外阴炎好根治吗

来源:民福康

外阴炎多数可根治,但受病因、患者自身情况等因素影响,部分可能复发。其根治与规范治疗及预防复发相关,需明确病因针对性治疗,还应注意个人卫生、避免诱因、增强机体抵抗力来预防复发,不同患者根治情况有差异。

一、影响外阴炎根治的因素

1.病因

感染因素:

细菌性外阴炎:由阴道加德纳菌等细菌感染引起,若能明确病原体,选用针对性抗生素治疗,多数可根治。例如,针对细菌性外阴炎常用甲硝唑等药物,规范用药后炎症可消退,症状缓解。但如果患者再次接触污染的衣物等导致细菌再次侵入,可能复发。

真菌性外阴炎:多由白色念珠菌感染所致,规范使用抗真菌药物,如克霉唑等,多数也能根治。不过,糖尿病患者由于血糖控制不佳,阴道内环境有利于念珠菌生长,容易反复发生真菌性外阴炎,这类患者根治相对困难,需要同时控制血糖。

滴虫性外阴炎:由阴道毛滴虫感染引起,性伴侣未同时治疗时容易复发,若能双方同时治疗,规范使用甲硝唑等药物,可达到根治目的。但如果性伴侣再次感染滴虫并传播给患者,就又会发病。

非感染因素:

过敏因素:如对卫生巾、内裤材质过敏引起的外阴炎,避免接触过敏原后,经规范治疗炎症可消退,能根治。但如果再次接触过敏原,又会复发。例如,更换不过敏的卫生巾和内裤后,外阴炎症状缓解,若再次使用过敏的卫生巾,又会出现外阴炎表现。

不良卫生习惯:长期不注意外阴清洁,分泌物刺激外阴引起的外阴炎,通过改善卫生习惯,保持外阴清洁干燥,配合药物治疗,可根治。但如果患者不能坚持良好卫生习惯,又容易复发。比如,每天能认真清洗外阴、更换内裤的患者,外阴炎复发几率低;而不注意外阴清洁的患者,很容易再次出现外阴炎症状。

2.患者自身情况

年龄:

育龄女性:育龄女性由于性生活相对活跃,且可能有月经、妊娠、分娩等情况影响外阴阴道环境,外阴炎复发几率相对可能受多种因素影响。但只要规范治疗,多数可根治。例如,年轻育龄女性患外阴炎,在医生指导下规范用药,注意性生活卫生等,能较好根治。

老年女性:老年女性由于雌激素水平降低,外阴皮肤黏膜变薄,抵抗力下降,容易发生外阴炎。治疗相对复杂,且复发几率可能较高。例如,老年女性患萎缩性外阴炎,除了局部抗炎治疗外,可能还需要补充雌激素等治疗,即使经过治疗症状缓解,由于雌激素水平持续低下,外阴局部环境难以恢复到年轻状态,容易反复出现外阴炎表现。

基础疾病:

糖尿病患者:糖尿病患者血糖高,阴道内环境呈酸性,有利于念珠菌生长繁殖,外阴炎容易反复。需要在治疗外阴炎的同时严格控制血糖,将血糖控制在正常范围有助于外阴炎的根治和预防复发。例如,糖尿病患者外阴炎发作时,只有血糖控制稳定,抗真菌治疗效果才好,否则即使局部炎症暂时消退,血糖升高时又会复发。

免疫功能低下者:如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,由于免疫功能低下,对外界病原体的抵抗力减弱,外阴炎容易反复且治疗相对困难。这类患者在治疗外阴炎时,除了针对外阴炎本身的治疗外,还需要积极治疗基础疾病,提高机体免疫力,才能更好地根治外阴炎。比如,长期使用糖皮质激素的患者患外阴炎,在治疗外阴炎的同时,可能需要调整糖皮质激素的使用剂量等,以改善免疫功能,促进外阴炎根治。

二、外阴炎的规范治疗与预防复发

1.规范治疗

明确病因:首先需要通过妇科检查、阴道分泌物检查等明确外阴炎的病因,是感染性还是非感染性,是哪种病原体感染等。例如,通过阴道分泌物涂片检查可以明确是否有真菌、滴虫等感染。

针对性治疗:

感染性外阴炎:根据病原体选用相应药物,如细菌性外阴炎选用抗生素,真菌性外阴炎选用抗真菌药物,滴虫性外阴炎选用甲硝唑等。一般需要足疗程用药,以确保彻底杀灭病原体。比如,治疗真菌性外阴炎,通常需要连续用药1-2周。

非感染性外阴炎:对于过敏因素引起的,避免接触过敏原,同时使用抗过敏药物;对于不良卫生习惯引起的,指导患者改善卫生习惯,保持外阴清洁干燥,必要时使用保护外阴皮肤的药物等。

2.预防复发

注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液;勤换内裤,内裤选择棉质、宽松的;大便后擦拭外阴应从前向后,避免将肠道细菌带到外阴。

避免诱因:对于糖尿病患者,严格控制血糖;对于过敏体质患者,避免接触已知过敏原;性生活注意卫生,避免多个性伴侣等。

增强机体抵抗力:均衡饮食,摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物;适当运动,增强体质;保证充足睡眠等,以提高机体抵抗力,减少外阴炎复发几率。

总之,外阴炎多数可以根治,但需要明确病因,规范治疗,并注意预防复发,不同患者由于个体情况不同,根治情况会有所差异。

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外阴炎治疗应该根据感染病原菌进行药物治疗,如果是单纯急性炎症,局部会出现红肿疼痛,并不一定伴有瘙痒,临床上可以涂抹红霉素软膏进行治疗。如果是外阴皮炎,出现红肿之外还会出现瘙痒,往往考虑由于过敏造成,建议局部可以涂抹一些抗过敏软膏,外阴炎可以用阴部清洗剂清洗外阴,口服甲硝唑或者罗红霉素。外阴炎患者另外平时要注意外阴卫生,勤换洗内裤,忌辛辣刺
外阴炎可以抹红霉素吗
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外阴炎可以涂抹红霉素软膏,能够起到消炎作用,可以改善外阴炎引起不适症状,但患有外阴炎最好去医院检查分泌物确诊引起致病菌后选择敏感药物治疗。外阴炎也可以采取中医疗法治疗,比如口服清热解毒、杀虫止痒汤剂或者是使用中药洗液清洗外阴局部来缓解症状。
外阴炎的症状和用药
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外阴炎的症状,主要是外阴瘙痒、疼痛、分泌物增多等,如果出现此种情况,建议及时到医院去检查,排除阴道炎症或者其他的疾病。确诊为外阴炎以后,可以用一些清热止痒的洗剂,比如,还可以用滋养的软膏,比如氢化可的松软膏、复方醋酸地塞米松乳膏等含有激素类的软膏来进行治疗。
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