儿童肠胃炎由病毒、细菌感染及饮食不当、腹部受凉等引起，有腹泻、呕吐、腹痛等症状，家庭护理需调整饮食、补充水分、腹部保暖，严重腹泻、呕吐、脱水、发热不退需及时就医，医生会针对病因和对症支持治疗，婴儿和有基础疾病儿童需特殊关注，要密切观察病情，合理护理，严重时及时就医助康复。
一、儿童肠胃炎的定义与常见病因
儿童肠胃炎是指儿童的胃肠道发生炎症，主要由病毒（如轮状病毒等）、细菌（如大肠杆菌等）感染以及饮食不当、腹部受凉等因素引起，可出现腹泻、呕吐、腹痛等症状。
（一）感染因素
1.病毒感染：轮状病毒是引起婴幼儿肠胃炎常见的病原体，多在秋冬季节流行，通过粪-口途径传播，可导致患儿频繁腹泻、呕吐，严重时会引起脱水等并发症。
2.细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌等感染，可能与儿童食用被污染的食物或水有关，细菌在肠道内繁殖，引发肠道炎症反应。
（二）非感染因素
1.饮食不当：儿童食用过多生冷、油腻、刺激性食物，或进食不规律、暴饮暴食等，都可能刺激胃肠道，引发肠胃炎。例如长期饮用冰镇饮料，会使胃肠道血管收缩，影响消化功能，导致肠胃不适。
2.腹部受凉：儿童夜间睡眠时腹部暴露在外，或天气变凉时未及时增添衣物，腹部受凉后胃肠道蠕动加快，容易出现腹泻等肠胃炎症状。
二、儿童肠胃炎的症状表现
1.腹泻：是儿童肠胃炎常见的症状，大便次数增多，可为稀便、水样便或黏液便等。轮状病毒感染引起的腹泻，大便多为蛋花汤样。
2.呕吐：患儿可能频繁呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可呈喷射状呕吐。
3.腹痛：儿童可能会表现出哭闹不安、用手揉肚子等症状，腹痛程度因人而异。
4.其他症状：病情较重时，患儿可能出现发热、精神萎靡、食欲减退等症状，若出现脱水，可表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷等。
三、儿童肠胃炎的家庭护理与应对措施
（一）饮食调整
1.急性期饮食：在肠胃炎急性期，应适当减少患儿的进食量，可给予清淡、易消化的食物，如米汤、稀粥、面汤等。避免食用油腻、辛辣、生冷食物以及不易消化的食物，如油炸食品、冰淇淋等。母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养，但母亲要注意饮食清淡；人工喂养的婴儿可暂时将奶量适当减少，或更换为腹泻专用奶粉。
2.恢复期饮食：随着病情好转，可逐渐增加食物的种类和量，从半流质食物过渡到正常饮食。可以添加一些富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜泥、水果泥、鸡蛋羹等，但要注意循序渐进，避免一次添加过多。
（二）补充水分
由于腹泻和呕吐会导致患儿体内水分大量丢失，所以要及时补充水分，预防脱水。可以给患儿口服补液盐，按照说明书调配后少量多次饮用。如果患儿出现明显脱水症状，如尿量极少、精神差等，应及时送往医院进行静脉补液治疗。
（三）腹部保暖
可以给患儿腹部佩戴肚兜或使用温热的水袋热敷腹部，但要注意温度不宜过高，避免烫伤患儿皮肤，以起到温暖胃肠道、缓解腹痛的作用。
四、医疗干预情况
（一）需要及时就医的情况
1.腹泻严重：如果儿童频繁腹泻，每天大便次数超过10次以上，或大便呈水样便且持续时间较长，可能会导致严重脱水，应立即就医。
2.呕吐剧烈：频繁喷射状呕吐，无法口服补液盐补充水分，或呕吐物中含有胆汁等异常物质时，需及时就医。
3.出现脱水症状：除了尿量减少、口唇干燥外，还出现精神极度萎靡、眼眶明显凹陷、皮肤弹性差等严重脱水表现时，应尽快就医。
4.发热持续不退：儿童体温持续高于38.5℃以上，或发热时间超过3天，可能提示感染较为严重，需要就医进行进一步检查和治疗。
（二）医生的治疗措施
1.针对病因治疗：如果是病毒感染引起的肠胃炎，一般以对症治疗为主；如果是细菌感染引起的，医生可能会根据病情使用抗生素进行治疗，但会严格掌握用药指征。
2.对症支持治疗：对于腹泻，可能会使用一些肠黏膜保护剂等药物；对于呕吐，可能会使用止吐药物；同时会继续给予补液等支持治疗，以维持患儿体内水、电解质和酸碱平衡。
五、特殊人群（儿童）的注意事项
（一）年龄较小的婴儿
婴儿患肠胃炎时病情变化较快，家长要更加密切观察其精神状态、尿量、体温等情况。在护理过程中要严格按照医嘱进行饮食调整和补液，由于婴儿消化系统尚未发育完善，任何不当的处理都可能加重病情，所以一定要谨慎对待。
（二）有基础疾病的儿童
如果儿童本身患有先天性心脏病、营养不良、免疫缺陷等基础疾病，患肠胃炎后病情可能会更加复杂和严重。这类儿童在治疗肠胃炎的同时，还需要关注基础疾病的控制情况，就医时要向医生详细告知儿童的基础疾病史，以便医生制定全面的治疗方案。
总之，儿童肠胃炎需要家长密切观察病情变化，采取合理的家庭护理措施，对于出现严重症状或病情无改善的情况要及时就医，以确保儿童能够顺利康复。
