内侧副韧带损伤的症状

来源:民福康

内侧副韧带损伤有多种症状,受伤当时膝关节内侧有突然刺痛或撕裂样疼痛,受伤后疼痛持续且活动时加重;早期膝关节内侧迅速肿胀,肿胀程度与损伤程度相关;内侧副韧带附着点及走行区域有明显压痛;屈伸和旋转活动受限;行走及屈膝受外翻应力时感膝关节不稳定,不同年龄、性别、生活方式患者表现有差异。

1.疼痛:

受伤当时:患者在发生内侧副韧带损伤的瞬间,通常会感到膝关节内侧有突然的刺痛或撕裂样疼痛。这种疼痛较为剧烈,会影响患者继续进行当前的活动。例如,在进行篮球运动急停变向时,若发生内侧副韧带损伤,受伤瞬间即可出现明显的膝关节内侧疼痛。

受伤后:疼痛会持续存在,在行走、屈伸膝关节等活动时,疼痛往往会加重。而且,患者可能会感到膝关节内侧有持续的隐痛,尤其是在活动量增加或长时间站立、行走后,疼痛会更为明显。不同年龄、性别的患者对疼痛的感受可能有所差异,但总体上疼痛是内侧副韧带损伤最常见的症状之一。对于儿童患者,由于其表述能力相对有限,可能会表现出哭闹、不愿活动受伤侧下肢等表现;而成年患者则多能较准确地描述疼痛的部位和程度。

2.肿胀:

早期表现:受伤后膝关节内侧会迅速出现肿胀,这是因为内侧副韧带损伤后,局部血管破裂出血,导致膝关节内侧组织间隙内血液积聚,引起肿胀。一般在受伤后数小时内即可观察到膝关节内侧明显肿胀,皮肤可能会有轻度的瘀青。不同年龄的患者肿胀程度可能有所不同,儿童的组织修复能力相对较强,但肿胀的发展速度可能较快;成年人的肿胀发展速度相对较为稳定。

肿胀程度与损伤程度相关:如果是轻度的内侧副韧带损伤,肿胀可能相对较轻,仅表现为膝关节内侧轻度的饱满;而中重度损伤时,肿胀会较为明显,膝关节内侧可能会明显隆起,皮肤紧张度增加。性别因素对肿胀的影响相对较小,但不同生活方式的患者,如经常进行剧烈运动的人群,其肿胀可能消退相对较慢,而生活方式较为sedentary的人群肿胀消退相对较快。

3.压痛:

内侧副韧带附着点压痛:在膝关节内侧副韧带的附着点处,如股骨内上髁和胫骨内髁的部位,按压时会有明显的压痛。这是因为内侧副韧带损伤后,附着点周围的组织受到刺激,导致压痛明显。通过压痛的部位和程度可以初步判断内侧副韧带损伤的大致位置和严重程度。对于有既往膝关节病史的患者,如曾经有过内侧副韧带损伤或其他膝关节损伤的患者,再次发生内侧副韧带损伤时,压痛可能会更为明显,且疼痛定位可能相对更准确。

按压范围:压痛不仅仅局限于韧带的附着点,还可能涉及内侧副韧带走行的区域。用手指沿着内侧副韧带的走行方向进行按压,也会出现不同程度的压痛,压痛的范围大小与韧带损伤的范围相关。

4.膝关节活动受限:

屈伸活动受限:由于疼痛和韧带损伤导致的膝关节稳定性受到影响,患者在屈伸膝关节时会感到受限。轻度损伤时,可能只是在屈伸到某一角度时出现疼痛,从而使活动范围略有减小;中重度损伤时,膝关节的屈伸活动会明显受限,严重者可能只能保持在某一固定的屈伸角度,无法正常完成屈伸动作。不同年龄的患者活动受限的表现有所不同,儿童患者可能因为疼痛而拒绝屈伸膝关节,表现为下肢保持相对固定的姿势;成年患者则能更明确地感觉到屈伸活动的困难程度。性别因素对膝关节活动受限的影响不大,但生活方式不同的患者,如经常进行高强度运动的患者,其膝关节活动受限可能会对日常生活和运动能力产生更大的影响,需要更及时的干预。

旋转活动受限:内侧副韧带损伤还会影响膝关节的旋转活动。患者在进行膝关节旋转动作时,会感到膝关节内侧有异常的松动或不稳定感,导致旋转活动受限。例如,患者尝试做屈膝位的内旋或外旋动作时,会因为内侧副韧带损伤无法有效稳定膝关节而出现活动受限的情况。有膝关节既往病史的患者,在发生内侧副韧带损伤时,旋转活动受限可能会更早出现且程度更重,因为其膝关节的稳定性已经受到一定程度的破坏。

