脸部三叉神经痛挂什么科室

来源:民福康

脸部三叉神经痛可由口腔科、神经外科、疼痛科分别从相关情况、年龄因素、性别因素、生活方式、病史因素等方面进行诊治,口腔科针对口腔内病变导致的类似情况及不同年龄、性别、生活方式、病史人群的差异诊治,神经外科针对三叉神经本身病变及不同年龄、性别、生活方式、病史人群的手术等治疗,疼痛科针对各种疼痛性疾病通过多种手段缓解疼痛及不同年龄、性别、生活方式、病史人群的相应治疗。

一、口腔科

1.相关情况:脸部三叉神经痛属于口腔科常见的病症范畴,三叉神经包含眼支、上颌支和下颌支,其中上颌支和下颌支的病变可能引发脸部疼痛,口腔科医生在诊治口腔内牙齿、颌骨等相关组织病变导致类似三叉神经痛表现的情况方面经验丰富。例如,某些牙髓炎、根尖周炎等疾病可能会引起面部放射性疼痛,容易与三叉神经痛混淆,口腔科医生可以通过对口腔局部组织的检查来进行鉴别诊断。

2.年龄因素:不同年龄人群在口腔科就诊时,对于脸部三叉神经痛的判断和处理有一定差异。儿童时期如果出现脸部类似三叉神经痛的疼痛,可能需要考虑是否有口腔内先天性疾病等因素;成年人则更多考虑龋齿、牙周病等后天因素导致的类似症状;老年人可能还需考虑口腔黏膜病变等情况。

3.性别因素:一般来说性别对于口腔科就诊判断脸部三叉神经痛没有绝对差异,但女性在生理期等特殊时期,可能对疼痛的敏感度有所不同,在就诊描述疼痛情况时需要医生更加细致询问。

4.生活方式:长期有不良口腔卫生习惯的人群,如不按时刷牙、漱口,喜欢吃甜食等,更容易出现口腔内病变,进而引发类似三叉神经痛的脸部疼痛。所以保持良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙、定期洗牙等,有助于预防口腔科相关疾病导致的脸部疼痛。

5.病史因素:有口腔疾病既往史的人群,如曾经有过牙髓炎、牙周炎等病史,再次出现脸部疼痛时,更应考虑到口腔科相关疾病引发三叉神经痛样表现的可能,需要及时到口腔科就诊进行排查。

二、神经外科

1.相关情况:当怀疑脸部三叉神经痛是由于三叉神经本身的病变,如三叉神经血管压迫等原因引起时,神经外科医生能够进行更深入的诊断和治疗。例如,三叉神经微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的有效手术方法,神经外科医生具备开展这类手术的专业技能。通过影像学检查如磁共振成像(MRI)等,神经外科医生可以观察三叉神经与周围血管的关系,从而明确是否存在血管压迫导致的三叉神经痛。

2.年龄因素:对于不同年龄的患者,神经外科在处理脸部三叉神经痛时会考虑年龄相关的手术风险等因素。儿童患者进行神经外科手术治疗脸部三叉神经痛的情况相对较少,更多考虑保守治疗等方式;成年人根据身体状况评估手术可行性;老年人则需要综合评估其心肺功能等全身情况来决定是否适合手术治疗。

3.性别因素:性别对神经外科治疗脸部三叉神经痛的影响主要体现在手术耐受性等方面,一般无绝对性别差异,但在围手术期的护理等方面可能需要根据性别特点进行适当调整。

4.生活方式:长期精神紧张、压力大等生活方式可能会影响神经系统的功能,对于脸部三叉神经痛的发生和发展有一定影响。神经外科医生在治疗过程中可能会建议患者调整生活方式,缓解压力,以配合治疗和促进康复。

5.病史因素:有神经系统疾病既往史的人群,在考虑神经外科治疗脸部三叉神经痛时,需要更加谨慎评估手术风险。例如,有脑血管疾病既往史的患者,进行涉及三叉神经的手术时,可能需要更严密的术前评估和术后监测。

三、疼痛科

1.相关情况:疼痛科专门针对各种疼痛性疾病进行诊治,对于脸部三叉神经痛,疼痛科医生可以通过多种疼痛治疗手段来缓解患者的疼痛症状。比如可以采用药物局部封闭、神经阻滞等方法来减轻疼痛。通过精准的定位和药物注射等操作,能够直接作用于三叉神经相关区域,缓解疼痛症状,提高患者的生活质量。

