咽喉肿痛可由感染性因素（病毒感染如普通感冒病毒致儿童易感染且症状可能更明显、细菌感染如A组乙型溶血性链球菌可致急性扁桃体炎需依规用抗生素）、局部刺激因素（过食辛辣刺激食物致黏膜充血水肿、用声过度致咽喉部肌肉疲劳声带受损）、过敏因素（接触花粉尘螨食物等过敏原致黏膜水肿伴其他过敏症状需避过敏原）、其他因素（咽喉部异物需及时就医、全身性疾病如风湿热白血病等有局部咽喉肿痛表现需关注整体状况及时排查）引起。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及相关情况
例如普通感冒病毒，包括鼻病毒等。病毒感染引起的咽喉肿痛较为常见，多伴有全身症状，如发热、乏力等。研究表明，在病毒性上呼吸道感染中，咽喉肿痛是常见表现之一。儿童由于免疫系统发育尚未完善，更容易受到病毒感染导致咽喉肿痛，且可能症状相对成人更为明显，如婴幼儿可能出现哭闹不安、拒食等情况。
治疗上，对于病毒感染引起的咽喉肿痛，主要以对症支持为主。儿童应保证充足的休息和水分摄入，可通过多喝温水来缓解咽喉不适。成人也可适当休息，一般情况下病毒感染具有自限性，病情会在一定时间内自行缓解。
（二）细菌感染
1.常见细菌及相关情况
如A组乙型溶血性链球菌，可引起急性扁桃体炎，导致咽喉肿痛，扁桃体可能出现充血、肿大，甚至有脓性分泌物。在学龄儿童中较为常见，发病与儿童的生活环境、自身免疫力等因素有关。成人也可能因劳累、抵抗力下降等原因感染链球菌引发咽喉肿痛。
细菌感染引起的咽喉肿痛需要使用抗生素治疗，但需严格掌握适应证。儿童使用抗生素时要考虑年龄因素，选择合适的抗生素种类，并且要注意观察药物可能带来的不良反应。成人使用抗生素也应遵循规范，避免滥用导致耐药等问题。
二、局部刺激因素
（一）饮食因素
1.过食辛辣、刺激性食物
长期大量食用辛辣食物，如辣椒、花椒等，会对咽喉部黏膜产生刺激，导致咽喉黏膜充血、水肿，引起咽喉肿痛。例如，一些喜欢吃辣的人群，在过量食用后往往会出现咽喉不适。儿童如果过多摄入辛辣食物，由于其咽喉黏膜相对娇嫩，更容易受到刺激出现咽喉肿痛，家长应注意儿童的饮食搭配，避免儿童过多食用辛辣食物。
应对措施是调整饮食结构，减少辛辣、刺激性食物的摄入，多吃清淡、富含维生素的食物，如蔬菜、水果等。成人也应注意饮食的均衡和适度，避免因过度食用刺激性食物引发咽喉肿痛。
（二）用声过度
1.相关情况及影响
长时间大声说话、唱歌等用声过度的情况，会使咽喉部肌肉疲劳，声带受损，进而导致咽喉肿痛。教师、歌手等职业人群由于职业特点，更容易出现用声过度的情况。儿童如果长时间哭闹、喊叫，也可能导致咽喉肿痛，比如一些婴幼儿在长时间哭闹后出现咽喉不适。
对于用声过度引起的咽喉肿痛，应适当休息声带，减少说话频率和强度。儿童要避免长时间哭闹，家长可以通过安抚等方式减少儿童的哭闹时间。成人则可以通过调整用声习惯来缓解咽喉肿痛，如说话时注意控制音量和节奏等。
三、过敏因素
（一）过敏原及反应机制
1.常见过敏原
常见的过敏原包括花粉、尘螨、食物（如海鲜、芒果等）等。当人体接触过敏原后，会引发过敏反应，导致咽喉部黏膜水肿，出现咽喉肿痛症状，同时可能伴有打喷嚏、流涕、咳嗽等其他过敏症状。儿童由于免疫系统相对敏感，更容易发生过敏反应导致咽喉肿痛，例如在花粉季节，过敏体质的儿童可能出现咽喉肿痛伴流涕等症状。
对于过敏引起的咽喉肿痛，首先要避免接触过敏原。儿童应尽量减少在花粉多的时段外出，保持室内清洁以减少尘螨接触等。成人则要注意了解自己的过敏原，在日常生活中避免接触相关过敏原。如果过敏症状严重，可能需要使用抗过敏药物，但儿童使用抗过敏药物需谨慎，应在医生指导下进行。
四、其他因素
（一）咽喉部异物
1.异物残留情况
儿童在玩耍时可能将小玩具、豆类等异物误吸入咽喉部，导致咽喉肿痛，同时可能伴有吞咽困难、咳嗽等症状。成人也可能因进食时不慎，将鱼骨、鸡骨等异物卡在咽喉部，引起咽喉肿痛。例如，儿童在将小珠子放入口中时可能误咽导致咽喉异物，成人在吃鱼时可能被鱼骨卡住咽喉。
一旦怀疑有咽喉异物，应及时就医。儿童由于表达能力有限，家长要密切观察儿童的异常表现，如出现哭闹不安、拒食且伴有咽喉不适等情况，要高度警惕咽喉异物的可能。成人如果感觉咽喉有异物感且伴有疼痛，应尽快到医院就诊，避免异物长时间停留导致更严重的损伤。
（二）全身性疾病的局部表现
1.相关疾病及表现
例如，风湿热、白血病等全身性疾病可能会有咽喉肿痛的局部表现。风湿热引起的咽喉肿痛往往伴有发热、关节炎等其他表现；白血病患者可能出现咽喉肿痛伴贫血、出血倾向等。儿童患全身性疾病时，咽喉肿痛可能是疾病的一个症状，由于儿童病情变化相对较快，家长应密切关注儿童的整体健康状况，如出现咽喉肿痛同时伴有其他异常症状，应及时带儿童就医进行全面检查。成人如果出现不明原因的咽喉肿痛且伴有其他全身不适症状，也应及时就医排查是否为全身性疾病的局部表现。
