怎么防止耳石症的复发

来源:民福康

为降低耳石症复发风险,需从生活方式调整、定期复查、控制基础疾病三方面着手。生活方式上要注意睡眠姿势(仰卧位与侧卧位交替,不同人群各有注意事项)和头部运动(避免快速剧烈头部运动,特定人群需谨慎);定期复查要按不同情况确定频率(如多数患者复位后1-3个月首次复查,有基础病者更密),复查项目包括变位试验、耳部常规检查等;控制基础疾病方面,高血压患者严格控压(按时服药、监测、调整生活方式),糖尿病患者严格控糖(遵循饮食、用药、监测等要求)。

一、生活方式调整

1.睡眠姿势

对于不同年龄、性别的人群,都应注意保持正确的睡眠姿势。一般建议采取仰卧位与侧卧位交替的方式,避免长时间固定一种睡姿。例如,成年人每晚睡眠时可定时更换侧卧方向,儿童也应在家长协助下适时调整睡姿,这样有助于减少耳石因体位变化而再次移位的风险。因为耳石症的发生与耳石移位有关,不当的睡眠姿势可能会诱发耳石再次移位导致复发。

有基础病史的人群,如患有颈椎病等可能影响颈部姿势进而影响耳部体位的疾病,更要格外注意睡眠姿势对耳部的影响,选择合适的枕头高度和睡姿来维持耳部的稳定状态。

2.头部运动

日常生活中要避免快速、剧烈的头部运动。无论是儿童、成年人还是老年人,在进行头部活动时都应缓慢进行。比如转身、起床等动作要轻柔,防止头部突然的加速度变化引发耳石移位。对于儿童,家长要注意看护,避免孩子进行过于激烈的头部晃动游戏;老年人行动时更要小心,防止因动作过快导致耳石症复发。这是因为快速的头部运动可能破坏内耳耳石的平衡状态,使原本复位后的耳石再次脱落移位。

患有神经系统疾病等可能影响平衡功能的人群,在进行头部运动时需要更加谨慎,可在专业人员指导下进行适当的头部活动训练,以增强头部运动的控制能力,降低耳石症复发几率。

二、定期复查

1.复查频率

一般建议在耳石症复位治疗后的一段时间内定期进行复查。对于大多数患者,可在复位后的1-3个月内进行首次复查,之后根据个体情况适当调整复查间隔。例如,复位后1个月进行一次详细的耳部检查,包括变位试验等,以评估耳石复位情况及耳部功能恢复状况。不同年龄层的人群复查频率可略有不同,儿童由于耳石症相对少见且病情变化可能较快,复查频率可适当更密集一些;老年人身体机能相对较弱,耳部病变可能更隐匿,复查频率也可适当提高。

有基础疾病的患者,如患有高血压、糖尿病等,由于基础疾病可能影响耳部血液循环等,导致耳石症复发风险增加,需要更密切地复查,可能每1-2个月就需要进行一次相关耳部检查,以及时发现潜在的耳石移位等情况。

2.复查项目

复查项目主要包括变位试验,通过变位试验可以明确是否存在耳石再次移位的情况。还会进行耳部的常规检查,如听力检查等,了解耳部功能状态。对于不同年龄的人群,听力检查的具体要求可能有所差异,儿童听力检查需采用适合其年龄的测试方法,如游戏化听力测试等;成年人和老年人则可采用常规的纯音测听等方法。通过这些复查项目,可以全面评估耳部情况,早期发现耳石症复发迹象并及时处理。

三、控制基础疾病

1.高血压

对于患有高血压的人群,要严格控制血压水平。高血压会影响耳部的血液循环,长期高血压状态可能导致内耳微循环障碍,增加耳石症复发的可能性。患者应遵循医生的建议,按时服用降压药物(仅提及药物名称),并定期监测血压,将血压控制在正常范围内,一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。同时,要注意生活方式的调整,如低盐饮食、适量运动等,对于不同年龄的高血压患者,运动方式和运动量有所不同,儿童高血压患者运动应选择适度的有氧运动,如慢跑等,但要避免剧烈运动;成年人可根据自身情况进行中等强度的有氧运动,如快走、游泳等;老年人则可选择散步等较为温和的运动方式。通过良好的血压控制,改善耳部血液循环,降低耳石症复发风险。

