儿童过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、生活方式调整及特殊人群注意事项来应对。明确过敏原并避免接触，药物治疗有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等，免疫治疗有舌下含服和皮下注射，鼻腔冲洗可清除过敏原等，生活方式上要注意饮食和运动，婴幼儿和学龄儿童有各自特殊注意事项。
一、避免接触过敏原
1.明确过敏原：对于儿童过敏性鼻炎，首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、霉菌等。不同年龄儿童接触过敏原的情况有所不同，例如婴幼儿可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏原较敏感，学龄儿童可能更易对花粉等室外过敏原产生反应。
2.避免接触措施：若为尘螨过敏，应保持室内清洁，定期清洗床单、被罩，使用防螨床品；花粉季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段，外出时可佩戴口罩；对动物毛发皮屑过敏的儿童，应避免接触宠物。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：是治疗儿童过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用，能有效缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄儿童使用需遵循相应的剂量要求，一般来说，2岁以上儿童可在医生指导下使用，其通过局部作用于鼻腔黏膜发挥抗炎效应，全身副作用相对较小，但仍需注意长期使用的潜在影响，根据病情严重程度和控制情况调整使用疗程。
2.抗组胺药：分为口服和鼻用剂型，可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。口服抗组胺药如氯雷他定糖浆等适用于年龄较大能配合服用的儿童，鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等局部作用较强，全身副作用相对较小，对于缓解过敏症状有较好效果，不同抗组胺药有其适用的年龄范围，使用时需根据儿童年龄和病情选择合适剂型。
3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠咀嚼片等，对缓解鼻塞、流涕等症状也有一定作用，尤其适用于合并哮喘的儿童过敏性鼻炎患者，其服用相对方便，依从性较好，根据儿童年龄调整药物剂量。
三、免疫治疗
1.舌下含服免疫治疗：对于药物治疗效果不佳或不愿长期使用药物的儿童过敏性鼻炎患者，可考虑舌下含服免疫治疗，通过逐渐接触过敏原提取物，诱导机体免疫耐受，从而减轻过敏症状。但该治疗有一定的适应证和禁忌证，需严格评估儿童的病情、年龄等因素，一般适用于5岁以上对单一过敏原（如尘螨）过敏的儿童，治疗过程中需密切监测儿童的反应，如出现严重过敏反应需及时处理。
2.皮下注射免疫治疗：也是一种免疫治疗方法，但由于其发生严重过敏反应的风险相对较高，在儿童中的应用相对谨慎，需要在具备严格条件的医疗机构，由专业医生进行操作，且对儿童的年龄、病情等有更严格的评估标准。
四、鼻腔冲洗
1.冲洗方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。对于儿童，可使用专门的儿童型鼻腔冲洗器，年龄较小的儿童需在家长协助下进行，冲洗时要注意姿势，避免呛咳。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗，能改善鼻腔通气和过敏症状，且安全性较高，对儿童的刺激较小。
五、生活方式调整
1.饮食方面：保证儿童饮食均衡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于维持机体的免疫功能。避免食用可能引起过敏的食物，对于明确对某种食物过敏的儿童，要严格禁食相关食物。不同年龄儿童的饮食特点不同，例如婴儿期的饮食主要以奶和辅食为主，要注意辅食添加的顺序和种类，避免过早引入可能过敏的食物。
2.运动方面：适当鼓励儿童进行运动，增强体质，但要注意避免在花粉、尘螨等过敏原浓度高的环境中进行剧烈运动。运动可以提高儿童的免疫力，对改善过敏性鼻炎的症状可能有一定帮助，不同年龄儿童适合的运动方式和运动量不同，例如学龄前儿童可选择相对温和的户外活动，学龄儿童可进行跑步、游泳等适量运动。
六、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿患过敏性鼻炎时，由于其鼻腔黏膜娇嫩，在治疗时应优先选择温和、安全的治疗方法，如鼻腔冲洗等物理治疗方式。避免随意使用成人药物，在使用药物治疗时要严格遵循医生根据月龄和病情制定的用药方案，密切观察用药后的反应，如出现皮疹、呼吸异常等情况要及时就医。
2.学龄儿童：学龄儿童处于生长发育阶段，在选择治疗方案时要考虑药物对其生长发育的影响，同时要关注儿童的心理状态，因为过敏性鼻炎可能会影响儿童的学习和社交，要给予心理支持，鼓励儿童积极配合治疗，如在使用鼻用药物时要指导儿童正确的使用方法，提高治疗的依从性。
