牛皮癣有寻常型、脓疱型、红皮病型、关节病型等不同类型，各有相应症状表现，且对皮肤健康和身体健康都有诸多危害，如皮肤屏障受损、影响外观及心理健康、营养物质丢失、关节损害功能障碍、增加其他疾病发病风险等。
一、牛皮癣的症状
（一）寻常型牛皮癣
皮肤损害：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除鳞屑可见一层淡红色发亮的半透明薄膜，称为薄膜现象，再刮除薄膜，可见点状出血，即Auspitz征。皮疹可发生于全身各处，但以头皮、四肢伸侧较为常见，多呈对称性分布。不同部位的皮疹有一定特点，如头皮处皮疹界限清楚，头发呈束状，但不脱发；小腿处皮疹常较为肥厚，易发生苔藓样变。
不同年龄与性别的表现差异：儿童患者寻常型牛皮癣相对较少，起病前常有上呼吸道感染病史，皮疹表现与成人相似，但可能更易出现点滴状牛皮癣，即皮疹为散在的小红点，似雨滴分布。女性患者在月经前后皮疹可能会有加重的情况，与体内激素变化有关。
（二）脓疱型牛皮癣
皮肤损害：分为泛发性和局限性。泛发性脓疱型牛皮癣多急性发病，可在数周内泛发全身，初起为红斑基础上出现密集的针尖至粟粒大小无菌性脓疱，脓疱可融合成脓湖，常伴有高热、关节肿痛等全身症状。局限性脓疱型牛皮癣主要限于掌跖，在手掌和足底出现对称性红斑，红斑上有多数针尖至粟粒大小的脓疱，脓疱干涸后脱屑，新脓疱又可出现，病情慢性，反复发作。
特殊人群情况：对于儿童脓疱型牛皮癣患者，由于其免疫系统和身体机能尚未完全发育，病情变化较快，需要密切观察全身状况，防止出现电解质紊乱等并发症。女性患者在妊娠期可能会出现脓疱型牛皮癣的变化，需谨慎处理，因为治疗药物可能对胎儿产生影响。
（三）红皮病型牛皮癣
皮肤损害：表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量糠状鳞屑，其间可有片状正常皮肤（皮岛），常伴有发热、畏寒、头痛等全身症状，浅表淋巴结可肿大。
对不同年龄人群的影响：老年患者发生红皮病型牛皮癣时，由于机体抵抗力相对较弱，容易出现感染等并发症，需要加强护理，注意保暖，预防感染。儿童患者发生红皮病型牛皮癣较为少见，但一旦发生，病情进展可能迅速，需要积极救治，维持水电解质平衡等。
（四）关节病型牛皮癣
皮肤与关节损害：除有牛皮癣皮疹外，还伴有关节病变，可累及外周关节，也可累及脊柱。外周关节病变常不对称，以手指、手腕、足等小关节多见，表现为关节肿胀、疼痛、畸形，活动受限。脊柱受累时可出现脊柱强直等表现。
性别与年龄相关特点：女性患者关节病型牛皮癣的发病可能与雌激素等因素有关，在更年期前后病情可能有变化。儿童患者关节病型牛皮癣相对罕见，若发生，需要关注对骨骼发育的影响，因为关节病变可能影响骨骼的正常生长和发育。
二、牛皮癣的危害
（一）对皮肤健康的影响
皮肤屏障功能受损：牛皮癣患者皮肤的屏障功能遭到破坏，水分流失增加，皮肤变得干燥、粗糙。正常皮肤的屏障可以防止外界有害物质的侵入和体内水分的过度丢失，而牛皮癣患者的皮肤屏障受损后，容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，增加感染的风险。例如，皮肤的微小破损可能引发细菌感染，导致毛囊炎等疾病。
影响外观与心理健康：皮肤表面的红斑、鳞屑等症状严重影响患者的外观，尤其是暴露部位的皮疹，如面部、手部等，会使患者产生自卑心理，影响其社交、工作和学习。长期的心理压力可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，而心理因素又可能进一步加重牛皮癣的病情，形成恶性循环。对于儿童患者，外观的改变可能影响其自信心的建立和正常的心理发展，需要家长和社会给予更多的关心和支持。
（二）对身体健康的系统性影响
营养物质丢失：由于牛皮癣患者皮肤大量脱屑，皮屑中含有蛋白质、维生素等营养物质，长期大量脱屑会导致患者体内营养物质丢失，如不及时补充，可能引起营养不良。例如，蛋白质丢失过多可能导致患者出现低蛋白血症，表现为水肿、乏力等。
关节损害与功能障碍：关节病型牛皮癣患者的关节病变如果得不到有效控制，会逐渐导致关节畸形和功能障碍，严重影响患者的生活质量，使患者丧失劳动能力。对于老年患者，关节功能障碍可能进一步影响其日常生活活动，如行走、上下楼梯等。儿童患者关节病变若影响骨骼发育，可能导致生长发育迟缓等问题。
增加其他疾病的发病风险：牛皮癣患者的免疫系统处于异常状态，机体抵抗力下降，容易并发其他疾病，如心血管疾病、代谢综合征等。研究表明，牛皮癣患者患冠心病、高血压等心血管疾病的风险较正常人有所增加，这可能与炎症反应等因素有关。此外，牛皮癣患者还可能合并代谢综合征，出现肥胖、高血脂、高血糖等代谢异常情况，进一步危害身体健康。
