婴儿过敏性咳嗽是与过敏相关的气道高反应性咳嗽，有刺激性干咳等症状，由接触过敏原、环境因素诱发，可通过病史采集、体格检查、辅助检查诊断，非药物干预需避免接触过敏原、改善环境湿度，药物治疗要遵循原则选药，护理需做好呼吸道和生活护理，家长要密切关注并遵医嘱处理，精心管理环境饮食保障婴儿健康降低发作。
一、婴儿过敏性咳嗽的定义
婴儿过敏性咳嗽是一种与过敏相关的咳嗽症状，通常是由于婴儿接触过敏原后引发的气道高反应性咳嗽。过敏原可能包括花粉、尘螨、宠物毛发、某些食物等。
二、婴儿过敏性咳嗽的症状表现
1.咳嗽特点：多为刺激性干咳，咳嗽持续时间较长，可能会在夜间或清晨加重。例如，有的婴儿会持续咳嗽数周甚至数月。
2.伴随症状：可能伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等类似感冒的症状，但一般没有明显的发热。部分婴儿可能会出现眼部瘙痒、流泪等过敏相关的眼部表现。
三、婴儿过敏性咳嗽的诱发因素
1.过敏原接触
室内过敏原：尘螨是室内常见的过敏原，婴儿长时间接触尘螨滋生的环境，如未经常清洗的床单、被褥等，容易引发过敏性咳嗽。
室外过敏原：花粉在花粉传播季节，婴儿外出接触花粉后可能诱发咳嗽。
食物过敏原：某些食物如牛奶、鸡蛋、鱼虾等，婴儿食用后可能引起过敏反应，表现为咳嗽。
2.环境因素
空气污染：空气中的有害颗粒、化学物质等污染物质刺激婴儿气道，可诱发过敏性咳嗽。例如，雾霾天气时，空气中的污染物增加，婴儿暴露其中易发病。
温度变化：温度的突然变化，如从温暖环境进入寒冷环境，可能刺激婴儿气道，引发咳嗽。
四、婴儿过敏性咳嗽的诊断
1.病史采集：详细询问婴儿的家族过敏史、接触过敏原的情况、症状出现的时间及规律等。例如，了解家族中是否有哮喘、过敏性鼻炎等过敏相关疾病史。
2.体格检查：医生会对婴儿进行全面的体格检查，重点检查呼吸系统，查看有无异常的呼吸音等，但一般体格检查可能无特异性阳性体征。
3.辅助检查
过敏原检测：可以通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测等方法，明确婴儿对哪些过敏原过敏。例如，皮肤点刺试验是将少量高度纯化的过敏原液体滴于婴儿皮肤，然后轻轻刺入皮肤表层，如果婴儿对该过敏原过敏，就会出现相应的过敏反应。
肺功能检查：对于较大的婴儿可以进行肺功能检查，评估气道的通气功能和气道反应性。但对于小婴儿，肺功能检查操作相对困难。
五、婴儿过敏性咳嗽的非药物干预措施
1.避免接触过敏原
室内环境管理：保持室内清洁卫生，定期清洗床单、被套等，使用空气净化器过滤空气中的过敏原和污染物。例如，选择具有高效过滤功能的空气净化器，可有效减少室内的尘螨、花粉等过敏原。
外出防护：在花粉传播季节，尽量减少婴儿外出时间，如需外出可佩戴口罩，减少花粉接触。
饮食调整：对于怀疑食物过敏的婴儿，医生可能会建议进行饮食回避和激发试验，明确食物过敏原后，严格避免婴儿食用相关食物。例如，如果明确婴儿对牛奶过敏，可在医生指导下更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。
2.改善环境湿度：保持室内合适的湿度，一般建议湿度在50%-60%左右。适宜的湿度可以减少气道的刺激，例如使用加湿器调节室内湿度，但要注意定期清洁加湿器，防止滋生细菌。
六、婴儿过敏性咳嗽的药物治疗注意事项
1.药物选择原则：优先选择非药物干预措施，对于症状较重的婴儿，可在医生指导下使用药物。但要避免低龄儿童使用不恰当的药物。例如，一般不建议给小婴儿使用成分复杂的复方止咳药。
2.常用药物类型
抗组胺药物：如西替利嗪等，可缓解过敏相关的症状，包括咳嗽。但要注意药物的适用年龄范围，严格按照医生的建议使用。
白三烯受体拮抗剂：例如孟鲁司特钠，也可用于过敏性咳嗽的治疗，能减轻气道炎症，缓解咳嗽症状。
七、婴儿过敏性咳嗽的护理要点
1.呼吸道护理
保持婴儿呼吸道通畅，及时清除鼻腔和口腔内的分泌物。可以使用生理盐水滴鼻，软化分泌物后再用吸鼻器吸出。
注意观察婴儿的呼吸频率、节律等，如有异常及时就医。
2.生活护理
保证婴儿充足的睡眠，良好的睡眠有助于婴儿身体的恢复。
给婴儿提供舒适的居住环境，温度适宜，一般保持在22℃-25℃左右。
八、特殊人群（婴儿）的温馨提示
婴儿是特殊人群，在应对过敏性咳嗽时需特别注意。家长要密切关注婴儿的症状变化，严格遵循医生的建议进行处理。避免自行给婴儿使用未经医生许可的药物，因为婴儿的肝肾功能尚未发育完全，不恰当用药可能会对婴儿造成不良影响。同时，要严格按照非药物干预措施的要求，精心管理婴儿的生活环境和饮食等，最大程度减少过敏原接触，保障婴儿的健康，让婴儿在舒适、安全的环境中成长，降低过敏性咳嗽的发作频率和严重程度。
