宝宝脑瘫有哪些症状以及饮食注意什么

来源:民福康

宝宝脑瘫有运动发育落后及姿势异常(包括运动发育落后和姿势异常)、肌张力异常(肌张力增高和减低)、反射异常(原始反射延迟消失和出现病理反射)等症状,饮食上要保证营养均衡(含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等)、注意易消化性(吞咽困难者食物打成泥糊状、消化弱少食多餐)、根据特殊情况调整(智力落后个性化调整、便秘增加膳食纤维和水分摄入)。

一、宝宝脑瘫的症状

1.运动发育落后及姿势异常

运动发育落后:正常宝宝在相应月龄会有抬头、翻身、坐、爬、站、走等运动发育里程碑,脑瘫宝宝往往在这些方面明显落后。例如,3个月还不能抬头,4-5个月不能主动伸手抓物等。这是因为脑瘫宝宝的大脑运动中枢受损,导致肌肉控制和运动协调能力出现障碍。

姿势异常:常见的有肌张力异常,如肌张力增高时表现为肢体僵硬,角弓反张(头后仰、背过伸);肌张力减低时表现为肢体松软无力。还可能出现异常的姿势反射,如原始反射延迟消失,拥抱反射、握持反射等原始反射在6个月后仍不消失,以及出现非对称性紧张性颈反射等异常姿势反射,使宝宝的肢体姿势异常,如仰卧位时头偏向一侧,四肢呈不对称姿势等。

2.肌张力异常

肌张力增高:可表现为肌肉僵硬,被动活动肢体时阻力增大。比如给宝宝活动上肢时,感觉像在弯曲一根木棍,阻力较大。这是由于大脑对肌肉的调节功能紊乱,导致肌肉持续处于紧张收缩状态。

肌张力减低:宝宝肢体松软,活动时感觉没有力量,像棉花一样。例如,宝宝仰卧位时,四肢容易下垂,不能自主保持一定的姿势。这是因为大脑对肌肉的控制减弱,肌肉无法正常收缩以维持正常的肌张力。

3.反射异常

原始反射延迟消失:除了前面提到的拥抱反射、握持反射等原始反射在6个月后仍不消失外,还有觅食反射等原始反射也可能延迟消失。正常情况下,这些原始反射会随着宝宝的发育逐渐被自主运动所替代,如果延迟消失,说明神经系统发育异常。

出现病理反射:如2岁以后还可引出巴宾斯基征阳性等病理反射。正常情况下,2岁以后巴宾斯基征应呈阴性,当大脑受损时,会出现病理反射,这是因为大脑对脊髓的抑制作用减弱,导致脊髓的原始反射释放出来。

二、宝宝脑瘫的饮食注意事项

1.保证营养均衡

蛋白质:蛋白质是宝宝生长发育所必需的营养物质。可以选择富含优质蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉等。例如,鸡蛋富含多种氨基酸,是优质蛋白质的良好来源;鱼肉富含不饱和脂肪酸和优质蛋白质,有助于宝宝大脑和神经系统的发育。每天应保证宝宝摄入足够的蛋白质,根据宝宝的年龄和体重,一般1-3岁的宝宝每天蛋白质摄入量约为35-40克。

碳水化合物:碳水化合物是宝宝能量的主要来源。可以选择谷类食物,如大米、面粉等,以及薯类食物,如土豆、红薯等。这些食物易于消化吸收,能为宝宝提供充足的能量。但要注意选择精细程度适中的谷类,避免过度精细加工导致营养流失。

脂肪:脂肪对宝宝的神经系统发育也很重要。可以选择富含不饱和脂肪酸的食物,如深海鱼类、坚果(但要注意避免宝宝误吸,一般1岁以内不建议给宝宝吃整颗坚果)等。不饱和脂肪酸中的DHA对宝宝的大脑和视力发育有益。每天脂肪的摄入量应占总能量的25%-30%左右。

