帕金森患者出现睡眠障碍应该如何解决

来源:民福康

改善帕金森患者睡眠可从多方面入手,包括改善睡眠环境(营造黑暗环境、保持适宜温度)、调整生活方式(日间适当运动、控制日间睡眠、建立固定晚间作息、避免晚间摄入刺激性物质)、药物干预需遵医嘱调整、采用非药物治疗方法如认知行为疗法(睡眠限制疗法、睡眠卫生教育)、经颅磁刺激等物理治疗来改善睡眠,不同年龄段患者在各方面实施时需根据自身情况调整。

一、改善睡眠环境

1.光线方面:营造黑暗的睡眠环境,帕金森患者睡眠中对光线较敏感,过强光线可能干扰睡眠。可使用遮光窗帘等,保证卧室在夜间完全黑暗,这有助于维持正常的睡眠-觉醒节律。对于老年帕金森患者,黑暗环境能更有效地促进褪黑素分泌,而褪黑素对睡眠有调节作用。

2.温度方面:保持卧室温度在舒适范围,一般18~22℃较为适宜。温度过高或过低都可能影响睡眠质量,不同年龄段的帕金森患者对温度的感知略有差异,但基本都应维持在这个舒适区间。年轻患者新陈代谢相对旺盛,可能对温度稍敏感,而老年患者体温调节功能下降,更需注意保持适宜温度。

二、调整生活方式

1.日间活动:

适当进行日间运动,如散步等轻度运动。日间适量运动可以促进帕金森患者的身体机能,增强体质,同时有助于晚上的睡眠。但要注意避免在临近睡眠的时间进行剧烈运动,因为剧烈运动可能会使身体处于兴奋状态,影响入睡。不同年龄的患者运动强度需适度调整,年轻患者可适当增加运动时长和强度,但也不应过度;老年患者则以轻度活动为主,如缓慢散步等。

控制日间睡眠时间,帕金森患者可能因身体不适等原因日间嗜睡,但过长的日间睡眠会影响夜间睡眠质量。应尽量将日间睡眠时间控制在较短时间内,比如不超过30分钟。对于有认知障碍的帕金森患者,可能更需要注意日间睡眠时间的管理,防止夜间失眠加重病情。

2.晚间作息:

建立固定的晚间作息时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床。这有助于调节生物钟,使身体适应规律的睡眠节奏。对于不同年龄段的患者,固定作息时间都很重要,年轻患者可能更容易调整生物钟,但也需要坚持;老年患者调整生物钟相对较难,但长期坚持固定作息也能起到改善睡眠的作用。

避免晚间摄入刺激性物质,如咖啡因、尼古丁等。咖啡因具有兴奋神经的作用,会干扰睡眠,帕金森患者应避免在晚间饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品;尼古丁同样会影响神经系统,加重睡眠障碍,所以要戒烟。对于有吸烟史的帕金森患者,戒烟不仅有助于改善睡眠,对整体病情控制也有积极意义。

三、药物干预相关(仅说明药物名称)

1.多巴胺能药物:某些多巴胺能药物的使用可能会影响睡眠,如左旋多巴等。如果患者因为多巴胺能药物的使用导致睡眠障碍,需与医生沟通,看是否需要调整药物剂量或更换药物方案。但具体的药物调整必须由专业医生根据患者的整体病情来决定,患者不能自行随意调整药物。

2.其他药物:如果存在其他导致睡眠障碍的相关疾病因素,可能会用到一些辅助药物,但都需要在医生的严格指导下使用,并且要充分考虑患者的个体情况,如年龄、肝肾功能等。

四、非药物治疗方法

1.认知行为疗法:

对于帕金森患者的睡眠障碍,认知行为疗法中的睡眠限制疗法可能有效。通过限制在床上的非睡眠时间,增加睡眠效率。例如,根据患者的睡眠情况,设定一个固定的起床时间,然后倒推出合适的上床时间,逐渐延长有效睡眠时间。这种方法需要根据患者的具体睡眠情况进行个性化调整,不同年龄和病情程度的患者实施时细节会有所不同。年轻患者可能对这种疗法的适应能力相对较强,而老年患者可能需要更缓慢的调整过程。