2.年龄因素:不同年龄患者在疼痛科接受脸部三叉神经痛治疗时,药物选择和治疗强度等方面需要考虑年龄因素。儿童患者在选择疼痛缓解方法时要避免使用可能影响其生长发育的药物;成年人根据疼痛程度和身体状况选择合适的疼痛治疗手段;老年人则要考虑药物的不良反应等情况,选择相对温和且有效的治疗方式。

3.性别因素:性别在疼痛科治疗脸部三叉神经痛中主要体现在对疼痛的耐受和药物反应等方面,女性患者在某些疼痛治疗药物的使用上可能需要注意其特殊时期的影响等。

4.生活方式:生活方式中如果存在长期处于疼痛应激状态等情况,疼痛科医生会在治疗脸部三叉神经痛的同时,建议患者调整生活方式,如进行放松训练等,以帮助缓解疼痛和促进康复。

5.病史因素:有疼痛相关病史的人群,在疼痛科治疗脸部三叉神经痛时,需要医生充分了解其既往疼痛治疗情况,避免重复使用可能有不良反应的治疗方法,选择更适合患者个体情况的治疗方案。

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治疗三叉神经痛的药有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经疼痛可以在医生的指导下口服卡马西平片、苯妥英钠片进行治疗,对大脑皮层具有选择性抑制作用,也可以口服非甾体抗炎药进行止疼,例如双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等,还可以口服营养神经的药物,例如甲钴胺片、维生素B12等,上述治疗没有明显的效果可以进行手术治疗。平时要养成良好的作息习惯
感冒会不会三叉神经痛
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒一般是指上呼吸道感染,可能会引发三叉神经痛。因为上呼吸道感染患者可能会伴有机体免疫功能异常的情况,容易增加诱发三叉神经痛的风险。并且上呼吸道感染一般是鼻病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、溶血性链球菌、肺炎链球菌等病原体感染引起,一旦累及三叉神经,也可能会导致三叉神经痛。对于三叉神经痛患
牙痛会导致三叉神经痛是什么原因?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙痛有可能造成三叉神经痛,因为牙痛主要是牙神经痛,牙神经就是三叉神经的分支,因此有可能造成三叉神经炎而造成三叉神经痛的症状。三叉神经痛一般是表现出持续性的疼痛症状,主要因为牙神经痛导致的,这和炎症或者是细菌以及病毒感染有关系。
三叉神经痛真的很痛吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经痛是非常痛的,像刀割一样的疼痛或者是撕裂样的疼痛,被称为天下第一痛,三叉神经痛在发作之前不会有明显的症状,会突然发生也会突然停止。对于三叉神经痛一般采用药物来缓解,比如卡马西平片,也可以采用针灸,烤电或者按摩等方式辅助治疗,如果病人身体条件允许可以做手术治疗。
三叉神经痛会连续疼几天?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常情况下患有三叉神经痛的患者可能会连续疼3天到10天左右,严重的时候还有可能会表现出持续几个月疼痛的情况。如果不及时的进行治疗随着病情的发展疼痛的程度会越来越严重,并且次数可能会越多。建议患者防止长期的服用卡马西平或者苯妥英钠等抗癫痫的药物,可能会表现出消化道反应或者眩晕等并发症。
奥卡西平片治三叉神经痛吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
奥卡西平片是能治疗三叉神经痛的,在临床上卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠,加巴喷丁等药物对于三叉神经痛这种疾病来说治疗的效果都是非常不错的。但是这些药的使用需要有医生的指导。患者在用药期间可能会表现出头晕、头痛或者乏力的不良反应,不要过于担心。建议适当的休息,然后调整好饮食。
轻微的三叉神经痛会自愈吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果病人只是表现出比较轻微的三叉神经痛,一般在经过多休息,没有过度劳累、吸烟以及喝酒等,有可能自愈。但如果病人在发生三叉神经痛之后,仍然没有养成良好的生活习惯,自愈的可能性比较小。
