荨麻疹的发生有内在和外在因素，内在因素包括遗传因素使家族有相关病史者患病几率升高及自身免疫功能异常易引发；外在因素有食物中动物性和植物性食物可致过敏、药物可引起荨麻疹样反应、感染中病毒细菌寄生虫感染可伴发或诱发、吸入物中花粉尘螨动物皮屑羽毛可致过敏、接触物中植物化学物质可引发、物理因素中机械性冷热日光刺激可诱发、精神因素长期紧张焦虑抑郁可诱发、内分泌因素在生理阶段因内分泌变化可引发。
一、内在因素
（一）遗传因素
某些遗传性疾病可能增加患荨麻疹的风险，若家族中有荨麻疹或其他过敏性疾病的遗传史，个体患病几率可能升高。例如，有研究表明特定基因的突变与遗传性过敏综合征相关，这类人群在接触过敏原等刺激时更易引发荨麻疹。
（二）自身免疫功能异常
当自身免疫系统出现紊乱时，可能错误地将自身组织视为外来异物进行攻击，从而引发荨麻疹。比如患有自身免疫性甲状腺疾病的患者，同时发生荨麻疹的概率相对较高。自身免疫功能异常可能导致体内产生针对自身某些物质的抗体，这些抗体参与了荨麻疹的发病过程，使得皮肤血管通透性增加，出现风团等荨麻疹的典型表现。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的有鱼虾、蟹、贝类、牛奶、鸡蛋等。以鱼虾为例，其所含的异种蛋白可能作为过敏原，进入人体后引发机体的过敏反应，导致肥大细胞等释放组胺等炎症介质，引起皮肤出现荨麻疹症状，如风团、瘙痒等。
2.植物性食物：某些水果（如草莓、芒果、菠萝等）、蔬菜（如竹笋、菠菜、蘑菇等）也可能成为过敏原。例如芒果，其含有一些特殊的成分，部分人食用后会诱发过敏，出现荨麻疹样的皮肤改变。
（二）药物因素
许多药物都可能引起荨麻疹样反应，常见的有青霉素、磺胺类药物、血清制品、疫苗等。以青霉素为例，它作为半抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生抗体，再次接触青霉素时就可能引发变态反应，导致荨麻疹的发生。药物引起的荨麻疹通常在用药后较短时间内出现，表现为皮肤风团、瘙痒等症状。
（三）感染因素
1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等都可能伴发荨麻疹。以病毒性上呼吸道感染为例，病毒感染机体后，会激活免疫系统，引发一系列免疫反应，其中就包括导致皮肤出现荨麻疹表现。
2.细菌感染：细菌感染如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等也可诱发荨麻疹。例如幽门螺杆菌感染，除了引起胃肠道症状外，也可能通过免疫机制等引发皮肤的荨麻疹病变。
3.寄生虫感染：蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫等寄生虫感染也可能导致荨麻疹。寄生虫在体内作为异物，可引起人体的过敏反应，使得皮肤出现荨麻疹样皮疹。
（四）吸入物因素
1.花粉：在花粉传播季节，空气中飘散的花粉颗粒可通过呼吸道吸入人体，对于过敏体质的人来说，就可能引发过敏反应，导致荨麻疹。不同地区的主要花粉过敏原不同，例如春季常见的树花粉、秋季常见的草花粉等。
2.尘螨：尘螨是室内常见的过敏原，其排泄物、尸体碎片等被吸入后，可引起过敏反应。尘螨在家庭环境中广泛存在，尤其是床垫、沙发、地毯等地方，过敏体质者长期接触容易诱发荨麻疹。
3.动物皮屑及羽毛：宠物的皮屑、羽毛等也可成为过敏原，如猫、狗的皮屑，吸入后可导致过敏体质者出现荨麻疹症状。
（五）接触物因素
1.植物：某些植物如毒葛、漆树等接触后可引起接触性荨麻疹。此外，一些花卉植物的花粉虽然主要通过吸入，但部分人接触后也可能引发过敏，导致皮肤出现荨麻疹表现。
2.化学物质：如化妆品、橡胶制品、塑料制品、染料等，接触后可能引起接触部位或全身的荨麻疹反应。例如使用某些劣质化妆品后，可能会导致面部出现荨麻疹，表现为皮肤红斑、风团、瘙痒等。
（六）物理因素
1.机械性刺激：如摩擦、压力、搔抓等。例如，紧身衣物长时间摩擦皮肤，或剧烈搔抓皮肤后，可能会诱发荨麻疹，表现为摩擦或搔抓部位出现风团。
2.冷热刺激：突然的寒冷或炎热刺激也可引起荨麻疹。寒冷性荨麻疹较为常见，多在接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位出现风团或斑块状水肿；而热性荨麻疹则是在受热后皮肤出现风团等症状。
3.日光照射：部分人暴露于日光下后可发生荨麻疹，称为日光性荨麻疹，表现为暴露部位的皮肤出现红斑、风团，伴有瘙痒等症状。
（七）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和血管调节功能，从而诱发荨麻疹。例如，一些长期处于高压工作环境的人群，由于精神压力大，更容易出现荨麻疹发作的情况。
（八）内分泌因素
在月经周期、妊娠等生理阶段，体内内分泌水平发生变化，可能引发荨麻疹。例如，女性在月经前期，体内激素水平波动，部分人会出现荨麻疹症状；妊娠期女性由于体内激素改变及免疫状态的调整，也可能发生荨麻疹。