5.膝关节不稳定感:

行走时的不稳定:患者在行走过程中,尤其是在不平坦的路面或上下楼梯时,会感觉到膝关节内侧有松动、打软腿的感觉,这是因为内侧副韧带损伤后,膝关节的内侧稳定性受到破坏,无法正常维持膝关节的稳定结构。不同年龄的患者在行走时的不稳定感表现不同,儿童可能会表现出行走姿势异常,如跛行等;成年患者则更能明确表述膝关节有不稳定的感觉。性别因素对膝关节不稳定感的影响较小,但生活方式不同的患者,如经常进行需要膝关节频繁屈伸和旋转运动的职业(如舞蹈演员、运动员等),其膝关节不稳定感会对工作和生活产生更大的影响,需要更重视内侧副韧带损伤的诊断和治疗。

特殊姿势下的不稳定:当患者处于屈膝位并受到外翻应力时,膝关节的不稳定感会更加明显。这是因为内侧副韧带主要起到限制膝关节外翻的作用,损伤后这种限制作用减弱,所以在受到外翻应力时不稳定感突出。有膝关节既往内侧副韧带损伤病史的患者,在再次受到类似应力时,不稳定感会比初次损伤时更为强烈,需要特别注意保护膝关节。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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右距腓前韧带损伤怎么治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
右侧距腓前韧带表现出有损伤,可以先经过肌骨超声或者磁共振的方法检查,判断具体损伤的严重程度,再决定治疗方案。如果轻微撕裂,可以使用外用药物,配合针灸理疗来改善。如果产生明显的结构改变,需要采用手术来处理,不然容易表现出功能障碍。后期再配合运动康复,针对性地进行功能锻炼,恢复关节的活动范围。
棘上韧带损伤可以针灸吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
棘上韧带损伤患者可以进行针灸治疗,因为针灸具有疏通经络、扶正祛邪以及调和阴阳等作用,能够促进局部血液的运行、扩大腰部活动的范围,并且有助于改善患者局部疼痛的情况。棘上韧带损伤一般是暴力作用导致脊柱向前屈曲引起,对于疼痛明显的患者,可以服用塞来昔布胶囊或者依托考昔片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者还可
距腓前韧带损伤怎么回事?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
距腓前韧带损伤:正常是踝关节扭伤造成,尤其踝关节的内翻损伤极易造成距腓前韧带撕裂或断裂。当发生撕裂后,踝关节的稳定性降低,踝关节的内外翻受限,踝关节负重时会造成疼痛。弹力绷带及石膏固定后可逐渐恢复。当距腓前韧带断裂后关节的稳定性急剧下降,关节不稳,内翻试验(+,如不积极治疗后期会造成骨性关节炎。经过
膝关节交叉韧带损伤怎么治疗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤之后,可以经过服用一些恢复韧带和软组织的药物治疗三个月左右,常选择的有阿法骨化醇软胶囊,藤黄健骨片,氨基葡萄糖胶囊和维生素c,适当的喝一些含钙的纯奶,不要长距离奔波劳累,如果保守治疗效果不好也可以做微创膝关节置换术,平时不要经常住在寒冷潮湿的环境中。
髌骨韧带损伤多久恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
正常情况下,髌骨韧带损伤的恢复时间需三个月左右,但对于韧带损伤严重,即完全性断裂者,则恢复时间需相对延长;此外,若患者在恢复期间诱发感染或存在营养不良等情况,恢复时间亦需延长。对于髌骨韧带损伤患者,应根据自身病情配合医生采取保守治疗或手术治疗,术后还应配合医生进行腿部屈伸、抬高等功能锻炼,预防韧带粘
韧带损伤怎么恢复快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
具体情况取决于韧带损伤的严重程度,如果只是轻微的损伤,可以用一些外用止痛药,如云南白药散或云南白药喷雾剂,或配合一些活血化瘀的药物来治疗。若因韧带损伤造成的韧带断裂,需尽快行修复手术,彻底修复,若仅为部分断裂,需行缝合修复术。
前交叉韧带损伤怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果患者只是出现了轻微的韧带损伤或拉伤,没有出现大范围的撕裂,此时需要先卧床休息一段时间,急性损伤期内可以通过局部的冷敷缓解疼痛,减少组织下的出血以及血肿的扩散。进入缓解期以后患者需要通过热敷、应用活血化瘀的药物治疗,促进组织修复。如果患者已经出现了比较严重的韧带撕裂,此时可能需要进行手术治疗,修复