2.糖尿病

糖尿病患者要严格控制血糖。高血糖状态会损害神经系统和微血管,包括内耳的微血管,影响内耳的正常功能,容易引发耳石症复发。糖尿病患者需遵循糖尿病饮食原则,合理控制碳水化合物摄入,规律使用降糖药物(仅提及药物名称),定期监测血糖,将血糖控制在空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后血糖<10.0mmol/L等合理范围。不同年龄的糖尿病患者在饮食和运动管理上有不同特点,儿童糖尿病患者需要在保证生长发育营养需求的基础上控制血糖,饮食要均衡且符合儿童营养需求;成年人糖尿病患者要注意饮食的规律性和科学性;老年人糖尿病患者则要特别注意避免低血糖的发生,运动时要选择合适的时间和强度。通过良好的血糖控制,保护内耳微血管和神经功能,降低耳石症复发几率。

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耳石症
耳石症是临床上比较常见的疾病,是一种外周性前庭疾病。多发于40岁以上的人群,此疾病随着年龄的增长发病率上升,主要特征是反复出现位置性眩晕或者头晕。
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耳石症看哪个科室?
万兰兰 主治医师
淮安市第一人民医院 三甲
您可以选择至耳鼻喉科进行进一步的检查,近期保持耳部的卫生干燥,不要抓挠患处。近期您也可以遵医嘱使用一些前庭抑制剂类的药物进行治疗,例如脑益嗪、非那根等。除此之外,您也可以采取体位疗法、管石解脱法、管石复位法的方式进行治疗,近期不要进食烟酒等刺激性的食物。您也可以选择至医院进行CH-BPPV耳石复位法
医院可以治疗耳石症吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
医院可以治疗耳石症,耳石症患者会出现旋转性眩晕、眼球震颤、恶心呕吐以及长时间不稳定感等现象,临床上主要以手法复位治疗为主,这种治疗方法可以徒手进行。如果患者手法复位后仍伴有眩晕的现象,可以运用异丙嗪药物来改善。患者伴有平衡失调的症状时,还可以运用倍他司汀以及银杏提取液等改善耳循环的药物来进行治疗。如
耳石症怎么检查出来?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
建议最好去医院做Dix--Hallpike变位试验和rolltest滚转试验,这两项检查对于判断耳石症是比较准确的。出现耳石症的时候需要通过手法复位,平时要保持患者耳道清洁,不可做剧烈运动。
美尼尔综合征和耳石症的区别?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
美尼尔综合征和耳石症患者都会出现眩晕的症状,耳石症患者眩晕的特点是阵发性旋转式头晕,通常在起床的时候会出现恶心、呕吐等症状,眩晕的时间一般较短。美尼尔综合症眩晕一般属于持续性,患者会出现耳鸣、听力下降等症状,眩晕会持续10分钟或数小时左右。建议患者去正规医院神经内科就诊,积极配合医生进行相关治疗,避
耳石症平时要注意什么?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症平时要注意生活习惯,要保持饮食的清淡,不要进食辛辣和刺激的食物,也不要进食煎炸、过于油腻的食物,更不要抽烟和喝酒,以免加重病情。平时患者要保持充足的休息时间,不要熬夜,也不要过度劳累。患者平时还要积极预防骨质疏松,以纠正钙代谢异常。另外,耳石症的患者需要避免头部外伤或者头部突然加速运动,防止引
耳石症能自愈吗?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
病情分析:耳石症属于能自愈的疾病,但也是容易复发的疾病。目前可以不用治疗,一般慢慢会好转。建议:如果长期病发,可以采取前庭抑制剂或是Epley复位法加以治疗。注意事项:部分患者由于病情严重,可能需要手术治疗。
什么是耳石症眩晕?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
耳石症眩晕是指耳石症引起的眩晕症状,大多表现为旋转性眩晕。患者的耳石脱落后会进入到内淋巴的液体中,对半规管造成一定的刺激,从而产生强烈性眩晕。耳石症还和梅尼埃病、病毒性迷路炎、偏头痛、头部外伤有关,患者还可能会出现恶心呕吐、头重脚轻、漂浮感等症状。耳石症患者需要入院进行手法复位治疗,必要时还应服用改
