同房中途疲软可由心理因素（压力焦虑、抑郁情绪）、生理因素（血管问题如动脉粥样硬化、静脉漏，内分泌因素如雄激素水平下降、其他内分泌疾病）、生活方式因素（吸烟酗酒、缺乏运动）、疾病因素（心血管疾病、神经系统疾病如帕金森病、脊髓损伤）等引起。
一、心理因素
（一）压力与焦虑
长期的工作压力、生活中的不良事件等可能导致在同房时产生焦虑情绪，从而影响勃起功能，出现中途疲软情况。例如，面临工作上的重大挑战、经济压力较大时，大脑会处于紧张状态，这种紧张情绪可能会干扰到性兴奋的传导，影响阴茎海绵体的充血过程。对于男性而言，不同年龄段都可能受到压力与焦虑的影响，年轻人可能因工作竞争压力，中年人可能因家庭和职业双重压力等。
（二）抑郁情绪
患有抑郁症的男性，其体内的神经递质平衡可能被打破，如5-羟色胺等神经递质水平异常，这会影响到性欲望和性唤起，容易出现同房中途疲软现象。而且抑郁症的发生与年龄、生活经历等有关，老年人相对更容易因退休等生活角色转变出现抑郁情绪进而影响性功能。
二、生理因素
（一）血管问题
1.动脉粥样硬化：随着年龄增长，动脉粥样硬化的发生率增加，动脉粥样硬化会使供应阴茎的动脉血管狭窄，导致血液供应不足。例如，50岁以上男性患动脉粥样硬化的风险相对较高，当动脉粥样硬化影响到阴茎海绵体动脉时，就会影响阴茎的勃起硬度和维持时间，出现中途疲软。
2.静脉漏：阴茎海绵体的静脉系统如果存在异常，如静脉瓣功能不全等，会导致阴茎海绵体充血后静脉回流过快，无法维持足够的勃起硬度，从而出现中途疲软情况。这种情况在不同年龄的男性中都可能发生，但随着年龄增长，血管结构和功能的变化可能使其更容易出现。
（二）内分泌因素
1.雄激素水平下降：随着年龄增加，男性体内雄激素水平会逐渐下降，称为迟发性性腺功能减退症。雄激素对于维持男性的性欲、勃起功能等起着重要作用，当雄激素水平降低时，可能出现性欲减退、勃起困难、中途疲软等情况。一般40岁以上男性雄激素水平开始有较明显下降趋势。
2.其他内分泌疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等疾病也会影响内分泌系统，进而影响性功能。糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管和神经，包括影响阴茎的神经传导和血管功能，容易出现勃起功能障碍，表现为同房中途疲软；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多会影响神经、心血管等系统功能，可能干扰性兴奋的调节；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，代谢减缓，也可能影响性功能。
三、生活方式因素
（一）吸烟酗酒
1.吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞，影响血管的舒张功能，导致阴茎海绵体血管收缩，血液供应减少。长期吸烟的男性，患勃起功能障碍包括中途疲软的风险比不吸烟者高。无论年轻还是年长男性，吸烟都会对血管功能产生不良影响，随着吸烟年限和吸烟量增加，风险会进一步升高。
2.酗酒：长期大量饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌和性兴奋的传导。急性大量饮酒时可能会出现暂时的勃起，但长期酗酒会导致慢性酒精中毒，损伤肝脏等器官，影响激素代谢等，从而引起性功能障碍，出现同房中途疲软。
（二）缺乏运动
长期缺乏运动的男性，身体代谢功能可能下降，心血管功能也会受到影响，导致血管弹性降低，血液供应不足。例如，久坐办公室的白领男性，由于缺乏运动，容易出现肥胖等问题，而肥胖又是影响性功能的危险因素之一，肥胖会导致雄激素水平降低等多种因素，进而可能引起同房中途疲软。
四、疾病因素
（一）心血管疾病
如冠心病等心血管疾病，会影响全身的血液循环，包括阴茎的血液循环。冠心病患者的血管存在不同程度的狭窄等病变，当发生性生活这种需要增加心脏输出量和改善外周血管血流的情况时，阴茎海绵体的血液供应可能无法满足勃起需求，从而出现中途疲软。不同年龄的心血管疾病患者都可能因疾病影响到性功能，老年人本身心血管功能相对较弱，更容易受影响。
（二）神经系统疾病
1.帕金森病：帕金森病患者由于神经系统病变，会影响到自主神经功能，而自主神经在性功能的调节中起着重要作用。该病多见于中老年人，神经系统的病变会干扰性兴奋的传导通路，导致勃起功能障碍，包括中途疲软。
2.脊髓损伤：如果男性有脊髓损伤病史，会影响到脊髓中枢与阴茎之间的神经传导，导致阴茎无法正常勃起或维持勃起，出现同房中途疲软情况。这种情况在有脊髓损伤经历的男性中较为常见，无论年龄大小，只要存在脊髓损伤就会影响性功能。