十字韧带损伤能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
十字韧带损伤比较轻者有自愈的可能,此类患者进行磁共振检查提示韧带水肿,没有实质部断裂,胫骨或股骨附着点没有撕裂,如果韧带损伤比较严重,有明显的断裂或松弛,一般难以自愈。轻者应保证充足的休息,减少患部的活动,必要时可以采用支具或石膏固定,病情严重可以考虑手术治疗,修复断裂的韧带,平时要养成良好的作息习
十字韧带损伤该如何恢复呢?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
像这种十字韧带损伤,要看损伤的程度。若是损伤比较轻的话,可以采用石膏固定限制活动,逐渐也会自己修复了,也可以使用活血化瘀的药物进行按摩,促进损伤愈合。如果说是严重的损伤,就得进行手术治疗才行。因此具体要看伤的程度进行合理的治疗。
距腓前韧带损伤严重吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
距腓前韧带是否损伤严重,要看是轻度撕裂,还是完全断裂,轻度撕裂不严重,完全断裂严重。可以经过MRI检查,查看损伤的严重程度,然后再积极的治疗。如果距腓前韧带完全断裂,就得要手术治疗,将韧带修复,恢复正常的解剖结构,后期要加强锻炼,才能恢复的更好。
膝关节交叉韧带损伤的体征
赵甲军 副主任医师
河南省人民医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤的体征主要可以从两方面了解:急性期和慢性期。急性期就是刚受伤的时候,刚受伤时膝关节会出现明显肿胀。因为韧带损伤之后关节内会出血,出血在关节内形成较大的积血,膝关节会肿胀,因为韧带损伤会导致膝关节疼痛、活动受限,但在急性期其实不容易查出膝关节不稳,因为患者出现疼痛和肿胀时肌肉比较紧张,他而且由于软组织肿胀,这些不稳定的表现
膝关节韧带损伤需要制动吗
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
关节韧带损伤需要制动,患者日常需避免活动。膝关节稳定性在两个方面进行体现,一方面是膝关节静止时,即静力性稳定性,是由膝关节构成的骨骼的形态以及半月板进行稳定。在活动时,膝关节的稳定程度主要依靠韧带和肌肉,如果韧带出现损伤,首先需要进行关节制动,避免活动。如果侧副韧带出现撕裂,则更要注意制动,交叉韧带如果有损伤也需要休息。
膝关节交叉韧带损伤检查方法
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
膝关节交叉韧带损伤检查方法,可以是医生用手进行检查,通过病人病史、症状、体征进行判断;也可以通过影像学检查,例如膝关节的核磁检查,能够显示韧带损伤,对韧带和软骨、关节内的其它结构,检查较清楚。建议怀疑出现膝关节交叉韧带损伤的患者,及时就诊关节科大夫进行检查。患者可以通过走路时感觉关节是否稳定、有没有错位或不适的感觉评估膝关节正常情况。
韧带损伤怎么治疗好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
韧带损伤治疗首先要检查清楚看看有没有损伤造成断裂、撕裂,严重需要手术,中等需要进行支具和石膏固定。一般损伤会伴随疼痛肿胀,可以应用非甾体类消炎镇痛药,舒筋散寒、活血化瘀中成药对症进行治疗,还可以去正规医院进行康复训练、理疗,损伤后暂时减少活动,经过治疗逐渐恢复良好以后再进行锻炼,尽快恢复韧带功能比较好。
膝关节韧带损伤怎么办
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
膝关节韧带损伤的患者,首先要减少活动,注意休息,不要走路,同时可以用支具固定,拄拐,去正规医院检查一下,特别是检查一下磁共振,明确是否有韧带的撕裂或断裂。如果严重,需要手术,不是特别严重,有撕裂,但是没有完全断裂的患者,可以用石膏固定四到六周,暂时减少活动,应用镇痛活血化瘀的药物,以及非甾体内消炎镇痛药。如果膝关节韧带损伤很轻微,可抬高患
崴脚韧带损伤多久能好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
歪脚时韧带恢复的情况,要看局部损伤严重的程度。如果局部的撕裂检查清楚后,需要进行手术或者固定。一般恢复需要四到六周的固定,加一到两周的锻炼,可能需要两个半月左右。如果单纯只是韧带挫伤并没有严重的撕裂,一般看疼痛和肿胀的情况,在两周到三周可以逐渐恢复。也要配合镇痛活血化瘀的药物进行治疗,还要去正规医院进行康复训练促进恢复。
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