睡眠卫生教育也是认知行为疗法的一部分,向患者普及正确的睡眠知识,如保持卧室安静、避免睡前脑力活动等。帕金森患者需要了解这些基本的睡眠卫生知识,并在日常生活中加以应用,这有助于改善睡眠环境和睡眠习惯,对于不同年龄段的患者都很重要,能从基础上促进睡眠质量的提高。

2.经颅磁刺激等物理治疗:

经颅磁刺激是一种新兴的物理治疗方法,可能对帕金森患者的睡眠障碍有一定改善作用。其原理是通过磁场刺激大脑神经,调节神经功能。对于帕金森患者,经颅磁刺激的参数需要根据患者的个体情况进行调整,包括年龄、病情严重程度等。年轻患者可能可以耐受相对较强的刺激参数,而老年患者则需要选择较为温和的参数设置,以确保治疗的安全性和有效性。

其他物理治疗方法如按摩等,也可能对缓解帕金森患者的身体不适,进而改善睡眠有帮助。按摩可以放松肌肉,缓解帕金森患者常见的肌肉强直等症状带来的不适,从而有利于睡眠。但按摩的力度和部位等需要根据患者的具体情况来确定,不同年龄的患者对按摩的耐受程度不同,要避免因按摩不当导致患者身体不适加重睡眠障碍。

