腿部韧带损伤怎么治疗

来源:民福康

腿部韧带损伤治疗分急性期处理、药物治疗、康复治疗、手术治疗。急性期要休息制动、冰敷;药物可根据情况用非甾体抗炎药、消肿药;康复治疗包括物理治疗和康复训练,物理治疗有热敷、超声波、电刺激等,康复训练分早期、中期、后期;手术用于韧带完全断裂等情况,术后需进行康复。需综合各期及程度、患者因素采取措施促进恢复。

一、急性期处理

1.休息制动

腿部韧带损伤后应立即停止运动,避免损伤进一步加重。对于儿童患者,由于其好动,更需家长加强看护,确保其充分休息,限制受伤腿部的活动。成年人若因工作等原因无法立即休息,也应尽量减少受伤腿的负重和活动。例如,打篮球时腿部韧带损伤,应马上停止运动,坐下或躺下休息。

可使用支具或石膏固定受伤腿部,固定时间需根据损伤程度而定,一般轻度损伤固定2-3周,中度损伤可能需要3-6周,严重损伤可能需要更长时间的固定。儿童在固定期间需注意保持固定装置的合适松紧度,避免过紧影响血液循环或过松达不到固定效果。

2.冰敷

在损伤后的48小时内,可进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可冰敷3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。对于儿童,要注意控制冰敷的时间和冰块与皮肤的间隔,避免冻伤皮肤。比如,用毛巾将冰块包裹后,轻轻放在腿部韧带损伤处,密切观察儿童皮肤反应。

冰敷时还需注意环境温度,避免在过冷的环境中长时间冰敷,防止身体其他部位受凉。

二、药物治疗

1.非甾体抗炎药

疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,如布洛芬等。但儿童应谨慎使用非甾体抗炎药,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢能力较弱,使用不当可能会引起不良反应。对于成年人,若没有禁忌证(如消化道溃疡病史等),可以在医生指导下短期使用。例如,成年人腿部韧带损伤后疼痛剧烈,经医生评估无禁忌证后可服用布洛芬来减轻疼痛和炎症。

2.消肿药物

可以使用一些具有消肿作用的药物,如迈之灵等。但药物的使用需遵循医生的建议,根据患者的具体情况来决定是否使用及使用的剂量等。

三、康复治疗

1.物理治疗

热敷:在受伤48小时后,可进行热敷,促进血液循环,帮助消肿和恢复。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。儿童热敷时家长要注意测试温度,避免烫伤。例如,用热水袋包裹毛巾后敷在受伤腿部,温度适中后保持接触。

超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等促进局部组织的修复,减轻炎症和疼痛。对于不同年龄的患者,治疗参数可能会有所不同,需要由专业的康复治疗师根据患者具体情况进行操作。

电刺激疗法:通过低频或中频电刺激促进腿部肌肉的收缩,防止肌肉萎缩,同时促进韧带的修复。儿童进行电刺激治疗时,要选择合适的电流强度和频率,避免对儿童造成不适或损伤。

2.康复训练

早期康复训练(损伤后1-2周):主要进行腿部肌肉的等长收缩训练,即肌肉收缩但不产生关节活动。比如,让患者仰卧,伸直受伤腿部,用力收缩大腿前方和后方的肌肉,保持5-10秒后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。儿童进行等长收缩训练时,家长可在旁指导,确保动作规范。

中期康复训练(损伤后2-6周):逐渐增加关节活动度的训练,可在支具或石膏固定下进行缓慢的膝关节屈伸等活动,但要注意活动范围不宜过大,避免再次损伤。成年人在这个阶段可在康复治疗师的指导下进行更有针对性的关节活动度训练,儿童则需在专业人员的监护下进行,防止过度活动。

后期康复训练(损伤6周后):加强腿部肌肉力量和平衡能力的训练。例如进行腿部的屈伸抗阻训练,可使用弹力带等辅助工具增加阻力;还可以进行单腿站立平衡训练,提高腿部的平衡能力和本体感觉。成年人和儿童都需要逐步增加训练的强度和难度,但要根据自身恢复情况调整,儿童更需关注其身体承受能力,避免过度训练。

四、手术治疗

1.手术适应证

对于韧带完全断裂或严重损伤影响腿部稳定性的患者,可能需要进行手术治疗。例如,前交叉韧带完全断裂的患者,通常需要手术重建韧带。儿童若出现严重的腿部韧带损伤影响生长发育或关节稳定性时,也可能需要考虑手术,但手术需更加谨慎,充分评估手术风险和收益。

2.术后康复

手术治疗后康复至关重要。术后早期要进行简单的肌肉收缩等训练,随着恢复逐渐增加关节活动度和肌肉力量的训练。康复时间较长,一般需要数月,儿童在术后康复过程中需要家长更多的陪伴和耐心引导,确保康复训练按计划进行,同时注意观察术后恢复情况,如有无感染、肿胀加重等异常情况。

总之,腿部韧带损伤的治疗需要根据损伤的不同时期和程度采取综合的治疗措施,同时充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,以促进韧带的良好恢复,恢复腿部的正常功能。

