要预防霉菌性阴道炎复发，需明确复发原因针对性处理，如病原体未彻底清除、宿主因素影响等；增强机体抵抗力，包括合理饮食、适度运动、充足睡眠；注意个人卫生，保持外阴清洁干燥、避免滥用洗液；定期复查，治疗结束后月经干净后复查白带常规，连续3次阴性才临床治愈，复发患者延长复查间隔并查基础疾病因素。
一、明确复发原因并针对性处理
1.病原体未彻底清除
霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起，如果初次治疗时用药疗程不足，病原体没有被完全杀灭，就容易复发。例如，按照规范治疗，霉菌性阴道炎一般需要使用抗真菌药物1-2周，但如果仅使用几天药物，症状缓解就自行停药，残留的念珠菌可能再次繁殖导致复发。对于这种情况，需要足疗程规范用药，一般可选用唑类抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等。
男性伴侣携带念珠菌也是一个常见原因，女性治愈后与携带念珠菌的男性发生性行为，可能再次被感染。所以女性患者治疗期间男性伴侣也需要同时检查，若有感染也需进行相应治疗。
2.宿主因素影响
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平高，阴道内环境有利于念珠菌生长繁殖，容易反复发生霉菌性阴道炎。这类患者需要积极控制血糖，将血糖控制在正常范围内，一般空腹血糖应控制在7mmol/L以下，餐后血糖控制在10mmol/L以下等合理范围，同时规范治疗霉菌性阴道炎。例如，通过饮食控制、运动以及必要时的降糖药物治疗来稳定血糖水平。
长期使用抗生素或免疫抑制剂者：长期使用抗生素会破坏阴道内正常的菌群平衡，使念珠菌过度生长；长期使用免疫抑制剂会降低机体的免疫力，导致对念珠菌的抵抗力下降，从而容易复发霉菌性阴道炎。对于这类人群，需要尽量避免不必要的抗生素使用，如果必须使用，可在医生指导下同时采取预防念珠菌感染的措施，如使用阴道益生菌制剂来维持阴道正常菌群。对于免疫抑制剂使用者，要在医生评估下权衡利弊，同时积极治疗霉菌性阴道炎。
二、增强机体抵抗力
1.合理饮食
保证营养均衡，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等）、瘦肉、鱼类、豆类等。维生素C有助于增强机体免疫力，如每100g橙子约含33mg维生素C；蛋白质是机体免疫功能的物质基础，瘦肉中蛋白质含量较高，每100g瘦猪肉约含20g左右蛋白质。避免过多食用高糖、高脂肪食物，高糖食物如糖果、甜品等，食用后可能会使阴道局部糖原含量升高，有利于念珠菌生长，高脂肪食物如油炸食品等可能会影响机体的免疫功能。
2.适度运动
根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等。每周可进行3-5次运动，每次运动30分钟左右。适度运动可以促进血液循环，增强机体的免疫力。例如，慢跑可以提高心肺功能，每周坚持3次，每次20-30分钟，有助于改善身体的整体状况，降低霉菌性阴道炎复发的风险。
3.充足睡眠
保证每天7-8小时的充足睡眠。睡眠时身体会进行自我修复和调节，有利于免疫系统的正常运作。如果睡眠不足，会影响机体的免疫功能，增加感染的易感性。例如，成年人每晚应保证7小时左右的高质量睡眠，有利于维持身体的正常生理功能，降低霉菌性阴道炎复发几率。
三、注意个人卫生
1.保持外阴清洁干燥
每天用温水清洗外阴，清洗时要注意由前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。清洗外阴的毛巾要专人专用，并且定期消毒。选择棉质、宽松的内裤，每天更换内裤，内裤清洗后要在阳光下暴晒，阳光中的紫外线有杀菌作用。例如，棉质内裤透气性好，有助于保持外阴干燥，降低念珠菌生长的环境湿度；阳光下暴晒30分钟以上可以有效杀灭部分病菌。
2.避免滥用洗液
不要随意使用阴道洗液冲洗阴道，因为正常阴道内有一定的菌群平衡，过度使用洗液会破坏阴道的酸性环境和正常菌群，反而容易导致霉菌性阴道炎复发。只有在医生明确诊断有特殊情况需要冲洗时，才按照医生的指导使用相应的洗液。例如，市场上一些宣称有杀菌功效的洗液，如果使用不当，可能会打破阴道微生态平衡，引发感染复发。
四、定期复查
霉菌性阴道炎患者在治疗结束后，应在月经干净后复查白带常规，连续3次检查结果均为阴性才算临床治愈。对于反复发作的患者，可能需要延长复查间隔时间，并进一步检查是否存在上述提到的如糖尿病等基础疾病因素。通过定期复查可以及时发现是否有复发迹象，以便及时采取相应的处理措施。例如，每1-2个月复查一次白带常规，观察阴道内念珠菌的情况以及阴道微环境的变化。
