额叶癫痫的症状表现

来源:民福康

额叶癫痫症状表现多样,运动症状有局灶性运动发作(局部肢体抽搐,起始于额叶相应运动皮质区域,儿童与成人表现程度有别)和姿势性发作(出现奇特姿势,额叶相关神经环路异常放电致姿势异常);自主神经症状包括心血管系统表现(心率血压变化,额叶自主神经中枢异常放电致心血管调节失衡)和呼吸系统表现(呼吸频率改变、暂停等,额叶与呼吸中枢相关结构异常放电致呼吸异常);精神症状有情感症状(情感异常变化,额叶边缘系统等受异常放电波及致情感调节紊乱)和认知症状(短暂记忆障碍、注意力不集中等,额叶异常放电干扰认知过程神经基础致认知异常);发作间期有脑电图异常(发作间期脑电图可发现额叶相关脑区尖波棘波等异常放电,需考虑儿童年龄因素)和行为改变(部分患者发作间期行为改变,儿童行为改变更明显,因额叶对儿童行为调节和认知发展重要)。

额叶癫痫是癫痫的一种类型,其症状表现多样,主要包括以下几方面:

一、运动症状

1.局灶性运动发作

表现形式:可出现局部的肢体抽搐,常见的如一侧上肢、下肢或者面部的抽搐。例如,患儿可能表现为一侧手部的节律性抽动,成人可能出现一侧腿部的不自主舞动等。这种运动发作往往起始于额叶的相应运动皮质区域,由于额叶不同部位控制的运动区域不同,抽搐的部位也会有所差异。在年龄因素方面,儿童和成人的表现可能在程度上有所不同,儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,抽搐可能相对更难以控制且可能伴有一定的泛化倾向。

发生机制:额叶的神经元异常放电,导致局部运动神经元的异常兴奋,引起相应部位的肌肉不自主收缩。

2.姿势性发作

表现形式:患者可能出现奇特的姿势,如头眼向一侧偏转、一侧上肢过度外展、下肢伸直等。例如,头部和眼睛突然转向一侧,同时伴有同侧上肢的抬起和下肢的伸直,这种姿势可能持续数秒至数十秒。对于不同年龄的人群,姿势性发作的表现可能相似,但儿童由于神经系统的特点,可能更容易出现姿势的异常改变,且可能与认知发育等因素相互影响。

发生机制:额叶的相关神经环路异常放电,影响了对姿势控制的神经调节,导致出现异常的姿势表现。

二、自主神经症状

1.心血管系统表现

表现形式:可出现心率的变化,如心率增快或者减慢。在一些患者中可能观察到血压的波动,如血压升高或者降低。对于儿童来说,自主神经功能尚未完全稳定,额叶癫痫引起的自主神经症状可能对其心血管系统的影响更为明显,需要密切关注其生命体征的变化。例如,部分患儿可能在发作时出现心率突然增快,家长可能会发现孩子的心跳明显加快。

发生机制:额叶的自主神经中枢受到异常放电的影响,导致心血管系统的自主神经调节失衡,从而出现心率和血压的改变。

2.呼吸系统表现

表现形式:可能出现呼吸频率的改变,如呼吸急促或者呼吸减慢。严重时可能出现呼吸暂停的情况。在年龄较小的儿童中,呼吸功能相对较弱,额叶癫痫引起的呼吸症状可能更易导致缺氧等严重后果,需要及时进行干预。比如,患儿可能在发作时呼吸变得浅快,随后可能出现短暂的呼吸停止。

发生机制:额叶与呼吸中枢相关的神经结构受到异常放电的干扰,使得呼吸中枢的正常功能受到影响,进而出现呼吸频率和节律的异常。

三、精神症状

1.情感症状

表现形式:患者可能出现情感的异常变化,如突然的恐惧、愤怒等。儿童在情感发育阶段,额叶癫痫引起的情感症状可能对其心理和社交发育产生影响。例如,患儿可能在无明显诱因的情况下突然表现出极度恐惧的表情,或者出现无端的愤怒情绪。