维生素和矿物质:多吃新鲜的蔬菜和水果,以保证维生素和矿物质的摄入。例如,富含维生素A的胡萝卜、菠菜等有助于宝宝视力发育;富含维生素C的橙子、猕猴桃等可以增强宝宝的免疫力;富含钙的牛奶、豆制品等有助于宝宝骨骼发育。蔬菜每天的摄入量应在150-200克左右,水果每天约100-150克。

2.注意饮食的易消化性

对于吞咽困难的宝宝:由于脑瘫宝宝可能存在吞咽功能障碍,所以食物应选择易于吞咽和消化的质地。可以将食物打成泥状、糊状,如将蔬菜、水果打成泥,将米饭煮成软烂的粥等。这样可以避免宝宝在进食过程中发生呛咳等情况,保证营养的摄入。例如,对于6个月-1岁的吞咽困难宝宝,可以将苹果蒸熟后打成泥给宝宝食用。

对于消化功能较弱的宝宝:要避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,以及难以消化的食物。可以采用少食多餐的方式,保证宝宝每次进食量适中,减轻胃肠道的负担。例如,每天可以分5-6餐给宝宝喂食,每餐的量不宜过多。

3.根据宝宝的特殊情况调整饮食

对于有智力发育落后的宝宝:除了保证基本营养外,可能需要根据其具体的营养需求进行个性化调整。可以在医生或营养师的指导下,适当增加一些有助于智力发育的营养补充,如富含DHA的食物,但要注意不能盲目补充,必须在专业人员的指导下进行。

对于存在便秘的宝宝:要增加膳食纤维的摄入,多吃一些富含膳食纤维的食物,如全麦面包、芹菜、西兰花等。同时,要保证宝宝充足的水分摄入,每天保证宝宝饮用足够的水,一般1-3岁的宝宝每天饮水量约为1000-1400毫升,以促进肠道蠕动,预防便秘。