耳石症引起眩晕症怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳石症患者在头部位置改变时会出现旋转性的头晕,建议患者去正规医院就诊,可以请医生进行手法复位,平时可以服用促进耳内循环的药物比如银杏叶片,还可以服用甲钴胺等药物营养神经,如果治疗效果不好的,可以做手术。
耳石症能一次性治好吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
耳石症一般一次治疗是无法达到治愈的,它是一种比较容易复发的疾病,可能单次治疗后,耳石症的症状得到了缓解,在下次剧烈运动或者突然的体位改变后,耳石症还有可能再次发作。
什么原因引起耳石症
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
引起耳石症原因较多,比如与年龄的增长有关,也可能是体内的激素水平发生变化或者骨质疏松等造成的情况,其次也考虑是头部曾经出现外伤或者前庭神经炎、耳部手术等引起的表现。
耳石症是怎么回事
孟凤珠 副主任医师
西安市第一医院 三甲
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是最常见的眩晕类型,主要是由于内耳椭圆囊脱落的耳石掉入半规管,当头部发生转动时,耳石的碎屑在半规管内产生移动所导致。耳石症引起的眩晕持续时间不足一分钟,常常在坐起、躺下、床上翻身、头部前倾以及后仰的时候出现。部分患者头晕的时间相对比较长,头位发生改变时眩晕明显加重。良性阵发性位置性眩晕可通过耳石手法复位,
耳石症如何治疗
关兵 主任医师
苏北人民医院 三甲
耳石症需要针对于不同的半规管,采取不同的耳石复位方法,医生会将脱落的耳石通过固定的手法复位,还原到正常位置,耳石症引起的眩晕症状就会消失。如果一次手法复位不能奏效,可能还需要进行反复治疗的。对于手法复位无效或者症状严重的患者,也要考虑手术治疗,术后要注意休息,避免剧烈运动,定期做好复查。
耳石症的患病原因
玉兰 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
人类之所以能够正常活动,是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官,其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊,因为在球囊、椭圆囊结构内有感受中心变化的碳酸钙盐结晶,形状像石头,所以我们称为它是耳石,前者称为耳石器。耳石症的发病原因和耳石器中的耳石脱落是有关系的,由于头部的外伤或者是老年局部结构退化,耳石器内的耳石从原来的位置上脱落,移到了别的另外的
得了耳石症怎么办
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
需要到医院耳科医生进行手法复位或者机器复位,手法复位以后会使脱落结石回位,在复位以后眩晕、恶心呕吐等不适症状会明显消失。耳石症又称为良性位置性眩晕,是患者内耳前庭部位碳酸钙结石松动脱落,引起前庭平衡感受器功能紊乱,引起眩晕、恶心、呕吐症状。
梅尼埃病和耳石症区别
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
梅尼埃病和耳石症区别非常明显:梅尼埃病是由于膜迷路积液所导致的头晕,头晕发作时间较长,同时患者伴随听力下降、耳鸣。耳石症是由于耳石在半规管中左右滑动所引起的头晕,发作时间较短,一般与体位变化有直接关系。患者没有听力下降及耳鸣,需要到医院详细检查冷热试验、甘油试验、耳石激发试验可确诊。
耳石症怎样复位
朱瑞先 主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
耳石症的复位要根据耳石脱落的位置而定。耳石症一般可以分为后半规管以及水平半规管的耳石症。上半规管耳石症比较少见。临床中比较常见的是后半规管以及水平半规管。根据不同的脱落位置采取不同的复位方法,将耳石复位到椭圆囊或球囊内。
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