发生机制:额叶的边缘系统等与情感调节相关的区域受到异常放电的波及,导致情感调节的神经环路功能紊乱,从而出现情感的异常改变。

2.认知症状

表现形式:可出现短暂的记忆障碍、注意力不集中等。对于儿童来说,认知功能正在发展中,额叶癫痫引起的认知症状可能影响其学习和生活。比如,患儿可能在发作后出现对刚刚发生事情的遗忘,或者在发作前出现注意力难以集中,影响课堂学习等。

发生机制:额叶是与认知功能密切相关的脑区,异常放电干扰了额叶的正常神经活动,影响了记忆、注意等认知过程的神经基础,导致出现相应的认知症状。

四、发作间期表现

1.脑电图异常

在额叶癫痫患者的发作间期,脑电图检查往往可发现异常放电的表现。不同患者的脑电图异常表现可能有所差异,有的可能表现为额叶相关脑区的尖波、棘波等。对于儿童患者,由于其脑电图的背景活动与成人不同,在解读脑电图时需要考虑年龄因素。例如,儿童的脑电图可能本身存在一些发育性的波型,需要与额叶癫痫的异常放电波型进行仔细区分。

2.行为改变

部分患者在发作间期可能出现行为的改变,如性格变得比较急躁、易激惹等。儿童的行为改变可能更为明显,因为额叶对于儿童的行为调节和认知发展起着重要作用。比如,原本性格比较温顺的儿童可能在患额叶癫痫后变得容易发脾气,对周围环境的适应能力下降等。

