胃胀腹胀可由消化系统疾病相关原因引起，如胃肠动力障碍中的功能性消化不良、胃轻瘫，胃部器质性病变中的慢性胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤，肝胆胰疾病相关原因中的慢性胆囊炎、慢性胰腺炎，全身性疾病相关原因中的甲状腺功能减退症、糖尿病，还可因饮食因素（长期食用易产气食物）、心理因素（长期精神紧张等不良情绪）导致。
一、消化系统疾病相关原因
（一）胃肠动力障碍
1.功能性消化不良
多见于各年龄段人群，女性相对常见。其发病与胃肠运动功能障碍、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。例如，胃排空延迟是常见的胃肠运动功能异常表现，研究表明约有50%的功能性消化不良患者存在胃排空延迟情况，这会导致食物在胃内停留时间过长，从而引起长期胃胀腹胀。
生活方式方面，长期精神压力大、饮食不规律（如暴饮暴食、进食过快等）会加重病情。比如长期处于高强度工作压力下的人群，更容易出现功能性消化不良相关的胃胀腹胀症状。
2.胃轻瘫
可发生于不同年龄，糖尿病患者中较为常见，约有50%-70%的糖尿病患者会出现胃轻瘫相关症状。这是因为高血糖可损伤胃壁神经及肌肉，影响胃的正常蠕动功能。另外，一些腹部手术（如胃大部切除术等）后也可能引发胃轻瘫，手术导致胃的结构和神经受到影响，进而出现胃排空障碍，引起胃胀腹胀。
（二）胃部器质性病变
1.慢性胃炎
各年龄段均可发病，幽门螺杆菌感染是最常见的病因，约60%-90%的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染。此外，自身免疫、长期不良饮食习惯（如长期大量饮酒、经常吃辛辣刺激性食物等）也可诱发。炎症会影响胃的消化和蠕动功能，导致食物消化不完全，出现长期胃胀腹胀。比如长期酗酒的人群，胃黏膜长期受到酒精刺激，容易发生慢性胃炎，进而出现胃胀腹胀症状。
2.胃溃疡
各年龄段均有发病，主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）有关。胃溃疡会导致胃的消化功能紊乱，胃排空时间延长，而且溃疡面会影响胃的正常蠕动，从而引起胃胀腹胀。例如长期因病情需要服用阿司匹林等非甾体类抗炎药的患者，发生胃溃疡的风险增加，进而出现胃胀腹胀症状。
3.胃部肿瘤
多见于中老年人，胃癌是常见的胃部肿瘤之一。肿瘤生长会占据胃内空间，影响胃的正常蠕动和消化功能，导致胃胀腹胀逐渐加重。同时，肿瘤还可能引起幽门梗阻等并发症，进一步加重胃胀腹胀。比如50岁以上有长期胃部不适症状且未得到有效诊治的人群，要高度警惕胃部肿瘤的可能。
二、肝胆胰疾病相关原因
（一）慢性胆囊炎
多见于40岁左右的人群，女性发病率高于男性。主要是由于胆囊结石、感染等因素导致胆囊收缩功能异常，胆汁排泄不畅，影响脂肪的消化，进而引起胃胀腹胀。尤其是进食油腻食物后，症状往往会加重。比如长期高脂肪饮食的人群，患慢性胆囊炎的风险增加，容易出现胃胀腹胀等症状。
（二）慢性胰腺炎
多见于长期酗酒者、有胆道疾病史的人群。胰腺炎症会影响胰腺分泌消化酶的功能，导致食物中的蛋白质、脂肪等消化不完全，引起胃胀腹胀。而且慢性胰腺炎还可能导致胰腺外分泌功能不足，进一步加重消化吸收障碍，使胃胀腹胀长期存在。例如长期大量饮酒10年以上的人群，患慢性胰腺炎的几率明显升高，容易出现长期胃胀腹胀症状。
三、全身性疾病相关原因
（一）甲状腺功能减退症
各年龄段均可发病，女性多见。甲状腺激素分泌不足会导致全身代谢减慢，包括胃肠蠕动减慢，从而引起胃胀腹胀。患者还常伴有乏力、怕冷、体重增加等表现。比如40岁以上女性，出现不明原因的长期胃胀腹胀且伴有上述其他症状时，应考虑甲状腺功能减退症的可能，需要进行甲状腺功能检查以明确诊断。
（二）糖尿病
多见于各年龄段糖尿病患者，尤其是血糖控制不佳的患者。糖尿病引起胃胀腹胀主要是因为自主神经病变，影响胃肠的神经调节，导致胃肠动力不足。同时，高血糖状态下也可能影响胃肠的消化功能，出现长期胃胀腹胀。例如糖尿病病程较长且血糖控制不理想的患者，更容易出现胃肠功能紊乱相关的胃胀腹胀症状。
四、其他因素相关原因
（一）饮食因素
长期食用易产气食物，如豆类、洋葱、碳酸饮料等，这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体，引起胃胀腹胀。比如经常大量食用豆类食品的人群，就容易出现胃胀腹胀情况。
（二）心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可通过神经-内分泌系统影响胃肠功能，导致胃肠蠕动减慢，出现胃胀腹胀。例如长期处于焦虑状态的人群，胃肠功能容易受到影响，出现长期胃胀腹胀症状。
