癫痫发作有哪些症状

来源:民福康

癫痫发作症状多样,依累及范围和起始部位分部分性发作和全面性发作等类型。部分性发作中单纯部分性发作有运动、感觉、自主神经、精神性发作等表现,复杂部分性发作有意识障碍伴精神症状和自动症;全面性发作中全面性强直-阵挛发作较常见,失神发作多见于儿童青少年,肌阵挛、阵挛性、强直性、失张力发作各有特点,不同类型在不同年龄段有不同表现及影响。

一、部分性发作

1.单纯部分性发作

运动性发作:多表现为身体某一局部的不自主抽动,常见于一侧眼睑、口角、手指或足趾等部位,持续时间短暂,一般不超过1分钟,可扩展为Jackson发作,即异常运动从局部开始,沿大脑皮质运动区移动,如从手指逐渐扩展到同侧手臂、肩部等,有时可伴有发作后短暂的肢体瘫痪(Todd麻痹),儿童和成人都可能出现此类发作,儿童由于神经系统发育特点,发作时可能更易受影响,且运动性发作的具体表现会因个体大脑皮质功能区分布差异而略有不同。

感觉性发作:躯体感觉性发作可表现为肢体的麻木感、针刺感等;视觉性发作可出现闪光、暗影等视觉症状;听觉性发作可表现为耳鸣等;嗅觉性发作可出现特殊气味;味觉性发作可出现酸、甜等异常味觉,这些感觉症状多为局部性,成人和儿童均可发生,儿童在感知觉发育阶段,感觉性发作可能对其感知觉发育产生一定影响,需要密切关注。

自主神经性发作:可出现面色潮红或苍白、出汗、瞳孔散大、腹痛、呕吐、腹泻等症状,成人和儿童都可能出现此类发作,儿童自主神经系统发育尚不完善,发作时自主神经症状可能相对更明显或表现不太典型,需要结合临床其他表现综合判断。

精神性发作:较为少见,可表现为记忆障碍(如似曾相识、旧事如新感)、情感异常(如恐惧、愤怒等)、认知障碍(如思维困难、言语障碍)等,成人相对更易出现精神性发作相关的复杂表现,儿童由于认知和情感发育阶段,精神性发作可能对其心理和认知发展产生潜在影响,需要专业评估。

2.复杂部分性发作

通常有不同程度的意识障碍,同时伴有精神症状和自动症,如患者可能出现愣神、动作停止,然后出现无目的的动作,如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、搓手、解衣扣、游走、奔跑等,这些自动症是由于大脑颞叶等部位异常放电导致,成人和儿童均可发生,儿童在发作时可能因自动症出现危险行为,需要加强护理,避免意外伤害。

二、全面性发作

1.全面性强直-阵挛发作(大发作)

是最常见的发作类型之一,发作时患者突然意识丧失,先出现全身骨骼肌强直性收缩,表现为眼球上翻、牙关紧闭、呼吸暂停,面色青紫,持续10-20秒后转为阵挛期,即全身肌肉交替性收缩与松弛,可伴有口吐白沫、大小便失禁等,发作持续1-3分钟,随后患者进入昏睡期,醒来后可能有头痛、乏力、对发作过程无记忆等表现。任何年龄均可发生,儿童由于神经系统处于不断发育阶段,发作时对身体和神经系统的影响可能更需关注长期预后,成人在发作时可能面临意外伤害风险,如跌倒、受伤等。

2.失神发作

多见于儿童和青少年,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动中断,两眼凝视,呼之不应,可伴有简单的自动性动作,如眼睑眨动、头部轻微下垂等,一般持续5-10秒,发作后立即清醒,继续原来的活动,对发作过程不能回忆。儿童失神发作可能影响学习和注意力,需要早期识别和干预,成人也可能出现失神发作,但相对儿童较少见。

3.肌阵挛发作

表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩,可累及全身肌肉,也可局限于某一部位或某一组肌肉,可单个出现,也可成串发作,儿童较为常见,尤其是在醒后或入睡时,儿童肌阵挛发作可能影响其运动功能和日常生活活动,需要注意观察发作频率和严重程度,成人肌阵挛发作也可能发生,原因可能与脑部病变等有关。

4.阵挛性发作

仅表现为全身肌肉节律性阵挛性抽搐,多见于儿童,发作时意识多丧失,与全面性强直-阵挛发作相比,强直期不明显,主要以阵挛期表现为主,儿童由于肌肉力量和神经系统发育特点,阵挛性发作的表现可能与成人有所不同,需要结合年龄特点进行评估和处理。

5.强直性发作

表现为全身肌肉强烈的强直性收缩,使患者肢体固定于某种紧张的姿势,如头后仰、眼上翻、上肢伸直或屈曲、呼吸暂停等,持续数秒至数十秒,儿童相对较多见,强直性发作可能影响儿童的身体姿势和呼吸功能,需要关注发作时的安全防护,避免受伤。

6.失张力发作

表现为部分或全身肌肉张力突然丧失,导致患者不能维持原有的姿势,出现跌倒、低头、屈膝等表现,可瞬间发生,也可持续数秒,儿童由于平衡功能和肌张力发育特点,失张力发作时更容易出现跌倒等意外情况,需要加强护理措施,确保儿童安全。