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癫痫是一种慢性脑部疾病,是脑部神经元异常过度放电引起的,任何年龄段的人均可发病,是常见的神经系统疾病之一。
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患了癫痫不能吃什么东西?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫患者对于奶油、肥肉和乳酪等脂肪含量高的食品要要少吃,同时忌食生葱、蒜、母猪肉、南瓜、不新鲜的鱼虾肉等助火生痰食物。同时饮食防止吃油腻的食物、海鲜、浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物,防止油炸、煎、烤等工序做出的不易消化和坚硬的食物。
癫痫的药物?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
在临床方面有许多抗癫痫的药物可以使用,病人可以服用钠通道调节剂:此类药物有苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪、唑尼沙胺、雷利托林、瑞玛西胺、氟桂利嗪、利鲁唑、丙戊酸钠和托吡酯、奥卡西平、登齐醇、萘咪酮等。这些药物均可选择性作用于钠通道,阻断钠离子依赖性动作电位的快速发放,调节电压依赖性钠离子通道,然而它不
癫痫护理要求是什么?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
癫痫患者要注意多休息,不可以进行剧烈的运动。如果患者发病,家人要及时移走身边的物品,防止出现磕伤等症状。及时解开腰带,清除口腔中的分泌物,帮助保持呼吸道通畅,患者不可以吸烟或者是饮酒,也不可以吃辛辣的、油腻的、生的食物。可以吃一些营养丰富的东西。平时不可以有太大的压力,也不可以长时间处于焦虑等状态,
癫痫可以吃牛肉吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常是能吃牛肉的。由于牛肉中含有丰富的蛋白质,能够起到补充体内所需的营养以及微量元素,并且对病人的抵抗力也会有所帮助,而且对人体的生长发育也有好处,所以癫痫病人可以适当的吃牛肉。平时还可以适当的吃些蔬菜和水果,可以补充体内的维生素,要注意休息,防止劳累,有利于病情恢复。
癫痫病多长时间发作一次?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病发作次数不固定,可以一年一次,也可能是每个月数次,有的甚至每天发作。此外继发性癫痫,可以较长期不发作,大概五年到十年。此外局灶性皮质发育不良性癫痫,发作次数较多,可一天数次。
癫痫脑电图的表现是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫脑电图在临床上的表现有以下几个方面:1、癫痫发作期间,表现出癫痫样放电,波形较大的典型,主要包括刺波、尖波、刺慢波复合波、尖慢波复合波、多棘慢波复合波等,少数表现出为真发性慢波。2、癫痫发作期,脑电图表现为典型的棘慢波复合波或尖慢波复合波模式,如频率变化、振幅变化、波形变化、空间分布变化等。
孕妇吃了羊肉宝宝会得癫痫吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕期间的女性,食用羊肉,一般是不会造成宝宝表现出羊癫疯的,羊肉和羊癫疯是没有关系的,羊肉中含有丰富的营养成分,在食用之后可以补充人体各种营养,对宝宝的发育有很好的帮助。
癫痫病病人能不能抽烟?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫病患者不能抽烟,药物烟中含有大量尼古丁,一般人轻度过量抽烟可表现出头晕、恶心等表现,就是尼古丁中毒的结果。尼古丁会对大脑形成严重刺激,使患者神经兴奋,导致发作。如果长时间抽烟导致尼古丁中毒,会刺激大脑,导致大脑神经异常兴奋,因此导致癫痫发作。
女性癫痫病患者可以生孩子吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
从医学的案例来讲,女性癫痫病病人可以生育孩子,但建议病人首先要控制癫痫,尽量保证癫痫不复发,因为癫痫可能会在孕期诱发,在此期间,不能服用药物,其会影响到胎儿的发育。在怀孕期间,多注意休息,不要过度的劳累,在饮食方面,需以清淡的食物为主,切忌辛辣、带有刺激性的食物。
癫痫病人饮食方面应该吃什么好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
癫痫饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。对于病人的情况,可以去附近的门诊或者医院请医生检查后听取医生的建议。
癫痫药物有哪些
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等,对于癫痫患者来说,药物的选择其实并不是需要考虑的事情。因为医生会考虑癫痫发作类型、患者的年龄、副作用的大小、价格、性别等多种因素,进而选择合适的药物,达到控制癫痫发作或最大限度减少发作次数的目的。必要时还会选择联合用药的方式来提升疗效,比如癫痫大发作时可以
癫痫病儿童能正常上学吗
孙宏 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
如果癫痫患儿发现较早,早期治疗没有反复发作以及没损害到记忆力,智力依然正常,此时就可以正常上学。所以,癫痫小孩只要接受正规的治疗,癫痫控制以后完是可以上学。正常上学跟同龄小孩不会出现明显的区别。如果癫痫患儿长期不进行治疗,会导致发育、记忆力、反应力、学习力明显地落后于同龄儿童,还会造成生命危险。所以癫痫一旦确诊,越早治疗效果越好。
如何判定宝宝是否有癫痫
杜志刚 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
判断宝宝是否是癫痫可以根据症状进行判断,如果孩子会出现不由自主的抖动,可以出现在肩部、面部、手脚、嘴唇等处,同时还伴有四肢僵硬、眼睛上翻、意识不清、牙关紧闭、面色发青等症状,就要警惕是癫痫的可能。疑似癫痫的患儿,家长要及时带去医院就诊,进行进行长程或者视频的脑电图检查以及头颅核磁共振的平扫,明确诊断是否是癫痫。
癫痫可以治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癫痫通过有效药物治疗,一部分患者能够达到临床治愈,该指标就是通过正规用药治疗之后,两到五年不复发,而且脑电图也正常,停药很长一段时间都不发作,就认为是临床治愈。另外,有2/3患者能够长期获得缓解。停药之后呢,即便复发也能够被控制。除此之外,还有一些病人能够通过手术达到治愈。对于难治型癫痫,通常不能够治愈,必须要用药物去维持。
癫痫病能治愈吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
有一部分癫痫病能够治愈,比如高热引发的癫痫,在经过正规治疗之后,便能够达到治愈的目的,甚至可以达到终生不再复发的治疗效果。但是,也有一部分癫痫病患者属于难治型癫痫,在经过用药之后,疗效比较差,甚至通过手术给予病灶切除,只能使癫痫发生率大幅度的减少,得以控制,而不能治愈。
癫痫病可以治疗好吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上,有一部分癫痫病可以治疗好,比如癫痫是因为颅内感染或者是肿瘤所引起,那么在切除肿瘤或者是颅内感染控制好之后,癫痫病能够治好。另外,还有一部分人经过长期规律药物治疗,能够达到长期不复发,同时脑电图提示没有异常放电。这种情况在持续服药一段时间以后就能停药,也叫做治好。
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