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韧带损伤
韧带损伤是骨科常见病,多与韧带受到过度牵拉超过耐受能力有关。
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韧带损伤能自愈吗?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
如果是轻微的韧带拉伤,患者自身体质比较好,没有慢性疾病一般可以自愈,如果是比较严重的髌韧带损伤,韧带已经完全断裂,患者年老体弱或者有慢性疾病的可能无法自愈。韧带是有一定修复能力的,一般轻微的损伤不需要特殊治疗,患者多休息,注意补充营养可能会自愈。韧带损伤比较严重的,可以用支具固定一段时间,必要时可以
小腿韧带拉伤症状?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
小腿韧带拉伤症状是有压痛点,小腿肿胀疼痛,膝关节和踝关节屈伸运动时疼痛会加重,伴有肢体活动受限,韧带拉伤的部位还有僵硬、痉挛表现,如果拉伤是比较轻微的患者休息一段时间疼痛可能减轻,如果拉伤程度比较严重,在休息时也会有疼痛。小腿韧带拉伤患者应该及时就医,轻症的可以进行保守治疗,使用冰袋冷敷缓解局部充血
手腕韧带损伤多久能好?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
俗话说伤筋动骨100天,虽然韧带的损伤不一定要100天才可以愈合,但是恢复的也是比较慢的。恢复所需要的时间主要根据损伤的严重程度而定。对于轻度的拉伤,无明显的韧带撕裂者,在经过休息以及药物治疗后,多在10-15天可恢复正常。对于韧带部分撕裂的患者,往往需要一个月左右的时间。若韧带完全断裂,则需要行吻
膝关节副韧带损伤多久能恢复呢?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
一般情况下,膝关节副韧带损伤后二到六周可以恢复。但是由于每个人的膝关节副韧带损伤严重程度不一样,以及采取的治疗方法有所不同,所以痊愈的时间也会有一定的差别。如果膝关节副韧带损伤比较严重,超过一个月还没有恢复或者病情反复,可以考虑选择手术治疗。膝关节副韧带损伤后要注意休息,不免受伤的膝关节受力,同时可
半月板损伤如何能好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
对于轻度的月半板损伤的患者可以在医生的指导下服用消炎止痛的药物进行治疗,局部可以涂抹活血化瘀的药膏。还可以使用中医的方式来进行治疗,比如:针灸、推拿、理疗、按摩等方式来促进局部消肿。如果患者半月板损伤比较严重建议去医院做关节镜手术进行治疗,关节镜手术对患者创伤小且更安全。治疗期间主意局部保暖,不要受
三角韧带损伤是由什么原因引起的?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
三角肌韧带损伤的发生原因主要是由直接或间接暴力而引起。大多数患者是受到直接的暴力而造成三角肌韧带损伤,如患者被重物压砸,亦或是身体受到正面的冲撞,导致其发生一定的损伤,可能会造成患者发生横断性骨折,部分患者还可造成骨髓炎的症状;间接暴力多见于患者从高处摔下,或是不慎滑倒亦或是发生扭伤而引起三角肌韧带
十字韧带损伤,如何治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
十字韧带损伤,如果损伤程度较轻,可以采取保守治疗,用石膏拖或者是支具制动患肢,同时给予活血化瘀的中成药物治疗。如果损伤比较严重,出现完全撕裂现象,可以给予关节镜下行韧带重建手术治疗。
韧带损伤为什么二年了还痛?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
韧带损伤二年了还会出现疼痛首先考虑是由于患者当初韧带损伤严重,例如韧带撕裂程度较重,甚至韧带完全断裂等。其次,这种情况也可能是韧带损伤之后恢复较差导致,例如韧带受伤后过早的进行运动或者康复锻炼导致韧带恢复受影响,出现了后遗症。此外,若是受损的韧带受到感染出现炎症等疾病也可能会再次引起局部的疼痛,建议
膝关节韧带损伤恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
膝关节韧带损伤通常由于剧烈运动引起,常会有剧烈疼痛、肿胀、活动受限等情况。建议:通常膝关节韧带损伤后在三个月左右逐渐恢复运动强度,大概在8个月到1年时可以恢复正常。
半月板损伤术后两个月了做怎样的康复训练?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
半月板损伤术后两个月了,建议进行膝关节屈伸、角度训练,还要增加下地行走的时间。还要进行部分负重训练,也就是拄拐,脚尖或半个脚掌着地行走。之后再慢慢进行完全的负重训练。另外患者平时也可以平躺在床上,脚踝处的关节往上勾,下肢保持伸直,并且抬高,与床面成三十度,在坚持5-10秒钟后再缓慢放下,休息片刻,之
前叉韧带损伤怎么治疗
郭马珑 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
在运动过程中出现前叉韧带损伤,如果完全断裂,需要做韧带重建术,重新建立韧带关系,达到关节稳定性。如果前叉韧带部分撕裂,需要通过支具固定4周左右,经过一段时间后需要打开特定支具关节,进行膝关节功能恢复和锻炼,患者尽量在专业的康复师指导下进行锻炼,才能有更好的恢复。如果膝关节突然受伤,出现膝关节肿胀,首先需要进行冷敷,及时到医院进行核磁检查,
什么是膝关节韧带损伤
程飚 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
膝关节韧带起到维持膝关节稳定的作用,前方有髌韧带,侧方有外侧副韧带和内侧副韧带,中间有前交叉以及后交叉韧带轴,这几组韧带一起维持膝关节稳定。如果是不全撕裂,建议患者采用支具固定和保守治疗,经过一段时间的治疗可以自愈。如果是完全性撕裂,不管是内侧副韧带、髌韧带、外侧副韧带、前后交叉韧带,患者需要手术治疗达到膝关节稳定性。如果膝关节不稳,容易
什么是三角韧带损伤
李海 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
三角韧带是踝关节一个非常重要韧带,主要位于踝关节内侧,对踝关节活动起了相当大稳定作用。一般情况下三角韧带不太容易损伤,只有比较强力暴力或者是车祸伤会影响到踝关节引起三角韧带损伤。对儿童三角韧带损伤非常少,如果是有损伤那说明暴力非常强,另外会引起三角韧带附着周围骨撕脱骨折,可能治疗比较棘手。
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
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