节负担的活动，必要时可使用拐杖等辅助器具来减轻患肢的负重，让关节得到充分的休息，这有助于炎症的消退，因为过度活动会进一步刺激滑膜，导致炎症反应加重。不同年龄阶段的患者休息与制动的要求有所不同，儿童由于处于生长发育阶段，更需要严格限制患病关节的过度活动，防止影响关节的正常发育；而成年人则要根据病情的严重程度来调整活动量。
（二）物理治疗
冷敷：在滑膜炎急性发作期，通常可以采用冷敷的方法。一般在疼痛、肿胀等症状出现后的48小时内，用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷可以使局部血管收缩，减少局部充血，降低神经末梢的敏感性，从而缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群，更要控制冷敷的时间和温度。
热敷：在滑膜炎的缓解期，可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症产物的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天2-3次。不过，对于一些急性炎症反应较明显的情况，热敷可能不太适宜，需要根据具体病情来选择。不同年龄的患者在热敷时要特别注意温度的把控，儿童皮肤薄，温度过高容易烫伤。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用，可用于缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症。常见的如布洛芬等，但需要注意不同年龄的适用性，儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生的严格评估和指导下，因为儿童使用非甾体抗炎药可能会有一些潜在的风险，如胃肠道反应等。而成人在使用时也要注意按照药物的常规剂量和使用方法来应用，但要避免长期大量使用，以免引起不良反应。
（二）糖皮质激素
如果滑膜炎炎症反应较为严重，经保守治疗效果不佳时，可能会考虑局部注射糖皮质激素。例如，膝关节滑膜炎可以关节腔内注射糖皮质激素，起到快速消炎、减轻肿胀的作用。但糖皮质激素的使用需要谨慎，因为多次关节腔内注射可能会带来一些副作用，如导致关节软骨退变等，所以要严格掌握适应证和注射的次数等，不同年龄的患者在考虑使用糖皮质激素时都要权衡利弊，儿童更要谨慎评估。
三、病因治疗
（一）感染性滑膜炎
如果是感染性滑膜炎，如细菌感染引起的，需要使用抗生素进行抗感染治疗。要根据病原菌的种类选用敏感的抗生素，进行规范的抗感染疗程治疗。例如，化脓性关节炎导致的滑膜炎，要积极应用抗生素控制感染，同时可能还需要进行关节腔的冲洗等处理。不同年龄的患者在使用抗生素时要考虑年龄对药物代谢等方面的影响，儿童用药要特别注意药物的剂量和选择对生长发育的影响。
（二）非感染性滑膜炎
对于非感染性滑膜炎，如风湿性关节炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病相关的滑膜炎，需要针对原发病进行治疗。例如，类风湿关节炎引起的滑膜炎，可能需要使用改善病情的抗风湿药物等进行治疗。这需要在内科医生的综合评估下，制定个体化的治疗方案，不同年龄的患者在治疗原发病时要考虑其生长发育、身体耐受性等多方面因素。
四、手术治疗
（一）适应证
当滑膜炎经过长期保守治疗无效，病情严重影响关节功能，如出现严重的关节畸形、持续的剧烈疼痛等情况时，可能需要考虑手术治疗。例如，一些慢性滑膜炎导致关节结构严重破坏的患者，可能需要进行滑膜切除术等手术。不同年龄的患者手术适应证的把握要更加谨慎，儿童由于关节还在发育，手术对关节发育的影响需要充分评估。
（二）手术方式及注意事项
滑膜切除术是常见的手术方式之一，通过手术切除病变的滑膜组织，以缓解症状。但手术存在一定的风险，如出血、感染、术后关节粘连等。在手术前后都要进行精心的护理和评估，对于儿童患者，术后的康复训练要更加注重安全性和适合其生长发育阶段的特点，要在专业康复师的指导下进行循序渐进的康复锻炼，以促进关节功能的恢复，同时减少手术并发症的发生。
