脑出血多久能吸收

来源:民福康

脑出血吸收时间受出血量、出血部位、患者一般状况等因素影响,不同时期有相应影像学表现,可通过控制基础疾病、康复治疗等促进吸收,儿童和老年患者有各自注意事项。

一、脑出血吸收时间的影响因素

脑出血的吸收时间存在个体差异,主要受以下因素影响:

出血量:一般来说,出血量较小的脑出血吸收相对较快,出血量较大的则吸收时间较长。例如,少量脑出血(通常指血肿量小于30ml),可能在2-4周左右开始逐渐吸收;而较大的脑出血(血肿量大于30ml甚至更多),吸收时间可能需要数周甚至数月。

出血部位:不同的出血部位对血肿吸收的影响不同。如位于脑实质深部的脑出血,血肿周围的脑组织对血肿吸收的影响以及局部的血液循环情况等因素会影响吸收时间;而位于脑表面等相对血液循环较好部位的脑出血,吸收可能相对快一些。一般脑实质深部的脑出血吸收时间可能长于脑表面部位的脑出血,可能需要数周到数月不等。

患者的一般状况

年龄:年轻患者身体状况较好,机体的修复能力相对较强,脑出血吸收可能相对较快;而老年患者身体机能下降,尤其是存在基础疾病如高血压、糖尿病等时,机体的代谢、修复能力减弱,脑出血吸收时间可能会延长。例如,年轻患者的少量脑出血可能在2-3周左右开始明显吸收,而老年患者相同量的脑出血可能需要4周甚至更久才能开始较明显的吸收。

基础疾病:有高血压的患者,如果血压控制不佳,会影响脑出血部位的血液循环及血肿的吸收,导致吸收时间延长;合并糖尿病的患者,高血糖环境不利于脑组织的修复和血肿的吸收,也会使脑出血吸收时间变长。比如,高血压患者脑出血后血压持续偏高,可能使血肿周围的血管持续处于高压力状态,影响血肿的吸收进程,导致吸收时间比血压控制良好的患者延长1-2周甚至更久;糖尿病患者脑出血后,由于血糖代谢紊乱等因素,血肿吸收时间可能较无糖尿病的患者延长。

二、脑出血吸收的影像学表现及对应时间范围

早期(1-2周):在头颅CT上可见高密度的血肿影,此时血肿周围可能开始出现轻度的水肿带。在这个阶段,血肿主要处于初始的聚集状态,机体开始启动一些初步的反应,但血肿本身尚未明显开始吸收。

中期(2-4周):头颅CT上可见血肿的高密度影开始逐渐变淡,血肿周围的水肿带也有所减轻。此时血肿开始进入吸收的中期阶段,血肿内的红细胞等成分开始被分解、清除,血肿体积逐渐缩小。

后期(4周以上):较大的血肿可能需要数周甚至数月才能完全吸收,在头颅CT上可能表现为低密度影,接近周围脑组织的密度,最终可能形成软化灶等。但具体完全吸收时间个体差异较大,有的患者可能在1-3个月左右完全吸收,而有的患者可能需要更长时间,甚至部分患者血肿不能完全吸收,会遗留一定的后遗症。

三、促进脑出血吸收的相关因素及注意事项

控制基础疾病

血压控制:对于有高血压的脑出血患者,需要将血压控制在合理范围,一般建议收缩压控制在140mmHg左右,但要根据患者的具体情况个体化调整,避免血压过低影响脑灌注,也避免血压过高加重再出血风险,从而利于脑出血的吸收。例如,通过规范使用降压药物,将血压平稳控制,为血肿吸收创造良好的血压环境。

血糖控制:糖尿病患者要严格控制血糖,使血糖水平尽量接近正常范围,一般空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右等,通过饮食、运动及必要的降糖药物治疗,改善机体的代谢状态,促进脑出血的吸收。

康复治疗:在脑出血病情稳定后,早期进行康复治疗有助于促进神经功能恢复,也可能在一定程度上促进血肿的吸收。康复治疗包括肢体的被动运动、针灸等物理治疗方法,但需在专业医生的指导下进行,根据患者的具体病情制定个性化的康复方案。例如,对于脑出血后肢体瘫痪的患者,早期进行肢体的被动关节活动,可以促进局部血液循环,可能对血肿吸收有一定帮助,但要注意康复治疗的强度和时机,避免过度活动导致再出血等不良事件发生。