阅读全文
了解疾病
帕金森
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

帕金森会遗传给子女吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症有可能会遗传给后代子女。帕金森病虽然不属于遗传性疾病,但是临床上越来越多的研究表明,帕金森具有遗传倾向性。也就是说如果家庭成员中有人罹患帕金森病,就会增加该家庭成员后代得帕金森病的几率,一半的遗传概率是20%—30%,并不是一定都会发病。因为多数医学家认为,帕金森病是由遗传易感性因素和环
帕金森遗传下一代吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病就有可能是遗传的。而且遗传的帕金森还有一个特点,就是发病年龄比较早,家族当中相近的成员有相似的临床表现,这就是遗传的特征。那么碰到这种情况的话,主要的治疗也还是经过药物和手术的办法来解决。至于现阶段是否可以用基因治疗的办法,目前还没有明显的定论。总之,帕金森病可以遗传,但是在人群当中主要还是
帕金森中晚期如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森病是一种神经系统的病变,如果病人已经进入了帕金森病的晚期,除了可以经过应用美多巴,或者是其他的药物治疗以外,效果可能并不是特别的好。在疾病的晚期可能会表现出一些精神症状,因此需要及时应用一些氯氮平,或者是喹硫平等药物进行治疗。表现出老年痴呆可以用多奈哌齐进行治疗。如果用药无效,可以考虑进行脑深
帕金森最怕的食物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病人忌食高蛋白食品,特别是肉类和豆类,这是由于脑神经功能异常而造成的疾病,病人发病时一侧肢体会表现出震颤,造成病人行动迟缓,肌肉强直,行走时表现出歪斜,可在医生的指导下使用左旋多巴治疗。
帕金森的五个阶段?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森的5个阶段,第一阶段病人身体没有受到影响,只有个别功能表现出了减退的情况.第2阶段身体双侧受到了一定的影响,失去了平衡功能的障碍.第3阶段病人身体时会表现出站立不稳和双脚并列以及身体不能保持平衡。第四阶段严重的无活动能力,但可以站立和走路。第5阶段,病人只能经过家人的帮助才可以走路以及站立。
帕金森发病几年到晚期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这个病临床上无法治愈,是一种锥体外系疾病。研究表明,帕金森病大概需要10-15年的时间,能够发展到晚期。病人会表现为肌肉强直、静止性震颤、运动迟缓,随意运动减弱或者消失。
帕金森综合征又叫什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森综合症的又一别名是老年痴呆症,其主要是由于脑中控制运动的细胞遭到破坏,所产生的一种间接性脑部疾病,且帕金森综合症会随着病人年龄增长而逐渐恶化,当病人脑中制造单氧化酶的细胞消失程度过高时,会使病人逐渐无法正常和人交流、无法正常运动,且病人会表现出记忆力衰退等表现,直至生活无法自理。
阿尔茨海默症和帕金森的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这两种疾病的主要区别是早期症状和晚期症状不同,同时发病的区域也不同。帕金森病人正常会表现出肌肉僵硬和行动缓慢,并且还会伴有着手和嘴不受控制,阿尔兹海默症正常会表现出记忆力衰退和语言障碍,并且还会伴有着生活不能自理。帕金森氏病的病人是黑质致密部表现出病变,阿尔兹海默症正常是大脑皮层表现出病变。
帕金森多少年到晚期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
帕金森早期只是发病时间比较短,症状比较轻,处于药物可以控制阶段,一般三年之内属于早期,三年到十年属于帕金森病中期,这期间病人病情逐渐发展,身体耐药性表现出,副作用比较大,晚期是药物彻底失效,还是因人而异,并不是所有病人都是按照这个轨迹发展。
神经紊乱睡眠障碍怎么治疗?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
神经紊乱、睡眠障碍的患者需要及时调节心态,保持愉快的心情。注意劳逸结合,可以在白天加强体育锻炼,晚上睡前洗热水澡或者用温水泡脚,听舒缓的音乐,帮助入眠。患者在睡前四小时应避免饮用咖啡、浓茶等易兴奋神经的食物,可以在睡前喝一杯温牛奶,提高睡眠质量。患者还需要规律作息,避免熬夜。如若病情严重,需要接受系
睡眠障碍吃什么药
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
首先要到专科医院看医生,医生给予正确的治疗方案,如果是睡眠障碍中的失眠症,可以服苯二氮卓类,比如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮和褪黑素受体激动剂,比如褪黑素药房都有卖的,但是苯二氮卓类属于处方药。如果是睡行症,也就是梦游,这一类的病人除了可以服苯二氮卓类药物,如地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮,还可以配合口服有镇静作用,也就是睡眠作用抗抑郁药,比如
睡眠障碍会带来哪些危害
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
睡眠障碍对人们带来的危害有以下方面:第一、睡眠障碍会影响人大脑的判断力、注意力。第二、长期睡眠障碍会引起神经衰弱,严重的睡眠障碍甚至还可以导致抑郁症、焦虑症的发生。第三、长期失眠会影响人的认知功能,使工作效率下降,上班的人工作效率大大下降,学习的人会影响其的学习能力,学习成绩明显下降。第四、长期的睡眠障碍对人体的机能、免疫力也有损害,所以
睡眠障碍有哪些表现
李小玲 副主任医师
湖南省脑科医院 三甲
睡眠障碍有以下表现:第一、睡眠质量差,患者虽然睡着了,但是睡眠质量差,第二天醒来好像自己没睡一样,经常晚上睡着了做噩梦。第二、睡眠时间短,包括失眠,失眠有三个方面的表现,首先是入睡困难,入睡困难指的是躺在床上30分钟之内没有入睡;其次是易醒,睡着了很容易惊醒,在夜间醒来两次及两次以上称为易醒;再者是早醒,早醒多伴有焦虑症或者抑郁症,特别是
帕金森病程时间是多久
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森病程会持续很长时间,而且帕金森不会自我改善,会在用药时得以控制疾病发展速度,很多病人能够维持15年到20年以上功能,所以一旦患有帕金森,病症会贯穿整个生命,也可能是20年也可能是30年,但是如果规律用药治疗,能够得到良好的控制。
帕金森是什么病?严重吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
帕金森病是神经内科比较常见的一种神经系统变性疾病,常发生于中老年人。帕金森病因,目前来说并不是特别明确,临床症状有运动和非运动两方面,典型表现就是静止性震颤、运动迟缓、姿势障碍。帕金森病是一种比较严重的疾病,因为目前没有根治办法,所有的治疗都只能延缓病情的进展。
儿童睡眠障碍怎么治疗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童睡眠障碍治疗应该寻找病因,进行对症处理,可以通过药物治疗,长期出现反复的睡眠障碍,应该先找医院做相关的评估,符合标准可以适当给予安定或镇静药物进行治疗。还要营造良好的睡眠环境,不仅要调整睡眠姿势,也要注意环境的适应,解除患儿的心理隐患,可以通过做游戏、讲故事方法来进行心理疏导,可以增加儿童的运动量,能够促进脑神经递质平衡。
免费咨询