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癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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患了癫痫不能吃什么东西?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫患者对于奶油、肥肉和乳酪等脂肪含量高的食品要要少吃,同时忌食生葱、蒜、母猪肉、南瓜、不新鲜的鱼虾肉等助火生痰食物。同时饮食防止吃油腻的食物、海鲜、浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物,防止油炸、煎、烤等工序做出的不易消化和坚硬的食物。
癫痫的药物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在临床方面有许多抗癫痫的药物可以使用,病人可以服用钠通道调节剂:此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞玛西胺、氟桂利嗪、利鲁唑、丙戊酸钠和托吡酯、奥卡西平、登齐醇、萘咪酮等。这些药物均可选择性作用于钠通道,阻断钠离子依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性钠离子通道,然而它不
癫痫护理要求是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癫痫患者要注意多休息,不可以进行剧烈的运动。如果患者发病,家人要及时移走身边的物品,防止出现磕伤等症状。及时解开腰带,清除口腔中的分泌物,帮助保持呼吸道通畅,患者不可以吸烟或者是饮酒,也不可以吃辛辣的、油腻的、生的食物。可以吃一些营养丰富的东西。平时不可以有太大的压力,也不可以长时间处于焦虑等状态,
癫痫可以吃牛肉吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常是能吃牛肉的。由于牛肉中含有丰富的蛋白质,能够起到补充体内所需的营养以及微量元素,并且对病人的抵抗力也会有所帮助,而且对人体的生长发育也有好处,所以癫痫病人可以适当的吃牛肉。平时还可以适当的吃些蔬菜和水果,可以补充体内的维生素,要注意休息,防止劳累,有利于病情恢复。
癫痫病多长时间发作一次?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病发作次数不固定,可以一年一次,也可能是每个月数次,有的甚至每天发作。此外继发性癫痫,可以较长期不发作,大概五年到十年。此外局灶性皮质发育不良性癫痫,发作次数较多,可一天数次。
癫痫脑电图的表现是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫脑电图在临床上的表现有以下几个方面:1、癫痫发作期间,表现出癫痫样放电,波形较大的典型,主要包括刺波、尖波、刺慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢波复合波等,少数表现出为真发性慢波。2、癫痫发作期,脑电图表现为典型的棘慢波复合波或尖慢波复合波模式,如频率变化、振幅变化、波形变化、空间分布变化等。
孕妇吃了羊肉宝宝会得癫痫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间的女性,食用羊肉,一般是不会造成宝宝表现出羊癫疯的,羊肉和羊癫疯是没有关系的,羊肉中含有丰富的营养成分,在食用之后可以补充人体各种营养,对宝宝的发育有很好的帮助。
癫痫病病人能不能抽烟?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病患者不能抽烟,药物烟中含有大量尼古丁,一般人轻度过量抽烟可表现出头晕、恶心等表现,就是尼古丁中毒的结果。尼古丁会对大脑形成严重刺激,使患者神经兴奋,导致发作。如果长时间抽烟导致尼古丁中毒,会刺激大脑,导致大脑神经异常兴奋,因此导致癫痫发作。
女性癫痫病患者可以生孩子吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
从医学的案例来讲,女性癫痫病病人可以生育孩子,但建议病人首先要控制癫痫,尽量保证癫痫不复发,因为癫痫可能会在孕期诱发,在此期间,不能服用药物,其会影响到胎儿的发育。在怀孕期间,多注意休息,不要过度的劳累,在饮食方面,需以清淡的食物为主,切忌辛辣、带有刺激性的食物。
癫痫病人饮食方面应该吃什么好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。对于病人的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议。
癫痫药物有哪些
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等,对于癫痫患者来说,药物的选择其实并不是需要考虑的事情。因为医生会考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用的大小、价格、性别等多种因素,进而选择合适的药物,达到控制癫痫发作或最大限度减少发作次数的目的。必要时还会选择联合用药的方式来提升疗效,比如癫痫大发作时可以
癫痫病儿童能正常上学吗
孙宏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
如果癫痫患儿发现较早,早期治疗没有反复发作以及没损害到记忆力,智力依然正常,此时就可以正常上学。所以,癫痫小孩只要接受正规的治疗,癫痫控制以后完是可以上学。正常上学跟同龄小孩不会出现明显的区别。如果癫痫患儿长期不进行治疗,会导致发育、记忆力、反应力、学习力明显地落后于同龄儿童,还会造成生命危险。所以癫痫一旦确诊,越早治疗效果越好。
如何判定宝宝是否有癫痫
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
判断宝宝是否是癫痫可以根据症状进行判断,如果孩子会出现不由自主的抖动,可以出现在肩部、面部、手脚、嘴唇等处,同时还伴有四肢僵硬、眼睛上翻、意识不清、牙关紧闭、面色发青等症状,就要警惕是癫痫的可能。疑似癫痫的患儿,家长要及时带去医院就诊,进行进行长程或者视频的脑电图检查以及头颅核磁共振的平扫,明确诊断是否是癫痫。
癫痫可以治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癫痫通过有效药物治疗,一部分患者能够达到临床治愈,该指标就是通过正规用药治疗之后,两到五年不复发,而且脑电图也正常,停药很长一段时间都不发作,就认为是临床治愈。另外,有2/3患者能够长期获得缓解。停药之后呢,即便复发也能够被控制。除此之外,还有一些病人能够通过手术达到治愈。对于难治型癫痫,通常不能够治愈,必须要用药物去维持。
癫痫病能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有一部分癫痫病能够治愈,比如高热引发的癫痫,在经过正规治疗之后,便能够达到治愈的目的,甚至可以达到终生不再复发的治疗效果。但是,也有一部分癫痫病患者属于难治型癫痫,在经过用药之后,疗效比较差,甚至通过手术给予病灶切除,只能使癫痫发生率大幅度的减少,得以控制,而不能治愈。
癫痫病可以治疗好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,有一部分癫痫病可以治疗好,比如癫痫是因为颅内感染或者是肿瘤所引起,那么在切除肿瘤或者是颅内感染控制好之后,癫痫病能够治好。另外,还有一部分人经过长期规律药物治疗,能够达到长期不复发,同时脑电图提示没有异常放电。这种情况在持续服药一段时间以后就能停药,也叫做治好。
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