特殊人群注意事项

儿童患者:儿童脑出血相对较少见,但一旦发生,由于儿童的机体处于生长发育阶段,其脑出血的吸收过程有自身特点。儿童脑出血吸收可能相对较快,但也要密切关注其基础疾病等情况,如是否存在先天性血管畸形等基础疾病,在治疗过程中要特别注意避免使用可能影响儿童生长发育的药物,遵循儿科安全护理原则,密切监测儿童的神经功能恢复及血肿吸收情况。

老年患者:老年脑出血患者要特别注意加强护理,预防肺部感染、压疮等并发症,因为并发症可能影响患者的整体状况,进而影响脑出血的吸收。同时,在治疗基础疾病时要更加谨慎,考虑到老年患者多器官功能减退,药物的选择和剂量调整要更加个体化,以确保在促进脑出血吸收的同时,减少药物不良反应对患者的影响。

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脑出血
脑出血是指脑实质内出血,属于一种原发性非外伤性的出血,出血部位在大脑半球、脑干、小脑等处,属于急性脑血管病,按照病因可分为两种类型。
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老人脑出血严重吗?
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脑出血是否严重需要根据出血部位以及出血量来进行分析,一般情况下如果出血量较少,且出血部位在非重要的脑功能区,则不算严重,通常以保守治疗为主。但如果出血量较多或出血部位在重要的脑功能区,该情况是比较严重的,可能需要考虑外科手术治疗,从而控制住疾病的发展。脑出血起病较急,无论是轻微的脑出血还是严重的脑出
正常人怎样预防脑出血
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正常人预防脑出血需要改善饮食,避免进食过于油腻的食物,如肥肉、猪蹄等;可以多吃富含维生素的新鲜水果和蔬菜,如苹果、香蕉、猕猴桃、青菜、菠菜等。还需要定期进行身体检查保持血压、血脂、血糖在正常水平。其次需要定期进行头颅ct检查,如果有脑部疾病,可以及时进行治疗。而且生活中可以适当的进行运动锻炼,增强血
脑出血病人忌讳吃什么?
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脑出血患者在饮食方面需要注意不能吃油腻、辛辣刺激类的食物;还有一些过于坚硬、不容易消化的食物也不建议吃,因为有的患者会存在吞咽功能障碍,此类食物不利于吞咽。如果脑出血合并糖尿病,此时还要注意不能吃含糖量高以及高热量的食物,不利于病情的控制。平时脑出血患者可以多吃点新鲜的蔬菜和水果,有利于营养的补充,
脑出血手术后几天能醒?
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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
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脑出血偏瘫较难恢复正常,脑出血引起偏瘫是否能够恢复正常要根据患者的具体情况来进行判断。若患者的病灶比较大已经影响到脑部大部分的神经血管,可能会导致患者出现运动、语言等系统的功能障碍,这种情况下较难恢复正常。但若患者脑出血症状较轻,病灶较小,及时进行治疗可以起到稳定神经功能的作用,一般可以较大程度的恢
脑溢血偏瘫能康复吗?
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脑溢血造成的偏瘫如果没有中枢神经系统损伤,在不严重并且得到及时、有效治疗的情况下可能康复,脑溢血造成了偏瘫如果情况比较严重,对于中枢神经系统造成了严重的损伤,有大量脑细胞缺血、坏死,治疗也不是很及时可能无法完全康复。脑溢血造成了偏瘫,预后情况取决于脑溢血出血量、出血部位、治疗是否及时、有无神经功能损
脑出血不能吃什么水果?
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脑出血患者对于水果方面并没有什么限制,因为不同的水果中含有不同的营养素,如果是脑出血合并有糖尿病的人群,则要注意不能吃含糖量高以及高热量的水果,比如芒果、榴莲等,其他并没有绝对的禁忌,如果本身体质较为敏感,一些易致敏的水果也不能吃,以免诱发过敏反应。平时建议这类人群可以选择吃草莓、猕猴桃、梨子等水果
脑出血清醒前兆?