三叉神经痛能疼多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经痛的疼痛持续时间在几秒钟到几十秒钟左右,疼痛之前不会有任何的征兆,疼痛症状会突然表现出,主要是像刀割以及火烧一样的疼痛,疼痛也可能反复发作。有三叉神经痛的病人需要根据实际的严重程度以及身体的情况,来决定治疗方式,一般采用药物保守治疗或者手术治疗,也可以采用针灸辅助治疗。
患了三叉神经痛该怎样治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
三叉神经痛分为药物治疗和手术治疗:1、药物治疗,主要就是卡马西平、奥卡西平和加巴喷丁这类型的药物,这些药物三叉神经痛的病人早期吃上是有效的。药物治疗有个缺点,就是它治疗早期可能小剂量就有效,到后期随着病程的延长,剂量会逐渐增加,会表现出药物的耐受性,这样的随着剂量增加药物的毒副作用也就逐渐显现出来,
三叉神经痛针灸能好吗?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
三叉神经痛针灸是否能治好与疾病类型有关。若是原发性三叉神经痛,患病期间除三叉神经分布区域会伴有明显疼痛症状外,无其它疾病,通过中医针灸的方法,可以有效缓解疼痛,经过一定疗程的处理,通常可以被治愈。但若是继发性三叉神经痛,单靠针灸很难彻底恢复,需要入院挂神经科检查,明确其诱发因素,再遵医嘱对症治疗,如
三叉神经痛需要长期吃药吗
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三叉神经痛的特点是发作性,有的人在季节变化时会出现三叉神经痛。三叉神经痛的发生有发作期和间歇期,在发作期建议口服药物治疗,这种药物就是卡马西平,有些患者可以联合应用营养神经的药物,如腺苷钴胺、维生素B1等等,在发作期,建议患者要按时按量口服药物,不需要长期吃药。由于卡马西平对肝肾和血液都有严重的影响,在口服初期半个月建议血液的检查来明确是
三叉神经痛患者平时要注意什么
赖光辉 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
三叉神经痛患者平时要注意以下几点:第一、避免着凉,由于三叉神经痛着凉后或面部受到冷风刺激后会诱发疼痛,这是比较严重的,如果患者在工作或开车中发生这种情况,会出现一些意外。第二、三叉神经痛患者吃饭、说话都要注意,禁忌吃特别酸、特别甜、特别辣、特别苦、特别硬、特别热、特别冷的食物,这些食物都是不良刺激,吃后会诱发和加重症状,所以建议患者平时戴
三叉神经痛是如何产生的
张勇 主任医师
广东省第二人民医院 三甲
三叉神经痛是一种病理性疼痛,当皮肤包括咽膜受到刺伤或者刀割时候,神经末梢会感受到疼痛产生一种电的传导,这种电传导可以通过三叉神经纤维向三叉神经中枢,包括三叉神经的丘脑核包括大脑皮层进行传输,正常情况下面是这样来感知疼痛的。在三叉神经的传导过程之中,比如三叉神经纤维产生病变,这种病变会产生自发这种疼这种冲动,这种冲动在三叉神经纤维在Meck
三叉神经痛能针灸吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
三叉神经痛可以用针灸治疗。其是一种顽固性难治的疼痛,是否针灸治疗能起到止痛的作用,同时需要鉴别是继发性原因还是原发性原因导致的。如果是由于继发性原因导致的三叉神经痛,需要查明原因之后,再针对性的对应治疗,能够起到良好的治疗效果。由于针灸治疗有一定的局限性,要配合口服药物的方法进行综合治疗。在临床上常选用卡马西平进行治疗。如果药物治疗和针灸
三叉神经痛和舌咽神经痛如何区分
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
三叉神经痛和舌咽神经痛,两者在疼痛的性质以及临床表现非常的相似。首先,舌咽神经痛患者通常在中年以后起病,并且男性较女性明显的增多。但是舌咽神经痛患者的部位通常是在扁桃体、咽部、舌根以及耳道深部。患者疼痛的性质一般是间歇性的发作,通常持续一到两分钟,可以因为吞咽说话以及咳嗽、打哈欠等因素诱发。三叉神经痛患者疼痛的部位通常位于三叉神经分布的区
三叉神经痛是怎么回事?
童威 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
三叉神经痛通常是只局限在三叉神经支配区域的一种反复发作的、短暂性的剧烈的疼痛。目前临床上将三叉神经痛,分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种。原发性三叉神经痛通常是由于微血管压迫三叉神经根部导致,也是目前临床上最为常见的一种类型。而继发性三叉神经痛通常是由于肿瘤压迫三叉神经导致,另外,常见的原因还包括感染以及蛛网膜黏连等。
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