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脑瘫
脑瘫是指婴儿在出生前至出生后一个月内脑发育早期因受多种因素影响形成的非进行性脑损伤综合征,临床表现以中枢性运动障碍、姿势异常等为主,同时可伴有癫痫、智力障碍、语言障碍、感知障碍、精神形成异常等情况。
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脑瘫和傻子有什么区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑性瘫痪和智障的区别主要在于智障是由先天智力缺陷造成的,而脑性瘫痪大多是后天神经障碍造成的。脑性瘫痪可造成单纯肢体障碍,有的还伴随语言障碍或视力障碍,而智力障碍则可造成大脑发育不全或智力低下,有的还可造成情绪不稳。
新生脑瘫儿有哪些症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
新生儿脑瘫的早期症状是比较明显的,只要家长细心观察就能发现和正常孩子的不同。除此之外,新生儿脑瘫早期四肢也很僵硬,难以正常的活动,甚至有些脑瘫儿的四肢发育会表现出明显的异常。新生儿脑瘫会对孩子的发育导致严重的影响,部分患儿吞咽都相当困难,不能正常进食。
b超能查出脑瘫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大部分情况下B超是不能够查出脑瘫的,要检查脑瘫可以经过羊水穿刺或者是唐氏筛查来检查。表现出脑瘫很可能是在腹中的时候表现出了缺氧造成的,也有可能表现出了脑损伤或者是感染到了一些病毒造成。平时一定要保持良好的心态,定期的去医院做孕检。
胎心一直高于160会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常的胎心次数是110到160次每分钟,长期的胎儿缺氧,容易造成胎死宫内,胎儿慢性缺氧可以造成宫内发育迟缓,不会造成脑瘫的,定期产前检查胎儿心脏跳动幅度在正常值,就不会造成所谓的脑瘫,脑瘫的表现出可能性是由于基因或者是脑发育不全,跟心脏跳动幅度没有太大关系,平时要多注意休息,不能剧烈运动,平时要保持
核磁共振能检查出脑瘫吗?
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
核磁共振能检查出脑瘫,可以确定是不是先天性的发育异常,排除其它原因造成的脑部疾病,但不是确诊脑瘫的唯一标准,单纯磁共振检查是会漏诊的。要结合病人的特征,医生的检查,核磁共振三方面共同确定病人是否患脑瘫。如果病人有这方面的特征,如智力障碍,肢体障碍,精神障碍,要及时到正规医院检查,尽早治疗,恢复的可能
胎监不合格会是脑瘫吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎监全称为胎儿胎心监护,检查结果不合格不一定代表胎儿是脑瘫。此检查方式常用于检查胎儿是否存在宫内缺氧,并不能确诊胎儿存在脑瘫。但是胎儿长时间宫内缺氧容易损伤脑细胞、脑神经功能等,从而增加脑瘫的患病率。胎儿胎心监护检查结果异常时应该尽早处理,病情较轻孕妇可吸氧缓解,病情严重且妊娠满37周后可以考虑终止
胎动少弱会产下脑瘫儿吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎动少弱一般是不会导致脑瘫儿的。脑瘫儿多是由于脑部缺氧或者是脑部发育不好导致的,这个是不能经过胎动少检查出来的。胎动少弱,多是由于胎儿活动的幅度轻、胎儿存在缺氧的情况导致的。1、怀孕期间,在表现出胎动后就需要多注意胎动情况,若是胎动突然减少、突然的增多或者是突然的不动,这个时候就需要及时的去医院检查
宫缩会不会导致胎儿缺氧脑瘫
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般一般情况下宫缩是不会导致胎儿缺氧脑瘫,不规律的宫缩一般持续几分钟就会解除,对胎儿不会导致太大影响;如果表现出脐带绕颈现象,则可能导致胎儿缺氧脑瘫,产妇要学会自我检测胎动以及宫缩情况。
手足徐动型脑瘫的症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
手足徐动型脑瘫症状表现如下:第一,早期症状并不明显,患儿一般表现为颈软、身体僵硬、易受惊吓、肌张力异常。第二,患儿头部及四肢不停的晃动,且不能自控。第三,常伴随语言障碍,吐字表达不清。第四,患儿可有不同程度的智力障碍。第五,轻型手足徐动型脑瘫患儿不影响生长发育,而部分患儿可能造成生长发育迟缓。第六,
五个月宝宝脑瘫症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果5个月左右的宝宝在竖抱时,腰部仍然处于摇摆不定的状态,并且经常保持握拳状态或者拇指内敛的症状,都有可能是由于小儿脑瘫所造成的,正常的婴儿大概在3~5个月左右的时候看见物体会伸出手去触碰,因为宝宝对于外界的事物非常好奇,如果5个月左右还没有这样的表现,就有可能患有小儿脑瘫。一般来说5个月左右的宝宝
如何预防脑瘫
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致,损伤是指非进行性脑损伤,预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备,避免有害接触,比如抽烟、喝酒,还有放射性东西接触,有可能将来成为脑瘫危险因素,怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染,比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。
小儿脑瘫的治疗原则是什么
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫治疗,目前有以下四大原则:第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育,具有较大可塑性,瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿,促进中枢神经系统正常发育,改善异常姿势和运动,并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症,从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段,脑瘫患儿治疗与教育
小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项
秦广彪 主治医师
首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲
小儿脑瘫康复训练,注意事项有以下几点:第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同,就需要父母带孩子到专科医院就诊,专业医生会根据孩子发育障碍具体情况,制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长,应该循序渐进,切不可操之过急。训练动作时应该由简到难,逐步过渡。如果训练动作过难,孩子不能完
脑瘫胎儿的胎动特点
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫,只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少,或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫,这种情况就会影响宫内胎儿发育,导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此,如果胎儿期间胎动一直比较少,建议孕妇孕期一定要定期产检,防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生,这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。
核磁共振能查出脑瘫
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
核磁共振不一定能查出脑瘫,脑瘫诊断主要依靠临床表现,比如出生时前后有脑损伤,出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常,可结合核磁共振观察到有病灶,对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据,只有一部分人通过磁共振观察到有病灶,因此核磁共振不一定能查出脑瘫。
宝宝不哭不闹是脑瘫
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝不哭不闹不一定是脑瘫,有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹;有的宝宝因为存在甲状腺功能低下,对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常;还有的宝宝饮食差有低血糖,也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫,一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现,需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查;不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。
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