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脑出血患者清醒前兆有很多,首先患者的血压数值接近正常,肢体也有明显的反应,可能会出现手指关节活动,有的患者会配合医生伸舌头,也能够根据医生的指导做出抬腿动作。其次脑出血患者的瞳孔也会恢复正常状态,对光反应比较灵敏,有的患者还能够自主说话,眼睛能够睁开看向周围。一般出现以上症状时,患者会逐渐恢复清醒状
没有高血压会得脑出血吗?
许小进 副主任医师
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没有高血压也可能患脑出血。如果患者没有高血压的病史,脑出血很可能是脑动脉硬化、血管畸形、肿瘤等刺激造成的。一旦有脑出血,患者要卧床休息,积极的控制血压、血糖,保持呼吸道通畅,维持身体内水、电解质平衡,保证有充分的营养供给。如果颅内压过高,可以使用甘露醇降压。如果颅内血肿比较大,可以通过手术清除。平时
脑出血后能用嘴吃水和食物吗?
吴娜 副主任医师
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脑血管病人如果可以自己吃饭,食物可以直接咽下去,一般可以考虑拔掉胃管,如果患者吞咽无力,并且喝水容易呛咳,最好不要提早拔出胃管,对于严重的脑血管病人,吞咽功能无法恢复,需要长期保留胃管。
脑出血有什么临床表现
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血跟脑梗死实际上表现可以是一样的,都可以造成突然肢体的无力,肢体麻木,语言障碍,突然意识丧失,突然说不出话,只不过脑出血是由于血管破了,血肿压迫了周围脑细胞造成功能障碍,而脑缺血是由于血管堵了,引起来供应脑细胞功能出现了障碍,所以表现可以是一样的。脑出血往往加上一个头疼,出现头疼也就是说出血可能引起颅压高或者说刺激脑膜,刺激了神经,引
高血压会引发脑出血
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高血压可以引起脑出血吗?大家一说就是高血压性脑出血,高血压总是和脑出血相联系。为什么高血压和脑出血有关系?当动脉粥样硬化时候或者说长期高血压,都可以造成血管管壁损害。血管管壁的损害有两种结果,一种会产生内皮增厚、斑块形成,最后造成血管狭窄,血管闭塞,那么这是引起缺血性脑血管病。动脉粥样硬化、高血压也可以引起管壁薄弱,血管内皮增厚是唯一动脉
脑出血的疾病类型
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑出血可以分大面积脑出血和小的脑出血,这也就是说脑出血出血量不一样,影响后期表现也会不一样。另外还有一种叫做隐形脑出血,也就是当做特殊核磁检查时候才能发现曾经脑子里面有过脑出血,这样脑出血往往都比较小,而在平时时候大家可能也没太注意,甚至于都不会有发现。这种小的隐形脑出血,一旦做了特殊核磁检查,发现了,就要积极加以检查,为什么会出现这么多
脑出血严重吗?会危及生命吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血疾病较为严重。对于脑干出血或者大量出血,易危及患者生命。对于脑出血疾病,主要是由于血管破裂所引起,多数患者存在高血压或者动脉瘤疾病。当患者出现脑出血疾病时,需及时将患者送往医院进行CT检查,观察脑出血的部位以及量的大小,判断下一步的治疗方案。对于出血量较少的患者,可保守观察,因为其可自行吸收;如果量较大,需进行钻孔引流,从而改善患者
脑出血能恢复正常人吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如果是小脑出血,一般不可能恢复到正常人一样。小脑主管平衡,对认知以及情感都有一定影响。小脑出血之后,小脑位置都会有一定损伤,对病人平衡感以及认知、情绪等都有一定影响。另外,脑出血这种疾病属于脑损伤疾病,致残率比较高,所以不见得能够完全恢复成正常人样子。
脑出血能恢复正常人吗
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
脑出血是否可以恢复到正常人状态,需根据脑出血部位以及量的大小判断。如果患者脑出血量较少,如蛛网膜下腔出血量较少,多数患者经过保守治疗后能够恢复至正常状态。对于脑出血量较大者进行手术治疗或者治疗不及时患者,虽然经过有效治疗,但不能完全恢复症状,易遗留异常症状。
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